巧用一次性输液器塑料包装袋

在临床护理中按规定要将第2天所用大输液及针剂摆放好，经两人核对后第2天方可使用。在摆放备用药物及注射药品时以往用大小不一规格药盒盛放药品，摆在大输液旁边，占用位置大，药物摆放不整齐，取放也不方便。且易出错。作者将一次性输液器塑料包装袋上部剪成手提袋形状。     

小儿气管异物取出术的手术配合

目的总结小儿气管异物取出术的手术室护理配合。方法对127例小儿气管异物取出术的手术配合进行分析和总结。结果127例小儿气管异物取出均获成功。结论术前的充分准备,术中的密切配合是手术成功的可靠保障。     

乐山市癌症患者癌痛认知调查分析

目的：了解乐山市癌痛患者的癌痛认知现状,以期对癌痛的规范化诊治做全面评估及科学指导。方法：共调查1215例病人,剔除115例无效问卷,1100例纳八分析病例。以问卷形式进行癌痛认知情况的调查,调查问卷用SPSS软件行信度分析,Cronbach阿尔法数值大于0．7,表明问卷信度可靠,问卷涉及各项内容以百分数统计呈现。结果：认为疼痛是病情严重或疾病晚期的占61．1％,疼痛时才用止痛药的占46．7％,定时使用止痛药的仅占29．8％;73．1％的患者担心疼痛无法控制,认为最理想的止痛药是解热镇痛药的占21．5％,担心使用阿片类药成隐的占60．3％。愿意服吗啡止痛的仪占43．8％。结论：乐山地区癌痛患者对癌痛知识的认知较差,为制约癌痛治疗的主要障碍之一。开展广泛的科普宣传工作和针对癌痛患者及家属的专业宣传教育,提高患者对癌痛治疗的依从性,才能切实提高患者生活质量。     

腹腔镜胆囊切除术病人的体位改进

将 90例腹腔镜胆囊切除术病人随机分为对照组和观察组各 45例 ,对照组术中采用常规体位 ,观察组采用床头 (上半身 )抬高 30°,右侧高左侧低 (手术床侧斜 30°) ,膝关节处垫一小软枕的体位。结果观察组体位改变后静脉压 ( 30 .0± 4.0 )cmH2 O ,对照组 ( 39.8± 3 .3)cmH2 O ,两组比较 ,差异有极显著性意义 (P <0 .0 1)。提示腹腔镜胆囊切除术病人采取上半身抬高 30° ,有利于下肢静脉血回流 ,减少下肢静脉瘀滞、血栓形成等并发症。     

18家三级医疗机构专病门诊运行情况分析

目前三级医疗机构普遍进入发展瓶颈期,存在着许多制约其持续发展的影响因素,提升核心竞争力是每一个医院管理者在思考的问题。通过调查具有代表性的京、沪、穗3个地区共18家三级医疗机构计36个专病门诊运行情况．分析普遍存在的问题及原因,并提出建议。     

手术室医疗废物分类管理的现状与对策

随着医学的发展,一次性医疗用品的广泛使用代替了以往可重复使用的医疗用品与器械,手术室的医疗废物也就越来越多,如何分类并处理好这些废弃物,成为了手术室医疗垃圾管理工作中的一大课题,这也是手术室护理管理工作中一个非常重要的问题。总结我国现阶段手术室医疗废物的分类管理问题,分析这些问题出现的原因,以便今后更好地将医疗废物分类管理工作中出现的问题加以解决,文章就手术室的医疗废物分类管理现状进行简要阐述与分析,并提出相应的建议与对策。     

ICU鲍氏不动杆菌耐药性分析及同源性调查

目的统计分析重症监护病房(ICU)不同患者送检标本及环境中分离得到的鲍氏不动杆菌耐药性及同源性,为临床治疗及医院感染管理科感染控制提供依据,切断鲍氏不动杆菌医院感染传播途径。方法应用西门子MicroScan微生物鉴定及药敏系统对来自ICU患者及环境中的鲍氏不动杆菌进行细菌培养鉴定及药敏分析,运用肠杆菌科基因组间重复序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)及琼脂糖凝胶电泳进行同源性分析。结果 13株鲍氏不动杆菌中有10株为多药耐药株,其中7株对常用抗菌药物均耐药,有3株分离自ICU患者送检标本、4株分离自ICU环境;同源性分析显示,13株鲍氏不动杆菌共分为4型(A^D),其中有10株为A型。结论 ICU鲍氏不动杆菌聚集暴发由A1亚型引起,含有鲍氏不动杆菌的气溶胶可能为主要传播途径。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病疗效观察

目的:探讨口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取我院门诊部在2011年1月至2013年10月收治的2型糖尿病患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予口服降糖药治疗,观察组在口服降糖药治疗的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者在治疗8周后的FBG、2hBG和HbA1c指标均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组变化更为显著(P0.05);观察组血糖达标时间明显短于对照组(P0.05);两组低血糖发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:在口服降糖药的基础上联合应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者疗效显著,且具有平稳、持久、无峰值等特点,值得临床推广。     

剖宫产围手术期抗感染药使用分析

目的：对医院剖宫产患者围手术期抗感染药的使用进行统计、分析,评价用药合理性。方法：随机调阅140份剖宫产病历,对剖宫产围手术期用药情况、用药种类、用药天数、联合用药等资料进行统计、分析。结果：140例剖宫产病例全部应用了抗感染药（应用率100．0％）;应用品种有头孢唑啉、头孢呋辛、林可霉素、氨曲南、青霉素、奥硝唑、甲硝唑等,其中129例应用1种药物,占剖宫产围手术期病例的92．1％。结论：本院剖宫产患者围手术期抗感染药预防性应用基本合理,主要存在术后应用时间过长的问题,应按围手术期抗菌药应用原则加以干预。