阿立哌唑与氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的比较阿立哌唑与氯氮平治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将63例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(n=32)和氯氮平组(n=31)进行治疗,疗程8周。采用PANSS量表和TESS量表评定疗效和不良反应。结果两组疗效差异无显著性(P>0.05),阿立哌唑不良反应显著少于氯氮平(P<0.01)。结论阿立哌唑与氯氮平治疗首发精神分裂症均有效,前者不良反应少,安全性高。     

老年高尿酸血症与高血糖、高血脂、高血压关系的研究

血尿酸（uric acid，UA）是内源性饮食中的嘌呤核苷酸在体内的代谢产物。UA的生成增加或排泄不足可导致高UA血症，而超饱和状态的UA可以在滑膜囊、皮下肾小管甚至间质内释出沉积，发生肾结石、间质性肾炎、关节炎和痛风小结。过去血清UA增高仅被看作是痛风及其并发症的病理基础，近年来，随着我国人民的生活水平和营养条件的改善及平均寿命的延长，高UA血症的患病率也日趋升高，     

老年精神分裂症患者血清可溶性Fas及Fas配体的变化

精神分裂症的病因及发病机理至今尚未完全明了。免疫学研究显示，许多精神分裂症患者存在不同程度的免疫缺陷。有学者认为，凋亡在精神分裂症的发病中起着作用。目前认为，Fas抗原和Fas配体（FasL）系统是重要的细胞凋亡和免疫的调节系统，涉及到中枢神经系统（CNS）细胞的发生、再生、增殖、病理性退化。Fas抗原是位于细胞膜表面上的一种蛋白质，可与FasL结合后向胞内传递凋亡信号，Fas主要以膜受体形式（mFas）存在，可溶性Fas（sFas）是Fas在外周血中的可溶形式，其水平升高预示Fas抗原表达增高。同时sFas可与膜Fas竞争结合FasL而起到抑制凋亡的作用。我们通过检测50例老年精神分裂症患者血清sFas和FasL的水平，探讨其变化特征及临床意义。     

不同管理方式对精神分裂症患者认知功能的影响

目的比较不同管理方式对长期住院精神分裂症患者认知功能的影响。方法将62例处于恢复期的精神分裂症患者随机分为两组。一组采取封闭式管理,一组采取半开放式管理,后者给予下棋、手工、购物等工娱治疗。分组前和分组后4周及8周分别进行韦氏成人记忆量表修订本(WMSRC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)和数字划销测验(CT)测定。比较半开放组(试验组)与封闭组(对照组)认知功能的变化情况。结果8周后对照组各项指标无明显改善,试验组在计算、数字广度、失误率、持续错误数及随机错误数方面有明显改善。结论半开放式管理有利于改善长期住院患者的认知功能。     

轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者血脂及血液流变学指标的变化

目的:探讨MCI和AD患者血脂、血液流变学指标的变化。方法:对60例AD、56例MCI及60例健康体检者测定血脂、血流变指标并作相关分析。结果:与健康体检者比较,MCI组和AD组的TC、ApoB、全血黏度、全血还原黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白等指标显著增高(P<0.05),HDL显著低于对照组(P<0.05),MCI、AD组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MCI和AD组患者存在着明显的血流变学指标异常和高脂血症,定期进行血液流变学、血脂检测,对早期预防和治疗MCI、AD有一定的临床价值。     

长期住院女性精神病患者肥胖与血清胰岛素、C肽水平的关系

目的:探讨长期住院女性精神病患者肥胖与血清胰岛素、C肽水平的关系。方法:将104例长期住院女性精神病患者按体重指数分为肥胖组52例和非肥胖组52例,以50例健康者作为对照组,检测空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,同时采用微粒子化学发光法测定血清胰岛素、C肽,以稳态模型评估法评价胰岛素抵抗指数。结果:肥胖组和非肥胖组血清胰岛素、C肽水平和HOMA-IR均高于健康对照组(P<0.05),且肥胖组亦高于非肥胖组(P<0.01)。相关性显示肥胖组血清胰岛素和HOMA-IR与BM I、WHR、C肽、TG、LDL-C水平呈明显正相关(P<0.05)。结论:女性精神病患者,特别是肥胖者,存在IR、高胰岛素血症。因及早采取行之有效的干预方法防止并发症发生。     

600例海洛因依赖者心电图变化异常分析

目的:观察海洛因依赖者心电图(ECG)变化情况,探讨海洛因依赖者的吸食时间、剂量及方式与ECG异常变化的关系。方法:对康慈医院2007年11月至2009年12月600例海洛因依赖者进行ECG检查,并与同期560例健康体检者(对照组)的ECG检查结果分析,对海洛因依赖时间、剂量及方式比较。结果:海洛因依赖者ECG异常改变率高达52.33%,显著高于对照组(13.39%)。以窦性心动过缓(17.83%)、ST段及T波改变(17.5%)、窦性心律不齐(7.82%)为主。结论:海洛因依赖者的ECG异常发生率较高,且与滥用时间、剂量及方式有统计学意义。     

抗精神药物对精神分裂症患者甲状腺激素的影响

目的 研究抗精神病药物对精神分裂症患者血清甲状腺激素的影响。方法 将精神分裂症患者分成2组，其中25例使用氯氮平和利培酮等非典型抗精神病药物，25例使用氯丙嗪和氟哌啶醇等典型抗精神病药物，治疗8周。以阳性症状和阴性症状量表（PANSS）观察疗效，测定治疗前、后血清三碘甲状腺原氨酸（L）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）水平并与30名健康人比较。结果 精神分裂症患者血清甲状腺激素水平治疗前与正常人比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，2组精神分裂症患者的T3、T4水平均降低，TSH升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 非典型或典型抗精神病药物都能引起精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的变化，因此在治疗过程中要定期监测甲状腺激素水平。     

抗精神药物对精神分裂症患者甲状腺激素的影响

目的研究抗精神病药物对精神分裂症患者血清甲状腺激素的影响。方法将精神分裂症患者分成2组,其中25例使用氯氮平和利培酮等非典型抗精神病药物,25例使用氯丙嗪和氟哌啶醇等典型抗精神病药物,治疗8周。以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)观察疗效,测定治疗前、后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平并与30名健康人比较。结果精神分裂症患者血清甲状腺激素水平治疗前与正常人比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组精神分裂症患者的T3、T4水平均降低,TSH升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论非典型或典型抗精神病药物都能引起精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的变化,因此在治疗过程中要定期监测甲状腺激素水平。     

慢性盆腔炎患者心理护理的效果

目的观察慢性盆腔炎患者心理护理的效果。方法 124例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各62例。对照组进行常规药物治疗及护理;观察组在对照组基础上强化心理护理。观察两组治疗前及治疗15、30天抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及疗效。结果治疗前后两组的SDS、SAS得分均高于国内常模,但随着治疗时间的延长,两组SAS、SDS评分均有不同程度下降;治疗15天、30天观察组的评分均低于对照组,痊愈率(40.3%)、总有效率(96.8%)均明显高于对照组(22.6%、80.6%),差异有统计学意义。结论心理护理能有效改善慢性盆腔炎患者的抑郁和焦虑状态,并可明显提高疗效。