斯钙素1在肾细胞癌患者外周血清中的表达及临床意义

目的检测斯钙素1（stanniocalcin1,STC1）在肾细胞癌患者外周血清中的表达情况,探讨STC1在判断肾细胞癌预后中的临床意义。 方法收集50例肾细胞癌患者术前外周血清（试验组）和同期50 例正常人群外周血清（对照组）,通过实时荧光定量-聚合酶链反应（real-time polymerase chain reaction,Real-time PCR）和酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测2组外周血清中STC1在基因和蛋白水平表达情况,并结合患者临床病理特征进行分析,通过Kaplan-Meier方法描制生存曲线和log-rank检验生存差异。 结果试验组患者血清STC1在基因和蛋白水平表达均较对照组升高（P＜0.01）,STC1高表达与肾细胞癌患者出现临床症状、肿瘤分化差、伴坏死、临床分期晚及出现淋巴转移和远处转移等密切相关（P＜0.05）,STC1高表达患者预后较差。 结论STC1 在肾细胞癌患者血清中高表达,外周血STC1基因表达水平与肾细胞癌患者的临床病理参数及不良预后密切相关,STC1升高可能对于肾细胞癌患者判断预后有一定临床价值。     

乳腺癌内分泌治疗耐药的信号通路研究进展

乳腺癌是目前全球范围内发生率最高的恶性肿瘤之一。内分泌治疗是雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性乳腺癌重要的辅助治疗手段,治疗药物根据针对ER的作用,分为拮抗剂、竞争剂和降解剂。虽然内分泌治疗的疗效显著,可显著提高患者预后生存,但获得性内分泌耐药依然是目前攻克乳腺癌的一大难题。本文就不同信号通路及其抑制剂在乳腺癌内分泌治疗耐药中的作用进行归纳探讨,对靶向信号通路在乳腺癌内分泌治疗耐药中的研究前景进行展望。     

过敏性紫癜免疫及遗传异常研究进展

过敏性紫癜（HSP）的发病机制尚不十分清楚，但对其发病机制中的免疫及遗传基因异常已有较多的研究，主要集中于感染后免疫、体液免疫、细胞免疫及细胞因子异常、个体的遗传易感性等。深入了解并阐明HSP的发病机制对寻求新的免疫学和未来的基因治疗十分重要。     

感染性心内膜炎临床变化的探讨

本文分析我院近11年来收治的感染性心内膜炎(IE)76例,并与上一医的1946年—1955年、仁济医院的1960年—1980年的两组病例进行比较。显示:30余年来IE发病年龄无变化;基础心脏病中,风湿性心脏病所占比例逐年下降,二尖瓣脱垂增多,本组占10.1%;栓塞、脾肿大、淤点发生率减少,新鲜出血点增多;血培养草绿色链球菌明显减少,金黄色葡萄球菌、四联球菌增多。超声心动图在IE诊新中发挥重要作用,积极手术治疗可提高IE的治疗率。     

一只棉花糖

“二战”期间,一位德国老人住在一个人烟稀少的小村庄里。 一天,一个身穿风衣的男人在他家的栅栏外徘徊。老人观察了许久,然后走上前去对他说：“先生,你是否愿意帮我把栅栏里的那堆木头扛到那边去呢？我老了,已经扛不动了。”那男人眼睛一亮,连声答应。     

肿瘤相关巨噬细胞诱导乳腺癌耐药的实验研究

目的探索肿瘤相关巨噬细胞(TAM)在乳腺肿瘤细胞耐药中的作用及其耐药机制。方法通过佛波酯(PMA)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素13(IL-13)刺激人单核细胞白血病细胞系THP-1,建立TAM模型在体外与乳腺癌细胞共培养,运用流式细胞术(FCM)检测TAM表面分子CD14、CD204;使用噻唑蓝(MTT)比色法检测紫杉醇对乳腺癌细胞系T47D、BT-549的有效杀伤浓度和时间,以及乳腺癌细胞单独培养、乳腺癌细胞与TAM/TAM上清共培养下乳腺癌细胞的杀伤;运用Western blot检测肿瘤细胞的磷酸化信号转导与转录激活因子3(p-STAT3)、磷酸化c-jun氨基末端激酶(p-JNK)信号通路变化。结果 THP-1细胞经PMA、IL-4、IL-13诱导分化为TAM,其细胞表面表达CD14、CD204(表达率分别为31.52%±9.39%、48.21%±8.76%)。TAM/TAM上清与肿瘤细胞共培养均可显著削弱紫杉醇对肿瘤细胞的杀伤(T47D相对存活率由43.52%±9.40%提高至92.68%±2.32%/92.20%±2.10%,BT-549相对存活率由63.08%±2.71%提高至77.96%±2.64%/79.55%±2.35%,P0.05),明显下调其凋亡信号p-JNK(P0.05),同时显著上调p-STAT3(P0.05)。结论成功建立TAM模型,TAM介导乳腺肿瘤细胞耐药,其机制可能与TAM分泌的细胞因子影响肿瘤细胞STAT3、JNK信号分子磷酸化有关。     

肿瘤相关巨噬细胞模型建立的实验研究

目的建立肿瘤相关巨噬细胞(TAM)的体外分化模型。方法分离健康人外周血单核细胞进行体外培养;经白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素13(IL-13)刺激后,利用流式细胞术检测细胞表面标志物CD14、CD204、CD206的表达改变;利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测单核细胞白细胞介素10(IL-10)分泌量的改变;继而将刺激后的单核细胞与肿瘤细胞共培养,采用Hoechst染色观察其对肿瘤细胞的杀伤情况。结果经IL-4和IL-13刺激后,单核细胞表面CD14的表达率未发生明显变化,而CD204和CD206的表达显著增高,同时IL-10的分泌量也显著增高;与肿瘤细胞共培养结果显示,经IL-4/IL-13刺激的单核细胞对肿瘤细胞的杀伤能力显著下降。结论 IL-4/IL-13可在体外诱导单核细胞呈现TAM的表型和功能,适用于TAM分化模型的建立,该模型可应用于针对TAM的相关研究。     

低频联合高频超声诊断外伤性腹腔内出血的价值

目的探讨低频联合高频超声对外伤性腹腔内出血的诊断价值。方法总结分析102例外伤性腹腔内出血患者的高低频超声图像资料,并与手术结果对照。结果高、低频超声联合应用,对外伤性腹腔内出血检出率明显高于单一种超声检出率,诊断符合率100％。结论高、低频超声联合应用,可相互取长补短,对诊断外伤性腹腔内出血有重要临床应用价值,     

精英式医学生科研能力培养模式探索

随着医学改革的不断深化,医学教育越来越趋于精英教育——既具备扎实的临床功底,又具备缜密的临床科研思维。从医学生科研能力培养目标、内容、方式3方面对精英教育科研能力的培养模式做具体阐述。