穿刺吸脓冲洗注药留置导管引流术治疗颌面部蜂窝织炎

目的 探讨利用带芯穿刺针，吸脓、冲洗、注药、留置导管引流治疗颌面部蜂窝织炎的疗效。方法 于脓肿表浅处在局麻下将穿刺针刺入脓腔，拔除针芯，吸出脓汁，用甲硝唑溶液及生理盐水反复冲洗，腐败坏死性感染用3％双氧水和生理盐水冲洗，至冲洗液清澈为止，将庆大霉素16万U或稀释的抗生素注入脓腔，引流导管从穿刺针管内插入脓腔，缓慢拔出穿刺针，导管外端固定于相应的皮肤处。结果79例颌面部蜂窝织炎，经上述方法治疗8-12d，均痊愈出院。结论 颌面部蜂窝织炎，利用穿刺吸脓治疗技术，完全可以达到治疗标准，效果佳，创伤小，面部不留瘢痕，换药及时方便无痛苦，患者易接受。     

荧光定量PCR检测泌尿生殖道沙眼衣原体

为了解FQ -PCR与胶体金免疫技术检测泌尿生殖道沙眼衣原体的符合性及本地区衣原体感染的情况 ,采用FQ -PCR技术和Clearview衣原体检测试剂盒对 2 2 2份临床标本进行了衣原体检测。结果本地区 13 6例高危人群衣原体阳性率为 97.1% ,两法对 2 2 2份标本检测的总符合率为 95 .5 %。认为FQ -PCR可准确定量检测标本中的沙眼衣原体 ,为临床的感染情况和疗效评定提供可靠的依据。     

全自动细菌分析系统检测耐甲氧西林葡萄球菌的初步评价

采用琼脂筛选法、纸片扩散法和仪器法平行进行葡萄球菌苯唑西林敏感性的测定 ,同时进行微生物敏感性试验。结果显示 :MRS的分离率为 5 4.4% ,琼脂筛选法和仪器法两法对MRS检测的符合率为 96 .7%。MRS对万古霉素最敏感 ,敏感率 10 0 % ;呋喃妥因次之 (耐药率 0 .0 2 4% )。VITEK32型细菌分析系统可准确检测MRS。认为MRS以万古霉素治疗效果最佳 ,其次为呋喃妥因     

百色市2003～2004年两起副溶血弧菌食物中毒事故回顾分析

2003～2004年本院收治了副溶血弧菌性肠炎近三百例,其中90%主要为发生在某酒店和一所中专学校食堂的两起食物中毒事故的中毒者.其余为本室从各临床腹泻病患者粪便中分离出该菌而确诊的患者.副溶血弧菌是夏秋季节沿海地区感染性腹泻和食物中毒的重要致病菌,而百色市地处偏远山区,如此高的感染率应与人们食用海产品时疏以防范有关,现对本地两次溶血弧菌引起食物中毒的特点分析报导如下.     

1037份呼吸道感染者标本嗜血杆菌的分离及其耐药性

目的了解本地区呼吸道感染者嗜血杆菌的携带状况及其耐药性,以指导临床用药。方法采用专用嗜血杆菌分离培养基(HAE)对1037份痰及咽拭子标本行嗜血杆菌分离培养和K-B法药敏试验。结果共分离出155株嗜血杆菌,其中流感嗜血杆菌(Hi)54株,副流感嗜血杆菌101株。155株嗜血杆菌β-内酰胺酶的产生率为16.13%,对氨苄西林、复方新诺明和环丙沙星的耐药率分别为14.84%、71.61%和45.81%,而对氨曲南、阿奇霉素、二代和三代头孢菌素的耐药率均低于10%。结论呼吸道嗜血杆菌感染以副流感嗜血杆菌为主,临床宜首选头孢二、三代、泰能等抗生素治疗。     

下睑缘切口行颧骨骨折内固定术

颧骨骨折内固定术以往的手术切o大多选择在骨折线附近，且位于面部比较突出的部位，如眶下线、眶外缘、颞部及额部等，愈后留有明显的手术摄痕，影响美观，传统的切口部位是颧骨骨折内固定术的一大缺陷。笔者在临床工作中，通过下睑缘切口进行颅骨骨折的内固定术，取得了良好的疗效，观介绍如下：1临床资料1．1一般资料：本组2例，均为男性，年龄分别是32岁和26岁。例1：因车祸造成面部多发性骨折。临床诊断：①颧骨、根弓骨折。②上颌骨水平骨折。③下颌骨角部骨折。例2：1个月前因车祸致左侧面部塌陷，开口受限。临床诊断：流骨骨折。1．2…     

淋巴结转移与胰头导管腺癌术后预后关系的回顾性队列研究?

目的探讨淋巴结转移对胰头导管腺癌胰十二指肠切除术后预后的影响。方法提取美国SEER数据库2004年1月至2013年12月共6 549例诊断为胰头导管腺癌且行胰十二指肠切除术的患者临床病理数据,回顾性分析淋巴结转移情况与预后的关系。结果共有6 549例患者入选,患者1、3、5年癌症相关生存率分别为73%、29%、19%,中位生存时间为21个月。单因素分析显示,患者性别、年龄、分化程度、肿瘤直径、侵袭范围、是否淋巴结转移、淋巴结转移数、淋巴结检出数、淋巴结阳性率(P0.05)与预后相关,人种、婚姻状态与预后无统计学相关性(P0.05)。多因素Cox回归分析显示,患者性别、年龄、分化程度、肿瘤直径、侵袭范围、淋巴结检出数、淋巴结阳性率与预后相关(P0.05)。无淋巴结转移的患者5年癌症相关生存率31%,中位生存期为29.7个月;淋巴结转移的患者5年癌症相关生存率14%,中位生存期为19.1个月,差异有统计学意义(P0.05)。淋巴结检出数15个时患者5年癌症相关生存率17%,中位生存期为20.3个月,淋巴结转移率为62.9%;淋巴结检出数≥15个时患者5年癌症相关生存率20%,中位生存期为22.0个月,淋巴结转移率为78.0%,差异有统计学意义(P0.05)。进行分层分析时,无论是否有淋巴结转移,淋巴结检出数增加可显著改善预后(P0.05)。5年癌症相关生存率随着淋巴结阳性率升高而降低(P0.05)。结论胰头导管腺癌患者淋巴结转移情况与预后密切相关,淋巴结检出数、淋巴结阳性率是其预后的独立影响因素。     

耳部分泌物病原菌培养及药敏分析

目的：了解中耳炎和外耳炎分泌物病原菌分布及药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：将中耳炎和外耳炎患者的分泌物标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,对结果进行统计分析。结果：共分离出113株病原菌,其中革兰阴性杆菌57株,占50．44％,主要为铜绿假单胞菌（25．66％）、奇异变形杆菌（15．04％）、摩氏摩根菌（9．74％）;革兰阳性球菌34株,占30．09％,主要为金黄色葡萄球菌（18．58％）、表皮葡萄球菌（11．50％）;真菌9株,占7．97％。药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南敏感率为100％,对B-内酰胺类、氟喹诺酮类、头抱一、二代及大环内酯类敏感率较低（0-41．38％）;革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素敏感率为100％,对B-内酰胺类、大环内酯类、复方新诺明、四环素类敏感率较低（16．67-41．67％）。结论：耳部炎性疾病应进行分泌物培养及药物敏感试验,对指导临床用药有指导意义。     

TORCH检测在优生优育中的应用

目的　了解本地区妊娠妇女TORCH的感染情况 ,认清孕早期进行TORCH检测的重要意义。方法　采用定量检测试剂盒对 72例流产妇女 (研究组 )和 85例妊娠妇女 (对照组 )进行TORCH -IgM检测。 结果　研究组TORCH -IgM总阳性率为 66.7% ,对照组为 15 .3 % ,两组比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论　孕早期TORCH感染可引起流产、早产、死产、胎儿宫内感染及新生儿出生缺陷。