医学科研项目实施过程评价指标的应用

目的了解医学科研项目全程评价指标体系中实施过程评价指标的可信性、有效性及可操作性。方法应用实施过程评价指标对正在进行中的九个医学科研项目实施过程进行问卷调查后计算得分值，通过访谈了解项目的实际执行情况。结果实施过程评价指标具有好的信度和效度。结论实施过程评价指标具有可信、有效和可操作的特点。     

手术治疗158例腮腺肿瘤临床分析

目的:探讨腮腺肿瘤不同病理类型的术式选择及其疗效.方法:回顾性总结分析手术治疗的158例腮腺肿瘤患者其手术方式与疗效的关系.结果:不同的术式其术后肿瘤复发率及并发症发生率明显不同,并与疗效密切相关.结论:腮腺肿瘤患者术前应综合分析判断其性质并采用适宜的手术方式,首次手术和术式选择至关重要.良性肿瘤应采用保留面神经、肿瘤及腮腺浅叶(或全叶)摘除术.对于局限、表浅者可采用区域性切除术,单纯肿瘤剜除术不宜采用.恶性肿瘤应行腮腺全叶摘除术,必要时联合颈淋巴清扫术.术后配合放、化疗可提高疗效.     

冠状动脉三支病变患者不同血运重建策略的预后比较

[目的]比较冠状动脉三支病变患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)和冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)的预后。[方法]回顾性分析了首次行血运重建治疗的冠状动脉三支病变患者233例,其中PCI组160例,CABG组73例,比较两组患者2年的不良心脑血管事件(包括全因死亡;全因死亡和非致死性卒中/心肌梗死联合终点;再次血运重建术)。[结果]CABG组的2年再次血运重建率低于PCI组,但由于术后院内死亡率较高导致CABG组2年全因死亡发生率高于PCI组(P﹤0.05),2年主要不良心脑血管事件发生率(major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE)、2年全因死亡和非致死性卒中/心肌梗死联合终点发生率两组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]冠状动脉三支病变患者2年联合终点事件发生率两组间并无差异,但PCI组的2年再次血运重建率仍高于CABG组。     

网上讲座：传染病系列介绍之十七——第五疾病（Fifth disease）

第五疾病是一种轻微皮疹性疾病,亦称为传染性红斑。在儿童中发生较普遍。病儿的特点是面部出现“巴掌疹”,躯干四肢出现花边状红色皮疹。皮疹偶尔可发痒,患儿可有低热、不适感,出疹前几天畏寒。患儿常无明显不适,皮疹在7—10天消退。     

钟摆式矫治器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的临床应用

目的：观察应用钟摆式矫治器治疗安氏Ⅲ类错[牙合]伴上颌牙列拥挤患者的临床矫治效果。方法：10例安氏Ⅲ类或安氏Ⅲ类亚类错[牙合]伴上颌牙列拥挤畸形患者，其中男4例，女6例，年龄最大15岁，最小11岁，平均13岁。均采用了钟摆式矫治器结合直丝弓技术进行矫治。结果：10名患者经14～18个月矫治后牙列整齐，覆[牙合]、覆盖正常，咬合关系良好、面型改善明显。结论：在严格掌握适应证的前提下，合理而有效地利用钟摆式矫治器矫治Ⅲ类错[牙合]伴上颌牙列拥挤畸形，可以在较短时间获得较理想的治疗效果。     

病毒性肝炎101例胆囊壁的B超声像图分析

病毒性肝炎１０１例胆囊壁的Ｂ超声像图分析范渡①周金兰②李三军本文对１９９３年至１９９５年在我院住院并经肝脏穿刺进行病理检查的１０１例患者进行临床诸因素定量分析，并与Ｂ超胆囊壁声像图的改变进行了对比分析，以探讨胆囊壁声像图表现与病毒性肝炎之间的关系。１...     

心内科低年资护士遭受医院工作场所暴力的现状及对策调查

目的 调查心内科低年资护士遭受医院工作场所暴力的现状,并分析其应对措施.方法 2018年1月至2020年9月对江西省人民医院心血管内科新入职的200名护士遭受医院工作场所暴力的现状及心理状态进行调查,并对遭受暴力的护士进行规避暴力专项培训,对比干预前后的心理状态.结果 调查对象中有134名(67.00％)护士遭受过医院...     

磨牙粘结型颊面管与带环型颊面管在固定正畸中 应用的效果对照分析

研究磨牙粘结型颊面管与带环在固定正畸中应用的效果对照。方法　抽取最近我院１８４名在口 腔科接受治疗的错合畸形患者，随机分为实验组和对照组，对照组患者接受直丝弓带环颊面管固定的治疗，实验 组患者接受磨牙粘结型颊面管的治疗，所有患者均采用直丝弓矫治步骤进行矫治。１２个月后观察两组患者用 不同方法治疗后的效果和并发症发生情况。结果　两组患者经过治疗，一年后我们可发现实验组患者治疗总有 效率（９０２２％）明显高于对照组患者（４６７４％），统计学有意义（Ｐ＜００５），并且对照组患者并发症的发生率 （８９９６％）明显高于实验组患者（３０５４％），统计学有意义（Ｐ＜００５）。结论　错合畸形患者在使用磨牙粘结 型颊面管后可以有效的减少减少牙龈缘龋损的发生和减少第一磨牙向舌侧移位的现象，疗效明显，值得在临床 上推广。     

严重急性呼吸综合征并发肝脏损害的研究初探

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)并发肝脏损害的临床特征、变化趋势及其机制。方法　选择 2 0 0 3年 3月至 6月在北京佑安医院住院的SARS患者 15 4例 ,观察临床症状、体征、肝功能和血气分析等实验室指标。其中46例患者系统检测了血清IL 1β、IL 2、IL 4、IL 6、IL 8、IL 10和TNFα。有 3例死亡患者行尸检病理学检查。 结果　 3 7.66%的SARS患者入院时ALT升高 ,随病程的延长逐渐下降 ,至第 3周时降至 5 .2 %。入院时白蛋白及胆红素的异常率分别为 5 .19%和 8.44 %。乳酸脱氢酶 (LDH)和磷酸肌酸同工酶 (CK MB)与ALT的相关性分别为 0 .63 8和 0 .60 1。肝脏病理学检查提示急性炎症改变。ALT异常组在未吸氧状态下有 84.48%的患者PaO2 低于 10 .64kPa ,而ALT正常组有 45 .83 %的患者PaO2 低于 10 .64kPa ,两者之间差异有显著性 (P <0 .0 1)。IL 1β、IL 2、IL 6、IL 8和IL 10水平在ALT正常组与异常组均高于正常对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。ALT异常组IL 1β、IL 6和IL 10显著高于ALT正常组 (P <0 .0 5 )。结论　SARS患者容易并发以转氨酶短暂升高为特点的肝脏损害 ,表现为急性非特异性炎症改变。系统性炎性反应综合征 (SIRS)和缺氧是导致肝损害的重要原因。