黄石、荆门地区产妇母乳喂养自我效能影响因素分析

目的 探究黄石、荆门地区产后妇女母乳喂养自我效能的现状及影响因素,为改善母乳喂养率提供更多理论依据。方法 对2017年12月—2018年3月在湖北省黄石市、荆门市的三所医院住院分娩的产妇进行问卷调查,获得产妇社会人口特征、孕产相关资料、母乳喂养相关情况。采用多元线性回归分析母乳喂养自我效能的影响因素。结果 共1 023名产妇纳入分析,平均年龄(29.0±5.7)岁。已婚占98.3%,初产占54.0%,大专及以上学历占53.9%。研究对象的母乳喂养自我效能平均得分为(45.5±12.3)分。多元线性回归的结果显示:当前不存在乳腺问题(B=2.08,P=0.036)、有母乳喂养经历(B=3.62,P<0.001)、家人提供母乳喂养指导或经验(B=3.20,P=0.001)、丈夫支持母乳喂养(B=5.87,P=0.001)及产后30 min内有医护母乳喂养帮助(B=3.02,P=0.003)的产妇母乳喂养自我效能得分更高。结论 产后妇女的母乳喂养自我效能可能与其健康状况、母乳喂养经历、社会支持及母乳喂养卫生服务有关。应对产后妇女提供广泛的社会支持,加强母乳喂养卫生服务提供,以提高其母乳喂养的自我效能,促进母乳喂养。     

孕早期焦虑、抑郁与孕中期增重关系的前瞻性研究

目的 调查了解成都地区孕早期妇女焦虑、抑郁现状,探讨孕早期焦虑、抑郁对孕中期增重的影响。方法 利用成都孕妇队列开展前瞻性研究,整群随机选取2017年成都市某三甲妇幼保健机构产前门诊孕6～14周单胎健康孕妇作为研究对象。通过问卷调查收集孕妇基本信息。采用《焦虑自评量表》(self-rating anxiety scale, SAS)和《抑郁自评量表》(self-rating depression scale, SDS)收集孕早期妇女焦虑和抑郁信息,分别计算孕早期焦虑和抑郁标准得分,按三分位数分别由低到高分为三水平组(T1、T2、T3),参照中国常模标准分别评价孕早期焦虑和抑郁状态。分别于孕6～14周、24～28周测量孕妇体重,计算孕中期增重速率,依据《中国妊娠期妇女体重增长推荐值标准》(WST801-2022)判断孕中期增重状态（过缓、适宜和过快）。采用多因素非条件logistic回归分析探讨孕早期焦虑和抑郁分别与孕中期增重之间的关系。结果最终有效样本量为986例。孕早期平均焦虑、抑郁标准得分分别为(37.94±7.00)、(40.43±8.95)分,焦虑、抑郁发生率分别为6.5%、9....     

2017年成都地区孕妇脂肪和脂肪酸摄入水平及来源的纵向研究

目的 分析成都地区孕妇各孕期脂肪和脂肪酸摄入量、食物来源。方法 利用2017年成都孕妇队列数据，选取成都市某三甲妇幼医疗机构产前门诊建卡的1652名孕6～14周单胎健康孕妇作为研究对象。采用3天24小时膳食回顾法分别于孕早、中、晚期收集食物摄入种类及数量，通过问卷调查收集孕妇二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid, DHA)补充剂摄入剂量及频率，计算DHA补充剂平均每日摄入量。参照美国农业部国家营养数据库和《中国食物成分表(第6版)》计算孕早、中、晚期脂肪和脂肪酸平均每日摄入量，并分析食物来源。依据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》评价脂肪和脂肪酸摄入水平。结果 研究对象总脂肪和各类脂肪酸摄入量随孕期增加呈上升趋势。孕早、中、晚期总脂肪平均摄入量中位数分别为64.8、81.2和88.5 g/d,脂肪供能比高于30%E的比例分别为67.7%、77.6%和82.9%。各孕期饱和脂肪酸(saturated fatty acids, SFA)供能比中位数分别为7.9%E、8.9%E和9.7%E,SFA供能比高于10%E的比例分别为20.9%、31.9%和44.7%...     

孕期妇女血脂水平对子代小于胎龄儿影响的前瞻性研究

目的 通过前瞻性队列研究探讨孕期妇女血脂水平对子代小于胎龄儿的影响。方法 纳入成都市某医院单胎健康孕妇开展前瞻性随访，通过问卷调查于纳入时收集孕妇基本信息。采用血脂标准检测方法分别在孕早、中、晚期测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平，根据四分位数法将血脂水平由低到高分为四组(Q1～Q4)。通过医院信息系统收集子代出生体重，计算小于胎龄儿(SGA)发生率。采用多因素非条件logistic回归模型分析孕妇血脂水平对子代小于胎龄儿的影响。结果 最终纳入1 068例有效样本，SGA发生率为8.1%。孕妇孕早、中、晚期平均血脂水平(mmol/L)分别为：TG 1.32±0.50、2.42±0.97、3.52±1.47,TC 4.14±0.66、5.57±0.94、6.31±1.15,LDL-C 2.04±0.52、3.20±0.85、3.58±1.08,HDL-C 1.67±0.35、1.66±0.31、1.52±0.29。孕晚期TG Q3、Q4组SGA发生风险均较Q1组降低(Q3:OR=0.445,95%CI:0.2...     

2017年成都某医院孕妇钙摄入水平及来源

目的 调查评价成都地区各孕期孕妇钙摄入水平及来源。方法 利用成都孕妇队列数据，以成都市2017年某三甲妇幼医疗机构产前门诊孕8～14周健康单胎孕妇为研究对象，通过问卷调查收集孕妇基本信息及各孕期近1个月内钙补充剂使用情况，采用3天24小时膳食回顾法收集孕妇各孕期膳食信息，依据《中国食物成分表(2018)》计算膳食钙摄入量和不同食物钙贡献率，将膳食钙和补充剂钙摄入量累加获得总钙摄入量。参照《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》评价钙摄入。结果 最终纳入有效样本孕早期1653例，孕中期1024例，孕晚期1017例。孕早、中、晚期总钙摄入量中位数分别为523.3、1280.5和1491.3 mg/d;总钙摄入量充足率分别为16.3%、63.2%和67.1%,总钙不足率分别为69.0%、15.7%和11.2%,总钙过量率分别为0.2%、9.1%和14.4%。孕早、中、晚期膳食钙摄入量中位数分别为453.0、613.0和723.0 mg/d;膳食钙充足率分别为7.1%、9.7%和16.2%,膳食钙不足率分别为82.0%、75.0%和62.6%。各孕期膳食钙主要来源均为奶类、蔬菜类、谷薯类，...