阴道B超介入下卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺治疗

目的探讨阴道B超介入下对卵巢子宫内膜异位囊肿进行穿刺治疗的效果。方法对86例不孕合并卵巢子宫内膜异位囊肿的病人在阴道B超介入下行穿刺治疗，术后辅以药物治疗3个月，并与43例手术治疗（术后用同样药物治疗方案）的病人相对照，观察疗效。结果穿刺组与手术组的妊娠率相近，差异无统计学意义（P〉0.05），穿刺组的复发率明显高于手术组，差异有统计学意义（P〈0．05），穿刺组的再手术率明显高于手术组，但差异无统计学意义（尸〉0.05）。结论阴道B超介入下卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺术辅以药物治疗是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的一种安全、有效的方法。     

老年性便秘临证举隅

<正>大便经常秘结不通,排便时间延长,粪质干燥,坚硬或有便意而排便困难者,称为便秘。临床上可以单独出现,奕可伴发于其他疾病。便秘的发生,主要是大肠传导功能失常,粪便在肠内停留过久,水分被吸收,从而粪便过于干燥、坚硬或体质虚弱肠蠕动乏力所致。老年人由于年老体弱、活动减少、饮食及体质因素等,较易发生便秘,本人对老年患者便秘的特点做如下辨证分析。1病因病机1.1胃肠燥热     

PDCA循环管理结合针对性干预在胸腰椎爆裂性骨折患者围手术期的应用

目的 分析PDCA循环管理结合针对性干预在胸腰椎爆裂性骨折患者围手术期的应用。方法 选取2020年3月～2022年6月本院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者103例。随机分为对照组（常规护理干预）51例和观察组（PDCA循环管理结合针对性干预）52例。对比两组恢复情况、疼痛及并发症发生情况。结果 观察组总恢复率为92.31%,对照组76.47%(P<0.05);两组干预后疼痛评分均下降,观察组疼痛评分低于对照组（P<0.05）;对照组并发症发生率为13.73%,观察组1.92%(P<0.05)。结论 PDCA循环管理结合针对性干预能有效提高胸腰椎爆裂性骨折患者的恢复情况,缓解患者的疼痛,且能降低并发症的发生,值得临床推广。     

不同年代剖宫产率及剖宫产指征的变化

目的 分析近年来剖宫产率上升的原因及其指征的变化，为降低剖宫产率提供依据。方法 对1980～1984年、1990～1994年、2000～2004年福建医科大学第二附属医院分娩的28522例，其中剖宫产8366例的产妇资料进行分析。结果 剖宫产率呈逐年上升趋势，2000～2004年已上升到47．7％；头盆不称及胎儿宫内窘迫一直位居剖宫产指征前2位；社会因素已跃居第3位；胎膜早破及脐带绕颈居第4位和第5位。结论 剖宫产指征已远远超过医学指征范围，孕产妇及医生的主观意愿影响对分娩方式的合理选择。因此，加强孕产期保健及对产妇和家属的宣教工作，严格掌握剖宫产指征，将有助于降低剖宫产率。