2型糖尿病患者骨密度与代谢综合征的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者骨密度(BMD)与代谢综合征(MS)的相关性.方法:将172例住院的2型糖尿病患者根据有无MS分为MS组、非MS(NMS)组,检测、比较2组患者腰椎(L2～4)BMD,并分析其与MS各临床指标的相关性.结果:MS组的BMD显著高于NMS组[(0.84±0.14) g/cm2 vs (0.77±0.13) g/cm2,P < 0.01].MS组体质量指数(BMI)、腰围、TG均显著高于NMS组,尿钙水平显著低于NMS组,差异均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01).BMD与腰围、BMI呈显著正相关(r分别为0.253、0.235, P ＜ 0.01),与尿钙呈显著负相关(r =-0.234,P ＜ 0.01),多元逐步回归分析显示BMD与腰围呈独立正相关(P < 0.01).结论:伴MS的2型糖尿病患者BMD明显增加,中心性肥胖可能是BMD增加的保护因素.     

2型糖尿病患者腰身指数与胰岛功能的相关性

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者腰身指数（WHtR）与胰岛功能的相关性。方法T2DM患者179例,以WHtR0．5为切点分为非肥胖组和肥胖组,比较两组问的稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-IS）、胰岛素曲线下面积（AUC INS）和血糖曲线下面积（AUC PG）,并行Pearson相关分析和多元逐步回归分析。结果肥胖组较非肥胖组ln（AUC INS）、ln（HOMA—IR）和ln（HOMA—IS）升高,差别具有统计学意义（P〈0．05）;WHtR与ln（AUC INS）、ln（HOMA—IR）和ln（HOMA—IS）呈正相关,r值分别为0．392、0．359、0．414,P〈0．01;多元逐步回归分析显示,ln（HOMA—IS）是WHtR的独立影响因素（P〈0．01）。结论WHtR是胰岛素抵抗和高胰岛素血症良好的预测因子。     

糖尿病肾病与非肾病患者冠心病患病率及相关危险因素分析

目的 探讨糖尿病肾病与非肾病患者冠心病患病率及其危险因素的相关性.方法 回顾性分析295例2型糖尿病患者的临床资料,根据Mogensen糖尿病肾病诊断标准分为糖尿病肾病组(ON组)和非肾病组(N-DN组),比较两组患者性别、年龄、病程、吸烟史、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血压、血脂谱、血清尿酸(UA)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血清肌酐(Cr)、肌酐清除率(CCr)、24 h尿微量白蛋白(uMA)水平及冠心病患病率;采用Logistic回归分析糖尿病肾病对冠心病患病的影响.结果 DN组患者Cr(97.17vs71.34)、uMA(279.56vs14.56)高于N-DN组,CCr低于N-DN组(94.82vs121.94),差别有统计学意义(P<0.01). DN组冠心病患病率(57.33%vs38.62%)、糖尿病病程、血压、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、uA及FIB水平高于N-DN组(P<0.05);单因素Logistic回归分析显示,糖尿病肾病与糖尿病病程、血压、TC、LDL-C、UA及FIB显著正相关;多因素Logistic回归分析显示,CCr(OR=0.987,95%CI:0.987～0.996)、年龄(OR=1.040,95%CI:1.015～1.065)、收缩压(OR=1.017,95%CI:1.005～1.029)是冠心病的独立危险因素.结论 糖尿病肾病患者冠心病患病率较高;CCr下降是2型糖尿病患者合并冠心病的独立危险因素.