米非司酮治疗子宫肌瘤22例临床观察

我院 1999年 1月— 2 0 0 0年 2月应用米非司酮对 2 2例子宫肌瘤患者进行治疗 ,观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　子宫肌瘤 ,多发性子宫肌瘤 ,每个瘤体直径≤ 2ｃｍ ,有症状的子宫肌瘤患者 2 2例 ,随机分成 3组 ,Ａ组 8例 ,年龄 30～ 41岁 ;Ｂ组 6例 ,年龄 31～ 5 5岁 ;Ｃ组 8例 ,年龄35～ 47岁。三组之间年龄无明显差异 ,病例选择 :①Ｂ超证实的子宫肌瘤患者 ,有 1个或多个瘤体 ,瘤体最小直径≤2ｃｍ ;②月经量明显增多 ,经期延长或有下腹疼痛 ;③不伴有子宫和附件的其他肿瘤 ;④无使用米非司酮的禁忌证 ;⑤已生育目前无再生…     

经气囊辅助小肠镜治疗深部小肠良性狭窄的疗效初探(含视频)

回顾2017年9月—2019年12月间13例经气囊辅助小肠镜治疗深部小肠良性狭窄患者的临床资料,评估不同病变狭窄特点、内镜治疗效果及安全性。结果显示,13例患者中克罗恩病6例,隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎(cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis,CMUSE)4例,病因未明小肠狭窄3例。17次小肠镜治疗共发现狭窄38处,35处为膜状狭窄,3处为柱状狭窄。6例克罗恩病患者共发现13处狭窄,其中4例单处狭窄,1例3处狭窄,1例6处狭窄。4例CMUSE患者共发现21处狭窄,均为膜状狭窄。共对镜下所见狭窄行18次球囊扩张,10次IT刀切开,技术成功率88.2%(15/17),临床有效率76.9%(10/13)。随访3～28个月,有1例患者行外科手术治疗。术后1例迟发性出血,3例迟发性穿孔,均经对症治疗好转。表明经小肠镜治疗深部小肠良性狭窄在技术上可行,能在短期内改善患者症状。     

早期序贯性血液灌流治疗急性蜂蜇伤横纹肌溶解症的临床评价

目的探讨早期序贯性血液灌流治疗对急性蜂蜇伤横纹肌溶解症疗效的影响。方法回顾性分析2011年8月—2017年10月我院急诊科收治的145例群蜂蜇伤出现横纹肌溶解的患者。将其分为两组,对照组(A组):蜂蜇伤12 h后接受血液灌流,观察组(B组):蜂蜇伤12 h进行早期血液灌流。比较两组患者的急性肾功能衰竭和多器官功能障碍综合征的发生率、死亡率、平均住院时间以及蜂蜇伤后48 h、 96 h血液主要生化指标及炎症因子IL-1β,IL-6变化。结果 B组急性肾损伤与多器官功能障碍综合征的发生率、死亡率均明显低于A组(P0.05),平均住院时间也较A组短;患者在蜂蜇伤后血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌酐、血红蛋白、降钙素原、超敏C反应蛋白以及血清IL-1β、 IL-6水平也均低于A组(P0.05)。结论早期序贯性血液灌流治疗能够减少蜂蛰伤急性肾损伤与多器官功能障碍综合征的发生率,明显下降炎性因子水平,改善患者预后。     

零风险救护院外急产的做法与体会

由于产妇住院不及时，3小时之内分娩，给产妇和新生儿带来极大的危胁。遂宁市紧急医疗救援中心在2007年1月～2009年12月期间共接128例急产妇呼救，在急救设施齐全、出诊迅速的条件下，采取积极有效的救护，母婴均安全转送至院内接受继续治疗。为总结经验，现将有关情况分析如下。     

过氧化氢介入性超声造影诊治不孕症20例临床观察

随着阴道超声、介入性超声、彩色多酱勒超声的发展．超声诊断在妇产科的应用更为广泛。目前官腔异常以官腔镜检查结果较为准确．但费用高，一般基层医院无此设各。而子宫输卵管的通畅情况检查以往靠子宫输卵管通液术、通气术、碘油造影等方法，但前二者诊断不确切，人为因素大。后者需要医生在X线下将碘油注入宫腔及输卵管．对医务人员身体有伤害，另据报道该显影剂可在个体内存留十几年至几十年不消失。     

获得性CI酯酶抑制剂缺乏与血管性水肿

血管性水肿是多种原因引起的血管渗透性增加,血管内浆液和蛋白渗出至皮下及粘膜而发生的水肿,其病因有过敏反应、物理及C_1酯酶抑制剂(C_1INH)缺乏(遗传性或获得性)等等因素.临床上遗传性血管性水肿(HAE,即遗传性C_1INH缺乏)除肢端、面部反复发生实质性非瘙痒性水肿外,还累及呼吸道及腹部内脏,后者表现为严重的痉挛性腹痛、恶心、     

甲病:儿童全部甲营养不良的重新评价

1977年Hazelrigg等提出了儿童全部甲营养不良(TNDC)的名称,他们复习了以前的类似报道及有相同临床特点的6个病例,认为TNDC是一个独立的疾病。TNDC是一种非先天性甲板营养不良,病程有自限性,于儿童早期发病。病儿出生时甲正常,数月至数年内,全部20个甲板患病,成年时消退。皮     

类固醇酒渣鼻

面部反复外用高效类固醇激素后,成人和儿童均可发生类固醇酒渣鼻。作者报告5例因反复外用氟化类固醇激素而发病的患者,这些药物均是患者未经医师处方私自购买使用的。例1.女性,76岁,可能是由于轻度脂溢性皮炎面部外用氟化类固醇激素已5年。面部呈明显红斑,大的丘疹和结节。经服用四环素、外用氢化可的松皮疹消失。例2.女性,72岁,鼻部因瘙痒外用倍他米松2年。局部发红、小脓疱。服用四环素、外用氢化可的松后皮疹迅速消退。例3.女性,46岁,外用氟化类固醇激素约8年出现类固醇酒渣鼻。经四环素内服、外用氢化可的松1月后消退,但残留红斑及毛细血管扩张。例4.男性,20岁,由于轻发的非特异性皮炎外用倍他米松1年,出现红斑、丘疹和结节,亦经同样治疗得到显著好转。例5.     

双眼Teuson综合征1例

患者女，67岁，因“突发头痛、呕吐5h余，伴意识障碍1h”于2007年9月26日就诊于我院神经外科。入院后结合介入治疗确诊为“蛛网膜下腔出血。左侧后交通动脉囊状动脉瘤”。患者清醒后自诉头痛伴视力不佳。局部行脑动脉瘤栓塞术。全身予止血，降颅压及消除脑水肿治疗。后患者全身病情好转，但视力恢复不佳，请眼科会诊诊断为“双眼玻璃体出血”。双眼B超检查提示为“双眼玻璃体腔内可见条索状结构。后运动阳性”。予氯化钾络合碘片及云南白药口服促进积血吸收，症状未见好转。后以“双眼视力下降1月余”为主诉来我院眼科就诊，门诊以“双眼玻璃体积血”收入院