人工瓣膜血栓形成的治疗及建议

人工瓣膜血栓形成(prosthetic valve thrombosis,PVT)的病死率高,传统治疗首选外科手术,但仍存在死亡率高的问题.目前,溶栓疗法用于右心PVT已基本接受,但治疗左心PVT引起体循环栓塞,尤其是脑栓塞,有许多争议.抗凝治疗是第3种治疗方法.本文对治疗PVT的一些新观点作一综述.     

南充市冷饮食品真菌污染的检测分析

各类食品遭到真菌侵染,会发生霉坏变质,由此引起的食源性疾患时有发生。为给冷饮食品制定真菌标准提供依据,我们于1990年7月至1991年6月对南充市冷饮食品厂家生产的冷饮食品进行了真菌污染调查。材料与方法1.样品:对南充市各冷饮食品厂家不同时期生产     

肱骨淋巴管瘤一例

患者　男 ,6 6岁。因右上臂包块 1年余 ,逐渐增大而入院。体检 :一般情况良好。右上臂包块明显隆起 ,沿肱骨长轴生长 ,质硬、固定 ,无压痛 ,局部皮温不高 ,无红肿及静脉曲张表现。血清碱性磷酸酶正常。Ｘ线表现 :右肱骨中上段见皂泡囊状膨胀性骨质破坏区 ,病变范围约占肱骨中上段 ,其内可见粗细不均的骨嵴 ,破坏缘可见纤细的硬化 ,部分骨皮质破坏中断 ,软组织内可见不规则的、粗细不等的树枝状骨影 ,软组织弥漫性肿胀 (附图 )。手术所见 :病骨呈膨胀性囊状破坏 ,部分骨皮质破坏中断 ,病灶内骨性分隔较多 ,剖开后可见淡黄色液体流出。作者单…     

MRI心肌灌注扫描参数数据探讨

心肌缺血性损伤发生后，梗死心肌的数量与左心室功能恢复和心室重构关系密切。随着当前静脉溶栓、冠脉内FTCA(经皮穿刺冠状动脉球囊扩张术)及支架置放术和冠脉搭桥术的广泛开展。临床迫切需要一种能够直接观察心肌损伤范围、程度、可恢复性的无创性的影像检查方法，以便临床评价治疗效果和判断预后情况。通过综合分析室壁运动，心肌灌注首过时相、延迟时相等MR影像特征，判断心肌存活情况并确定梗死心肌的位置、估计其范围，分析它与心肌运动能力损伤的关系。这对于冠心病的治疗有着重要的临床意义。     

南充市顺庆区医院与个体诊所消毒状况比较

南充市顺庆区医院与个体诊所消毒状况比较杜松林邓永胜郭家棣罗红英（四川省南充市顺庆区卫生防疫站，南充６３７０００）１９９５年３～１１月，对南充市顺庆区３所综合性医院与１所中医院的门诊、住院部，１１８所个体诊所诊疗室的消毒状况进行了检测比较。检测消毒液污...     

乳腺MRI在乳腺癌术前分期的价值

目的探讨MRI检查对乳腺癌术前分期肿瘤T分期的价值。方法对126例乳腺癌患者于术前经MRI检查,以术后病理为"金标准"进行对照分析。结果术前MR检查对乳腺癌诊断的准确率显著高于术前超声检查(P<0.05),对病变大小的评估与病理一致性最高。结论 MRI对乳腺癌术前肿瘤T分期具有优势,能客观地为临床医师提供诊疗依据。     

假性vonGraefe氏征一例

假性ｖｏｎＧｒａｅｆｅ氏征一例杜松林假性ｖｏｎＧｒａｅｆｅ氏征是一种较为罕见的临床现象，Ｇｏｗｅｒ（１８７９）曾提及两例。Ｆｕｃｈ８（１８９３）首先加以描述。以后国外陆续报告十几例。国内仅张承芬（１９５７）报告一例，我科最近诊察一例报告如下。患者男性...     

保留头臂血管的主动脉弓成形加支架象鼻手术治疗Stanford A型主动脉夹层

目的：探讨保留头臂血管的主动脉弓成形加支架象鼻术治疗Stanford A型主动脉夹层的临床效果。方法采用保留头臂血管的主动脉弓成形加支架象鼻手术治疗23例主动脉夹层Stanford A型的患者,72 h内手术20例,3~14 d内手术3例。结果本组病例住院期间无死亡。全组体外循环时间（209±52）min,升主动脉阻断时间（85±21）min,选择性脑灌注时间为（28±15）min,24 h平均胸引流量为（570±263）mL,术中平均输红细胞悬液量（5.5±3.8）单位,无再次开胸止血病例。23例患者中术后并发急性肾衰竭3例,短暂的神经系统并发症(延迟苏醒)2例,一过性截瘫1例,败血症l例。无永久性神经系统并发症及脏器缺血并发症发生。术后随访6-18个月,均无临床不良事件发生。结论保留头臂血管的主动脉弓成形加支架象鼻术是一种可以选择的主动脉弓部置换的方法,具有安全可行、容易控制出血、简单易于推广的优点。     

支气管动脉灌注紫杉醇治疗18例非小细胞肺癌

紫杉醇是一种新型的抗微管药 ,对卵巢癌、乳腺癌有肯定的疗效 ,2 0世纪 90年代已开始用于肺癌的临床研究。自 1998年开始 ,我们采用紫杉醇加顺铂 (ＤＤＰ)经支气管动脉灌注治疗中晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 18例 ,取得较好疗效 ,现将结果报道如下。材料和方法一、研究对象本组 18例ＮＳＣＬＣ均经病理学证实 ,其中鳞癌11例 ,腺癌 7例 ;男性 14例 ,女性 4例 ,年龄为 34～76岁 ,平均年龄 5 4岁。按照ＵＩＣＣ ＴＮＭ分期 ,Ⅲａ期 6例 ,Ⅲｂ期 7例 ,Ⅳ期 5例。全部病例治疗前后均查血象、肝肾功能、心电图、胸片、Ｂ超。二、治疗方法采用Ｓ…     

心肺转流期间突发电力中断的体外循环应急处理1例:病例报告

1病例资料患者,女,52岁,体质量46 kg,身高147 cm,体表面积1.37 m²,择期手术下行"二尖瓣置换+三尖瓣成形术"。体外循环使用Stockert V型心肺机(下称S5)连续血气监测系统(Maquet-BMU40),笔记本电脑(IBM-X220)作为电子记录模块[4],上述设备主电源线连接至抗电涌保护插板(公牛,GN-H3053)持续供电,应用Fusion氧合器(MedtronicBB841)等耗材.