肺心病血液光量子治疗前后血液流变性质变化及机制探讨

１５例肺心病血液高粘滞患者自体血２５０ｍｌ用ＸＺＹ－Ⅰ型量子血液治疗机进行紫外线照射和充以纯氧后再输入，每周一次，最多连续做三次（平均１．８６±０．７１次）后，作者发现血液全血高切、低切粘度，全血高切、低切还原粘度，血浆比粘度，血浆纤维否白原含量，红细胞聚集指数，红细胞电泳率等有显著性改变，单纯常规治疗组１５例患者血液流变无此变化，分析认为，这些变化可能与红细胞聚集性降低、纤维蛋白源溶解度提高及血氧饱和度增加有关。     

流行性出血热患者血清α－羟丁酸脱氢酶测定的临床意义

流行性出血热患者血清α－羟丁酸脱氢酶测定的临床意义齐为民１许建新１刘茂贤１刘泽富２李秋生１（第四军医大学唐都医院：１检验科，２传染病科西安７１００３８）关键词出血热，流行性脱氢酶抗－ＥＨＦ－ＩｇＭ中图号Ｒ４４６．１１２目前抗－ＥＨＦ－ＩｇＭ早期诊断流...     

持续性注射托拉塞米治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的探讨持续注射托拉塞米治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法选择我院2010年1月至2012年1月肝硬化顽固性腹水的86例患者做为观察对象,随机将86例患者分成两组,观察组与对照组,每组43例,观察组持续性静脉注射托拉塞米,对照组持续性静脉注射呋塞米,比较两组患者的用药期间的尿量及体质量下降的情况。结果观察组的尿量明显多于对照组,观察组的体质量下降情况也好于对照组。结论持续注射托拉塞米治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效明显,可在临床广泛推广。     

急性冠脉综合征冠脉病变解剖学特点的研究

目的:研究急性冠脉综合征患者冠脉病变的解剖学特点.方法:依据多种解剖学特点对急性冠脉综合征患者分组后进行比较.结果:前降支(85例)85%病变位于距离开口40mm以内,病变处成角增加急性冠脉综合征风险1.92倍(RR 1.92,95%可信区间1.19～3.07),病变后分又增加风险1.65倍(RR 1.65,95%可信区间1.04～2.62).距离开口40mm内且在分叉前的成角病变增加急性冠脉综合征风险11倍.右冠(58例)在距离开口10～50 mm和距离开口90～130 mm的病变相比,斑块破裂风险前者几乎是后者的2.5倍(RE 2.38,95%可信区间1.25～4.56).回旋支(40例)距离开口20 mm、20～40 mm分别和60 mm、80 mm相比,校正病变弯曲和成角的影响后,斑块破裂风险前者几乎是后者的4.5和5倍(RR 4.58,95%可信区间1.01～20.68:RR 4.95,95%可信区间1.14～21.47);而成角病变增加斑块破裂的风险几乎是3倍.结论:特殊的冠脉解剖学特征可促使斑块进展或使易损斑块破裂.     

介绍一种离体肺片的X线与病理对比的方法

<正> 尘肺X线影像是尘肺病变的反映。是目前据以诊断尘肺的主要手段和依据。但由于X线胸部平片所形成的影像是人肺整体充气状态的投影,故在准确辩认和理解X线异常影所代表的病变性质方面存在一定的困难。有时,这种困难仅靠观察大体肺标本和显微镜标本也不易解决。为此,我们试用了一片厚1.0—2.0Cm大体肺片标本拍照X线片,並与该标本200微米厚的整体切片进行对比的方法观察不同病变所形成的X线影像,企图有助于X线影像的辩认和理解。     

甲基对硫磷单克隆抗体的研制及鉴定

目的研制甲基对硫磷(M1605)单克隆抗体(McAb).方法人工抗原M1605-TTH免疫BALB/C小鼠,用被免疫的脾脏淋巴细胞与骨髓瘤细胞SP2/0在融合剂PEG4000作用下融合.经过HAT培养液选择性培养、间接ELISA法筛选和有限稀释克隆后,鉴定该杂交瘤细胞株和McAb.结果获得2株稳定分泌McAb的杂交瘤细胞株G12、H02,其培养液和腹水滴度为1103和1105.进一步研究G12发现,该杂交瘤细胞株的染色体数为99～108,其McAb分类为IgM,该McAb的亲和力常数为1.67×105L/mol,且具有较好的特异性.结论获得抗M1605的特异性McAb,为建立M1605简便、快速、特异的生物检测方法提供了必要条件.     

缬沙坦对阵发性房颤的临床疗效观察

目的：观察缬沙坦对阵发性房颤心房纤颤恢复窦性心律后抑制复发的作用,了解其对左房内径的影响。方法：选择本院阵发性房颤患者,随机分为两组,对照组应用胺碘酮,治疗组在胺碘酮基础上加用缬沙坦,研究终点为房颤发作,观察两组治疗后6、12、18和24个月的房颤的复发率和治疗前、治疗后6、12、18个月的左心房内径的变化。结果：两组治疗前和治疗后6、12个月间左心房内径无差别,18个月后差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗结束时对照组的左心房内径为（38.88±1.33）mm,治疗组为（36.71±1.32）mm;治疗后第6、9个月,对照组窦性心律的维持率低于治疗组,但差异无统计学意义,而治疗12个月后,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗结束时对照组的窦性心律维持率为61.22%,治疗组为82.35%。结论：缬沙坦能延缓左心房的扩大,有效抑制房颤的复发,维持窦性心律。     

检测乙型肝炎表面抗原的一步法试剂的钩状效应分析

卫生部下发的《血站管理办法 (暂行 )》中规定 ,对献血者血液乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)检测的质量标准是“ＨＢＶ表面抗原(ＨＢｓＡｇ)酶免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ) :阴性” ,但未要求用一步法还是二步法检测。目前 ,国内检测ＨＢｓＡｇ绝大多数采用ＥＬＩＳＡ中的双抗体夹心双位点一步法。用该方法检测ＨＢｓＡｇ ,当标本中的ＨＢｓＡｇ浓度过高时 ,会因钩状效应 (Ｈｏｏｋ)现象出现假阴性 ,而造成漏检 ,增加输血传播ＨＢＶ的风险度 ,严重威胁输血安全。ＨＢＶｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ)和ＨＢＶ核心抗体 (ＨＢｃＡｂ)两项阳性时 ,大多数ＨＢｓＡｇ都…     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素的Logistic回归分析

目的探讨肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的独立危险因素。方法对196例肝硬化住院患者的临床资料进行回顾性分析。先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再应用多因素非条件Logistic回归分析影响肝硬化食管静脉曲张破裂出血的独立危险因素。结果经单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析结果显示,两组间食管静脉曲张程度、红色征、门静脉内径、血小板计数的差异有显著性（P〈0.05）。结论重度食管静脉曲张、红色征、门静脉内径增宽、血小板计数减少是肝硬化EVH的独立危险因素,其中重度食管静脉曲张和红色征是重要独立危险因素。     

有机磷杀虫剂所致的神经肌接头病的生化机制研究

目的 探讨有机磷杀虫剂(OPs)引起的神经肌接头传导功能异常的生化机制。方法 用肟硫磷(1144mg／kg)染毒大鼠制作肌无力模型，用电刺激频率为20Hz的单纤维肌电图(SSFEMG)检测染毒大鼠平均连续差(MCD)评价其神经肌接头传导功能，检测排肠肌Ca2 -ATP酶、Na ，K -dP酶、cAMP依赖性蛋白激酶(PKA)、Ca2 ／磷脂依赖性蛋白激酶(PKC)和酪氨酸蛋白激酶(TPK)活力，并用免疫组织化学法检测比目鱼肌中丝氨酸(Ser)、苏氨酸(Thr)和酪氨酸(Tyr)残基的磷酸化程度。结果 与对照组和肌力正常的染毒大鼠相比，肌无力大鼠各指标的变化如下：(1)MCD明显增高；(2)排肠肌Ca2 -ATP醇、Na ，K -ATP酶和PKA活力明显下降，且与MCD呈显著负相关(r＝-0．582、-0．713、-0．505，P＜0．05)；(3)排肠肌PKC和TPK活力明显增高，且与MCD呈显著正相关(r＝0．723、0．589，P＜0．05)；(4)Ser磷酸化程度明显减弱，Tyr磷酸化程度明显增强。结论 OPs引起的神经肌接头传导功能异常可能与Caj -ATP酶和Na ，K -ATP酶活力下降引起的肌肉兴奋性减低，以及Tyr磷酸化增强和Ser磷酸化减弱引起的烟碱样乙配胆碱受体失敏加速、复敏延迟有关。