MCF-7耐米托蒽醌细胞株甲基化结合蛋白表达

目的 研究乳腺癌细胞(MCF-7)经米托蒽醌诱导耐药后其甲基化结合蛋白(Methyl-DNA-binding protein,MBD)的表达变化,并分析在MCF-7细胞经诱导产生多药耐药性中与甲基化结合蛋白的关系.方法 利用耐米托蒽醌的MCF-7耐药株,并用未染毒的野生型MCF-7为对照,通过蛋白印迹法检测不同浓度米托蒽醌处理的细胞组乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)和甲基化结合蛋白MBD1、MBD2及MBD4的蛋白表达水平.结果 跟野生型MCF-7比较,随着染毒浓度的增大,乳腺癌耐药蛋白BCRP的表达逐渐增加,而MBD1、MBD2、MBD4的表达均呈降低趋势,且MBD4的降低尤为明显,与对照组比较,其MBD4蛋白表达水平分别为(0.910±0.049)、(0.835±0.065)、(0.708±0.082)、(0.660±0.145)(P＜0.05).结论 在米托蒽醌诱导产生耐药的MCF-7细胞株中,MBDs的表达,尤其是MBD4,有可能参与了肿瘤耐药的形成.     

毛细管电泳法检测耐米托蒽醌乳腺癌细胞系全基因组甲基化水平

目的： 建立对米托蒽醌(Mit)耐药的乳腺癌MCF-7细胞系,并探讨乳腺癌细胞产生耐药与其基因组甲基化水平之间的关系。方法：用0.005、0.010和0.020 μmol/L浓度的米托蒽醌染毒乳腺癌MCF-7细胞,建立对米托蒽醌不同耐药程度的MCF-7耐药细胞系,采用流式细胞术检测各染毒组MCF-7细胞内药物荧光强度D(755)值,确定Mit耐药细胞系的建立;提取各组细胞的DNA, 利用毛细管电泳法检测野生型对照组及各染毒组细胞全基因组DNA甲基化水平。结果：野生型对照组、0.005、0.010和0.020 μmol/L米托蒽醌染毒组的D(755)值依次为16.1±0.04、14.3±0.12、13.3±0.07和9.7±0.08,与野生型对照组相比,随着药物染毒浓度的增加,MCF-7细胞内药物的D(755)值逐渐减少,其中0.020 μmol/L染毒组较对照组显著减少,差异有统计学意义 (P<0.05),表明细胞耐药性增强;而上述各组DNA甲基化水平依次为42.25%±0.64%、37.97%±1.18%、34.27%±0.14%、31.16%±0.80%,与野生型对照组相比,各染毒组细胞基因组DNA甲基化水平逐渐降低 (P<0.05),且各染毒组间两两比较差异均具有统计学意义 (P均<0.05)。结论：成功建立了对Mit耐药的MCF-7细胞系;确定了毛细管电泳法检测基因组DNA甲基化水平的电泳分离条件。     

S-腺苷蛋氨酸对子宫平滑肌收缩的影响

目的 探究S-腺苷蛋氨酸对子宫平滑肌收缩的影响,为寻找安全有效的新型子宫收缩调节药物提供理论依据。方法 取未妊娠、妊娠早期(6.5d)、妊娠中期(12.5~13.5d)和妊娠晚期(16.5~17.5d)ICR小鼠,分离子宫肌条,两端分别固定于张力换能器,采用氨甲酰胆碱诱导收缩,累积给药法给予沙丁胺醇、S-腺苷蛋氨酸、蛋氨酸、牛磺酸等药物,记录、测量并分析离体子宫收缩曲线。结果 沙丁胺醇和S-腺苷蛋氨酸对未孕、妊娠早期(6.5d)、妊娠中期(12.5~13.5d)和妊娠晚期(16.5~17.5d)四个时间点的小鼠离体子宫平滑肌的收缩均有较强的抑制作用,分别在10-7mol/L和1.0mmol/L的溶液浓度下显著抑制收缩。蛋氨酸、牛磺酸在实验浓度下对ICR小鼠离体子宫平滑肌的收缩影响不明显。结论 S-腺苷蛋氨酸可有效抑制不同阶段离体子宫的收缩,提示S-腺苷蛋氨酸可能是一个有效且安全的子宫收缩调节药物。     

5-氨基咪唑4-氨甲酰核糖核苷对大鼠子宫平滑肌收缩功能的影响

 目的 研究5-氨基咪唑4-氨甲酰核糖核苷(AICAR)对子宫平滑肌的收缩特性的影响。方法 分离孕SD大鼠和未孕SD大鼠的子宫平滑肌,制备子宫肌条,采用累积给药法加入5-氨基咪唑4-氨甲酰核糖核苷或双丁酸环腺苷酸（dibutyryl-cAMP,dbcAMP）（浓度从10^-9 到10^-4 mol·L^-1）, 或采用5-氨基咪唑4-氨甲酰核糖核苷或双丁酸环腺苷酸预孵（浓度10^-5 mol·L^-1）未孕大鼠子宫平滑肌,然后采用乙酰胆碱及缩宫素诱导子宫平滑肌收缩,利用RM6240-BD生物信号采集系统记录子宫平滑肌收缩幅度的变化。结果 5-氨基咪唑4-氨甲酰核糖核苷或双丁酸环腺苷酸对孕鼠和未孕鼠的子宫平滑肌收缩幅度均呈浓度依赖性抑制。对孕大鼠子宫平滑肌,在浴槽浓度达10^-7 mol·L^-1时,能产生显著抑制作用（P<0.01）,-log (IC₅₀)分别为7和7.5。对未孕大鼠子宫平滑肌,5-氨基咪唑4-氨甲酰核糖核苷和双丁酸环腺苷酸对乙酰胆碱及缩宫素诱导的子宫平滑肌收缩均有明显抑制作用。结论 5-氨基咪唑4-氨甲酰核糖核苷对孕鼠及未孕鼠子宫平滑肌的收缩均有明显抑制作用,提示其具有松弛子宫平滑肌作用。     

七氟醚吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导的临床比较

吸入麻醉药七氟醚(Sevoflurane)和静脉麻醉药异丙酚(Propofol)都能较好地运用于全麻诱导,各有自己的特点,本文对比了两种麻醉快速诱导方法对妇科全麻手术诱导过程的影响,现将结果报告如下.     

丁卡因对离体大鼠子宫平滑肌收缩功能的影响

丁卡因为一种酯类长效局部麻醉药，其药效强度为普鲁卡因的10倍，可用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。近年研究表明0.125％的丁卡因用于术后镇痛效果与罗哌卡因、布比卡因等相当，在妇产科手术后也常应用，且与等效剂量的罗哌卡因、布比卡因相似，但其对子宫平滑肌收缩的影响却少有报道。本文研究丁卡因对离体的孕大鼠和末孕大鼠子宫平滑肌收缩的影响，为临床用药提供依据。     

腰麻联合硬膜外阻滞在子宫切除术中的应用

近年来 ,腰麻联合硬膜外阻滞麻醉（ＣＳＥＡ）的应用逐渐增多。我们对５４例子宫切除术病人采用两种麻醉方法并作了对比 ,报道如下。１.一般资料 :将５４例择期行子宫切除术的病人随机分成两组 ,每组各２７例 ,分别采用单纯硬膜外麻醉 (ＥＡ)与ＣＳＥＡ。ＡＳＡ分级为Ｉ～ＩＩ级。ＥＡ组与ＣＳＥＡ组的年龄、身高、体重分别为４５．４８±６．１９与４４．０７±５．４７岁、１５９．７９±４．７７与１５９．７２±４．８０ｃｍ、５７．７４±５．６４与５５．８２±７．３９ｋｇ,均无显著性差异（均Ｐ＞０．０５）。２ .麻醉方法 :所有病…     

利多卡因和罗哌卡因对孕大鼠离体子宫平滑肌收缩功能的影响

目的观察碳酸利多卡因、盐酸利多卡因和甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因对孕大鼠离体子宫平滑肌收缩功能的影响。方法分离孕18～21 d SD大鼠的子宫平滑肌,制备成子宫肌条,采用累积给药法,用Medlab V5．5生物信号采集处理系统记录不同浓度(10-6、3×10-6、10-5、3×10-5、10-4、3×10-4mol／L)碳酸利多卡因、盐酸利多卡因和甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因对子宫平滑肌收缩力和收缩频率的影响。结果与基础值比较,3×10-4mol／L碳酸利多卡因使子宫平滑肌收缩力降低,10-4-3×10-4mol／L盐酸利多卡因、甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因使子宫平滑肌收缩力降低,3×10-4mol／L甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因使子宫平滑肌收缩频率降低(P<0．05),不同浓度盐酸利多卡因和碳酸利多卡因对子宫平滑肌收缩频率无影响;3×10-4mol／L甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因对子宫平滑肌收缩功能的抑制作用强于利多卡因。结论3×10-4mol/L碳酸利多卡因、盐酸利多卡因和甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因可抑制孕大鼠子宫平滑肌的收缩功能,等浓度罗哌卡因的抑制作用较利多卡因强。     

膀胱黏膜全程隧道法尿道成形术治疗尿道下裂29例

目的针对尿道下裂并阴茎腹侧弯的术后一系列并发症尤其是尿瘘的问题，本研究旨在改进成一种新的治疗尿道下裂的术式，减少和克服手术并发症。方法29例Ⅱ期尿道下裂患儿以膀胱黏膜代尿道，原尿道外口周缘皮肤半弧形切口，游离末端尿道，做自龟头顶部至原尿道口切口的全程阴茎皮下隧道，膀胱黏膜尿道引入隧道内，近端尿道吻合，以阴囊半弧形皮瓣覆盖原尿道口半弧形切口。结果全部29例功能及外观均获得满意效果，无尿瘘等严重并发症。结论本术式是特别适用于原尿道口位于或接近阴茎根部及阴囊部的Ⅱ期尿道下裂成形术，对减少和消除尿道下裂术后并发症具有良好的效果，笔者体会是一种理想的术式。     

机器人辅助与传统单孔腹腔镜手术在妇科领域的应用

随着腔镜技术不断发展和妇科医生腔镜手术技能的不断提高,妇科手术越来越微创化,使得以前必须开腹的手术而现在腹腔镜下就能达到同样的治疗效果,甚至由于腹腔镜的优势,该手术效果会更好.随着腹腔镜技术不断发展,腹腔镜手术变得越来越微创化,由传统的腹腔镜逐步发展到单孔腹腔镜(Laparoendoscopic single-site,LESS),再发展到经自然腔道腹腔镜手术(Natural orifice transumbilical endoscopic surgery,NOTES).妇科常用的手术是经阴道自然腔道腹腔镜手术(Transvaginal natural orifice transumbilical endoscopic surgery,vNOTES),医疗技术的每一次进步总是建立在良好的手术效果之上,需要妇科医生更高的手术技能.近年来,机器人技术已广泛应用于妇科腹腔镜手术,其优点包括:高清3D手术视野,机械臂及手腕更加灵活、稳定、精准,操作更舒适,可以进行远程手术.本文对妇科传统单孔腹腔镜手术(Laparoendoscopic single-site,LESS)和机器人辅助单孔腹腔镜手术(Robot-assisted laparoendoscopic single-site,R-LESS)的研究进行综述,从而为妇科医生在临床工作中选择合适的手术方式提供参考.