外阴阴道假丝酵母菌病致病菌种及药敏

目的检测门诊外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)致病菌群的分布情况以及对抗真菌药物的敏感情况,指导临床用药。方法选择2016年6月至2017年1月昆明一家三甲医院妇科门诊的206例VVC患者的阴道分泌物进行真菌培养和药敏试验。结果 (1) 206例VVC患者阴道分泌物中培养出209株假丝酵母菌,共包括5种类型的假丝酵母菌,其中:白色假丝酵母菌检出178株(占85.2%),非白假丝酵母菌共检出31株(占14.8%);(2)体外药敏显示:在5种抗真菌药物中,白假丝酵母菌和非白假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性较高;但对于氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑而言不同假丝酵母菌对其敏感性各不相同。结论 (1)白假丝酵母菌是导致VVC的主要条件致病菌,其次是非白假丝酵母菌,对于其他非白假丝酵母菌引起的VVC发病率的增高以及非白假丝酵母菌菌种的变迁应该给予足够的重视;(2)不同假丝酵母菌菌种对不同抗真菌药物敏感性和耐药性存在很大差异,临床上应重视对假丝酵母菌属的培养、鉴定和进行药物敏感试验,以指导临床工作者在诊疗过程中合理选用抗真菌药物。     

应用增量函数分析法分析医院业务收入

目的 了解患者人次、均次费用、均日费用对医院2009-2010年业务收入的影响及程度.方法运用增量函数分析法.结果影响门急诊业务收入增加的根本原因是门急诊人次增加和门诊人次平均费用增加共同作用所致.住院业务收入的增加是由于出院人次增加、出院平均日费用增加所致.结论医院在今后应进一步加强管理,强化医院经济管理,走优质、高效、低耗、适量之路,加速医院的经济发展.     

经纤维支气管镜行支气管肺癌局部化疗的护理

经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)行支气管肺癌局部化疗术是用注射针经纤支镜刺入瘤体注射化疗药物，使肿瘤缩小或消失，解除气道堵塞，改善通气功能。我院自1997年开始，应用注射针经纤支镜行瘤体局部注射化疗药物，结合全身化疗治疗各种病理类型中、晚期支气管肺癌31例，疗效显著，护理体会报告如下。     

阑尾切除术后腹腔内疾病再次手术原因分析

随着影像学、检验、外科诊疗水平的提高 ,阑尾炎合并症的术前确诊率有了显著提高 ,阑尾切除术后再次手术率明显下降。本文对我院 1992～ 2 0 0 2年收治的 2 2 16例中 3 6例阑尾切除术后再次手术原因进行分析。临床资料1.一般资料 :本组男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 16～ 65岁 ,平均     

经纤维支气管镜行支气管肺癌局部化疗的护理

经纤维支气管镜(纤支镜)行支气管肺癌局部化疗术是用注射针经纤支镜刺入瘤体注射化疗药物，使肿瘤缩小或消失，解除气道堵塞，改善通气功能。我科自1997年开始，应用注射针经纤支镜行瘤体局部注射化疗药物，结合全身化疗治疗各种病理类型中、晚期支气管肺癌31例，疗效显著，现将护理体会报告如下。     

综合指数法在医院医疗质量综合评价中的应用

目的 客观、全面、准确地对我院的医院质量指标进行综合评价,为医院管理提供科学的统计资料方法 选取有代表性的10项指标,用综合指数法,分析某院2006-2010年的医疗质量结果 对我院5年来的医疗任务完成情况及变化规律进行分析,医疗工作强度、经济效率呈逐年增长为主,医疗质量的综合指数以2010年最优,2008年最差结论 综合指数法是评价医院医疗质量的一种简单、有效的方法,可以直观、准确地反映医疗质量的完成情况,为医院管理提供科学的依据,具有综合性、可行性.     

相对差距和法在医院医疗工作质量评价中的应用

目的 运用相对差距和法对某院的医疗质量进行综合评价,为医院管理提供科学依据.方法 选取具有代表性的10项指标,用相对差距和法对某院2002-2011年的医疗质量、工作效益进行综合分析,根据计算结果排出顺序并从中查找差距.结果 对某院10年来的医疗任务完成情况及变化规律进行分析,发现医疗工作强度、经济效率呈逐年增长为主,医疗工作效率指标平均病床工作日、病床使用率逐年提高,特别是2011年的出院病人数、出院患者手术量有较快增长,而治愈好转率、病床周转次数、平均住院日等指标上下波动,住院者平均费用呈上升势头.医疗质量综合评价指标--相对差距和D值2002-2011年依次为3.250、2.089、1.580、1.222、1.487、1.577、1.959、1.872、1.146、0.783,表明医院的医疗质量近2年最好,开始的2年评价最差,但中间有波动.结论 相对差距和法的原理直观、易懂、计算简便、实用性强,不易受主观因素影响,可以直接运用原始数据进行计算,避免因其它运算而引起的信息损失.该法考虑了各评价对象在全体评价中的位置,避免了各被评价对象之间因差距较小不易排序的困难.评价结果直观、准确,具有综合性、可行性.     

用生产函数因素分析法分析医院经济效益

目的根据生产函数因素分析法分析某院2006--2011年业务收入中固定资产、劳动力、技术进步各自的贡献率，为管理者决策提供依据。方法采用柯布一道格拉斯生产函数因素分析法对某院6年业务收入、固定资产、劳动力的发展速度进行分析，进而在固定资产、劳动力发展速度的基础上，利用索洛方程推出技术进步的发展速度，并进一步计算各自在业务收入中所占份额。结果在业务收入的增长因素中，技术进步、职工人数起了主导作用，从而提示应更进一步加强医院内涵建设，注重人才的培养，并及时调整布局、技术、人力、资金，使医院管理更加科学。结论用生产函数因素分析法分析医院经济效益是非常可行的，能综合分析医院的社会效益和经济效益，为院领导合理配置有限的医疗资源，拟定医院管理方案和决策提供依据，具有较大的参考价值。     

用归一法分析我院2010年床位工作效率

目的 分析医院病床的使用效率,为医院整体调控床位,合理配置科室人员编制、经费、设备和物资提供科学依据.方法 采用归一分析法效率指数模型,将病床使用率和病床周转次数综合起来,以＂1＂为标准来判断病床工作效率情况.结果 我院2010年的 5、6、8、9、11、12月份床位工作效率处于高效率运行状态,1、4月接近等效率运行状态,2、3、7、10低效率运行状态.结论 采用归一法分析病床工作效率,避免在医院管理中存在只注重使用率而忽略床位周转次数的问题,能准确、直观地分析医院床位运转过程中存在的问题,做出方便、快捷的评价,根据实际情况,有针对性地适当调整各科室病床设置,以保证医院社会效益与经济效益的双赢.