耐甲氧西林葡萄球菌的药敏试验结果分析

目的参照NCCLS文件,了解耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的药敏试验情况.方法对114株葡萄球菌用琼脂筛选法筛选出MRS,然后用K-B法对筛选出的MRS作体外抗生素敏感试验.结果 MRS体外抗生素敏感试验显示为多重耐药;万古霉素耐药率为0%;利福平、呋喃妥因对治疗MRS亦有较好疗效;β-内酰胺类耐药率100%;氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类均呈不同程度耐药.结论在常规工作中必须遵循NCCLS的规定,对范围很广的β-内酰胺类抗生素,葡萄球菌属的细菌只要测试青霉素和苯唑西林药敏即可.     

2008年-2010年舟山地区中段尿培养病原菌分布及耐药性变迁

目的:分析舟山地区2008年-2010年来尿培养病原菌的分布和耐药性变迁。方法:用ATB Ex-pression半自动微生物分析仪对中段尿培养分离的菌株进行鉴定及药敏试验。结果:4896份尿培养标本共分离出病原菌971株,总阳性率为19.83%,971株病原菌中其中革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌的比例分别为21.63%(210/971)、56.54%(549/971)、21.83%(212/971)。革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌中各自以粪肠球菌、大肠埃希菌、白假丝酵母为主。粪肠球菌对红霉素的耐药率呈逐年递增趋势;大肠埃希菌对阿莫西林的耐药率呈逐年递增趋势,对环丙沙星、妥布霉素、替卡西林/克拉维酸等呈逐年递减趋势;真菌对氟康唑的耐药率呈逐年递增趋势,对伏立康唑耐药率呈逐年递增趋势。结论:舟山地区尿培养病原菌以大肠埃希菌为主,定期检测其耐药率变迁对临床合理使用抗菌药物具有重要意义。     

COPD患者院内ENGB肺部感染与抗酸药关系的研究

目的 :通过对比应用抗酸药的慢性肺部阻塞性疾病 (COPD)患者与普通COPD患者院内肠道革兰氏阴性杆菌 (ENGB)肺部感染的临床资料 ,为临床合理预防COPD患者院内ENGB肺部感染提供依据。方法 :分析 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 12月发生于呼吸内科院内肺部感染的COPD患者 10 8例 (应用抗酸药的 2 3例为A1组 ,未用抗酸药的 85例为B1组 ) ,对两组的年龄、性别、合并疾病进行比较分析。 10 8例中共发生ENGB感染 43例 (应用抗酸药16例为A2组 ,未用抗酸药 2 7例为B2组 ) ,对两组的病源菌分布、耐药情况、治疗后细菌清除率进行比较分析。结果 :A1、B1两组患者的性别、年龄、合并疾病比较差异无显著性 ,但A1组ENGB感染机会高于B1组 (χ2 =9 2 74,P<0 0 5 )。治疗后A2组的细菌清除率要低于B2组 (χ2 =6 3 3 1,P <0 0 5 )。A2、B2两组患者的细菌耐药率比较差异无显著性。结论 :COPD患者应用抗酸药院内ENGB肺部感染机会增加 ,ENGB清除率降低。对于Hp(+ )胃炎的COPD患者住院期间建议应用硫糖铝 ,但对于有确切溃疡患者 ,还是建议应用抗酸药 ,因其比硫糖铝有更好的疗效。     

耐甲氧西林葡萄球菌的药敏试验结果分析

目的：参照NCCLS文件，了解耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的药敏试验情况。方法：对114株葡萄球菌用琼脂筛选法筛选出MRS，然后用K－B法对筛选出的MRS作体外抗生素敏感试验，结果：MRS体外抗生素敏感试验显示为多重耐药；万古霉素耐药率为0％，利福平，呋喃妥因对治疗MRS亦有较好疗效：β－内酰胺类耐药率100％，氨基糖苷类，大环内酯类，四环素类均呈不同程度耐药。结论：在常规工作中必须遵循NCCLS的规定，对范围很广的β－内酰胺类抗生素，葡萄球菌属的细菌只要测试青霉素和苯唑西林药敏即可。     

94株产气肠杆菌的临床分布与耐药性分析

目的 了解产气肠杆菌的临床分布及耐药性.方法 用常规方法检出可疑菌落,用法国生物梅里埃公司ID 32E条和ATB G-5条做菌种鉴定与药敏试验;分别用复合纸片表型确认试验和FOX琼脂平板试验检测ESBLs和AmpC酶.结果 临床标本主要来自痰液,占52.1％,其次为中段尿,占16.0％;临床科室中呼吸内科和肝胆外科检出最多,分别占43.6％和17.0％;亚胺培南、美罗培南对所有菌株均敏感;头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率＜16.0％;产气肠杆菌对阿莫西林、头孢噻吩、头孢西丁的耐药率均＞95.0％,对其余β-内酰胺类抗菌药物均有一定程度的耐药,对氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较低;ESBLs和AmpC酶的检出率分别为16.0％和11.7％.结论 产气肠杆菌临床主要来自痰液标本及呼吸内科;所有菌株均对亚胺培南、美罗培南敏感,对阿莫西林、头孢噻吩、头孢西丁的耐药率最高;产ESBLs和AmpC酶菌株已占一定比例.     

肝硬化并自发性腹膜炎腹水细菌谱及耐药性分析

<正>自发性细菌性腹膜炎(SBP)是终末期肝病患者常见的严重并发症,也是导致原有肝病恶化和死亡的重要诱因。早期诊断并有效的抗菌治疗是改善患者预后的重要手段。腹水中病原菌流行病学的改变以及各种细菌的耐药性变迁往往会导致经验性治疗失败。因此,为了更好地指导临床治     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-DNA水平和HBV血清标志物的相关性分析

=70.9,P＜0.01);HBV-DNA与preS1-Ag一致性比较(Kappa=0.780)较好;HBV-DNA与HBeAg一致性比较(Kappa=0.316)较差.结论 HBV preS1-Ag与HBV-DNA结果有较好的相关性,preS1-Ag可作为判断HBV感染与复制的一项重要检测指标.     

201株肠球菌属的临床分布及耐药分析

目的 了解肠球菌属的临床分布特点及耐药状况.方法收集医院2005年7月-2008年6月常规培养检出的201株肠球菌属,分析其在各种临床标本中的分布特征、耐药状况、高浓度氨基糖苷类耐药状况及β-内酰胺酶检测结果.结果检出粪肠球菌106株(52.7%)、屎肠球菌76株(37.8%)、其他19株(9.5%),其中尿液102株(50.8%)、痰液46株(22.8%);粪肠球菌对红霉素、四环素、利福平、环丙沙星的耐药率均>75.0%,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、利福平,环丙沙星、呋喃妥因耐药率均>93.0%;万古霉素和替考拉宁的耐药率分别为14.4%和10.4%;筛选出高浓度氨基糖苷类药物耐药株1 51株(75.1%);检测出β-内酰胺酶阳性株74株(36.8%).结论肠球菌属感染以粪肠球菌和屎肠球菌为主,可引起泌尿和呼吸系统等多部位感染;多药耐药和高耐现象相当严重.     

慢性前列腺炎主要病原体分布和细菌耐药性监测

目的：了解慢性前列腺炎（CP）的主要病原体分布及其对临床常用药物的耐药性状况。方法：回顾性分析本地区312例CP患者前列腺液常规细菌培养和药敏试验结果及支原体、衣原体检测结果。结果：（1）312例CP患者中193例（61．9％）细菌培养阳性。共分离出细菌15种195株，以溶血葡萄球菌为主（102株，52．3％）。革兰阴性菌以大肠埃希菌占优（14株，7．2％）。（2）支原体或（和）衣原体阳性74例，检出率23．7％（74／312），以混合感染类型多见，其中在119例细菌培养阴性标本中检出率为22．7％，其余193例细菌培养阳性标本中检出率为24．4％。二者差异无统计学意义（x^2=0．11，P〉0．05）。（3）153株葡萄球菌中MRS 140株，占91．5％，对非β-内酰胺类抗生素如庆大霉素、红霉素、环丙沙星、四环素等的耐药率均在50％以上，对呋喃妥因和利福平耐药率较低。12株粪肠球菌中检出VRE3株、（HLGR＋HLSR）6株，单HLGR2株，对四环素、环丙沙星、利福平和红霉素的耐药率在58．3％．100．0％之间，对呋喃妥因和青霉素类较敏感。14株大肠埃希菌中8株ESBLs阳性，除了对亚胺培南、阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦外，对其它常用药物的耐药率在42．8％-85．7％之间。结论：慢性前列腺炎病原体分布复杂，各种细菌感染占主导地位，支原体、衣原体感染不客忽视。分离菌株对常用药物的耐药严重，临床应根据实验室检测结果予以准确诊治，避免经验用药。     

引起尿路感染的阴道加特纳菌的分离鉴定和药敏分析

目的了解引起尿路感染的阴道加特纳菌的分离鉴定及其药敏状况。方法用经灭菌后的一次性定量采血管将清洁中段尿10μL接种到人血哥伦比亚琼脂，置35℃、5％CO2环境下孵育48h后挑可疑菌落纯化，做API strep链球菌鉴定条和上Phoenix^TM 100仪鉴定细菌，确定为阴道加特纳菌后保存；菌株复苏后用琼脂稀释法测10种抗生素对54株阴道加特纳菌的50％最低抑菌浓度（MIC50）和90％最低抑菌浓度（MIC90）。结果所有54株阴道加特纳菌在人血哥伦比亚琼脂上均生长良好、菌落典型、β-溶血明显；药敏试验按厌氧菌判断标准，氨苄西林-舒巴坦、头孢西丁、头孢噻肟、头孢曲松、亚胺培南、克林霉素均100．0％敏感，其余依次为四环素（72．2％）、氨苄西林（68．5％）、左氧氟沙星（51．9％）、甲硝唑（35．2％）。结论引起尿路感染的阴道加特纳菌可用人血哥伦比亚琼脂分离培养，其所致尿路感染可用氨苄西林-舒巴坦、头孢西丁、头孢噻肟、头孢曲松、亚胺培南、克林霉素等治疗。建议尽快制订阴道加特纳菌的相应药敏试验标准，避免经验用药。