护理文员制度在护理工作中的作用

在目前护理人力资源紧缺的情况下，如何合理使用护理人力资源，一直是护理管理者所关注的重点。我院自2005年1月起实施了护理文员制度，对护理人力资源进行分类管理，即护士从事专业性护理工作，护理文员从事非护理专业性事务工作。实施1年来，取得了一定的效果。现报告如下。     

浅谈辨证施护

辩证论治是中医独特的理论体系，是中医诊断和治疗疾病的基本规律。而中医护理是诊断、治疗中的一个重要环节。因此，在护理方面，必须遵循中医的辩证理论，在辩证论治的基础上展开护理工作。在临床上，特别要认真掌握四诊、八纲的诊断辩证及方法。只有在辩证论治的指导下，去发现疾病的证候，病理变化及病情的发展，善于从复杂的变化中抓住疾病的本质，去进行辩证、制定护理措施。在护理实践中，如何理解辩证的理论不仅指导着诊断治疗工作，也同样指导着护理工作。就发热病例来说，由于临床表现不同，在辩证的理论指导下，其护理原则也不相…     

对中医身心护理的认识及体会

中医经典医籍中：包含着极其丰富的心理学思想，并有其理论基础和独特的心理治疗方法。如《内经》曰：“喜怒不节，则伤脏，脏伤则病起”。说明心理因素导致疾病的产生。东汉末年名医华佗，特别强调医心的重要性。他在《青阑秘》中曰：“善医者先医其心，而后医其身”。现代医学出生物医学模式向生物心理、社会医学模式转变，随着医学模式的转变，护理模式已逐渐由以“疾病为中心”的护理，转变为“以病人的生物因素、心理因素和社会因素”相结合的综合性的全面护理，也可民说是由“功能制护理”转变为以病入整体为中心的“责任制护理”。中…     

日常生活活动能力量表运用于分级护理中其质量及安全的研究

[目的]探讨运用日常生活活动能力(ADL)量表实施分级护理对分级护理质量和护理安全的影响。[方法]选择内外科两个病区,按病人入院时间顺序分为对照组、实验组。对照组由医生开具护理级别医嘱,护士实施常规分级护理;实验组由医生开具护理级别医嘱,护士按医嘱实施病情观察,同时护士根据ADL评分落实分级护理。采用"分级护理质量标准"进行检查和收集两组护理不良事件发生数。[结果]实验组和对照组分级护理质量有统计学意义(P<0.01);两组护理不良事件发生情况比较显著统计学意义(P<0.05)。[结论]运用ADL量表实施分级护理能有效提高护理质量,确保护理安全。     

腹腔镜胆囊切除术临床路径应用效果分析

[目的]评价临床路径(Clinicalpathway,CP)应用于腹腔镜胆囊切除术临床的效果。[方法]48例腹腔镜胆囊切除术患者,24例实施临床路径管理(CP组),24例实施传统的医疗护理(非CP组),以住院时间、住院费用、满意度等评价指标进行比较。[结果]CP组与非CP组住院时间分别为(7.30±1.40)d和(11.40±3.00)d(t=-6.067,P=0.000);住院费用分别为(5995.70±748.90)元和(8723.80±1077.20)元(t=-10.187,P=0.000);满意度分别为(98.75±2.22)%和(95.00±6.27)%(t=2.762,P=0.008)。两组在住院时间、住院费用、满意度方面差异有显著性。[结论]临床路径应用于腹腔镜胆囊切除术,可以明显缩短住院时间,降低住院费用,提高满意度。     

护理文员制度在护理工作中的作用

在目前护理人力资源紧缺的情况下,如何合理使用护理人力资源,一直是护理管理者所关注的重点。我院自2005年1月起实施了护理文员制度,对护理人力资源进行分类管理,即护士从事专业性护理工作,护理文员从事非护理专业性事务工作。实施1年来,取得了一定的效果。现报告如下。1护理文员的诠释护理文员是指能协助护士完成部分非护理专业性事务工作的非护理人员。非护理专业性事务工作包括:病区医嘱的电脑输入;预约各类检查单、送结账单、手术通知单、会诊单等;领取各类办公用品和供应室物品;承担“一日清单”咨询工作;协助护士长完成文本的输入等工…     

单病种定额预付制可行性研究

控制医疗费用的不合理增长，必须建立医保购买医疗服务的供方约束机制。为了寻找更为合理的单病种费用支付方式，本研究利用病例分型和临床路径研究的成果，设想在方法学的层面进行探索。     

运用日常生活活动能力量表对患者实施分级护理的效果

目的探讨护理人员运用日常生活活动能力（ADL）量表实施分级护理对分级护理内涵质量的影响。方法选择内、外科2个病区554例患者,将患者采用随机数字表法随机分为对照组和实验组各277例。对照组由医生开具护理级别医嘱,护士实施常规分级护理;实验组由医生开具护理级别医嘱,护士按医嘱进行病情观察,并根据ADL评分落实分级护理。采用“分级护理质量标准”进行两组分级护理内涵质量的比较。结果刚入院患者医嘱一级护理中89.47%患者ADL评分≤40分,有重度功能障碍;医嘱二级护理中20.17%患者ADL评分≤60分,生活不能自理或部分自理,79.83%患者生活能够自理;医嘱三级护理中100%患者生活能够自理。按医嘱护理分级和ADL评分分级两种分级方法对一、二、三级护理评估情况进行比较,差异有统计学意义（χ2值分别为15.41,615.11,510.77;P＜0.01）。实验组和对照组患者卫生［（14.40±0.87）分比（13.96±1.37）分］、导管护理［（15.00±0.06）分比（14.73±0.78）分］、压疮预防［（14.99±0.12）分比（14.46±1.16）分］、安全护理［（19.93±0.35）分比（19.12±1.39）分］和掌握病情［（24.55±0.72）分比（23.58±1.39）分］得分比较,差异具有统计学意义（t值分别为4.71,5.63,7.64,9.25,10.15;P＜0.01）;两组床单位质量得分比较差异无统计学意义［（9.02±0.88）分比（9.01±0.77）分;t=0.06,P＞0.05］。结论护理人员运用ADL量表实施分级护理有利于提高分级护理内涵质量,值得推广。