应用激光共聚焦显微镜对脑脊液中脑膜癌细胞线粒体分布的研究

目的通过激光共聚焦扫描显微镜(LSCM)对脑脊液中脑膜癌细胞线粒体进行立体、动态、定量研究,得到脑膜癌线粒体分布特点,为脑膜癌的诊断、鉴别诊断、细胞分化程度和功能状态判断提供依据。方法将标本分为脑膜癌组、阳性对照组、阴性对照组,用荧光探针Mitotrackcr Grccn FM标记线粒体,得到线粒体的断层扫描图像、荧光强度地形立体分布图。结果脑膜癌组线粒体分布与阳性对照组无明显差别,脑膜癌组线粒体分布与阴性对照组有明显差别。结论采用激光扫描共聚焦显微镜技术对脑膜癌的诊断、鉴别诊断、细胞分化程度和功能状态判断有一定的临床意义。     

左卡尼汀联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的疗效观察

目的：探讨左卡尼联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎（acute viral myocarditis,AVM）的临床疗效。方法：将78例AVM患者随机分为观察组与对照组,每组各39例,对照组给予极化液（5%葡萄糖盐水500ml＋10%氯化钾10ml＋胰岛素6U）和能量合剂（10%葡萄糖500ml＋ATP40mg）静脉滴注,1次/d,加用黄芪注射液50ml/d。观察组则在对照组基础上加用左卡尼汀2～3g/d,注入5～10%葡萄糖100～250ml/d静滴,两组28d为1个疗程。观察患者症状、心电图、胸片及心脏超声所示的心脏大小及心功能改变、心肌酶学指标、肌钙蛋白的变化,并评价其疗效。结果：观察组总有效率为94.87%,对照组则为79.49%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：左卡尼汀联合黄芪注射液使用对AVM具有较好疗效。     

糖尿病并发脑梗死的临床特点

目的　探讨糖尿病 (DM)合并脑梗死 (CI)的临床特点。方法　对 784例糖尿病、97例糖尿病合并CI和 62 5例CI的临床资料进行比较 ,分析糖尿病合并CI的临床特点。结果　①糖尿病患者CI的发生率与性别无关 ,而随年龄增加、糖尿病病程的延长而升高。② 3组中 ,糖尿病合并CI组空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (PBG)、糖化血红蛋白 (HbA1C)、血压水平、总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)水平明显高于另外 2组 ,高密度脂蛋白 (HDL)水平明显低于另外 2组。③糖尿病合并CI组多发性脑梗死、脑白质疏松及脑萎缩的发生率明显高于一般CI组 ,且死亡率最高。结论　糖尿病对脑动脉硬化的发生发展有明显的促进作用 ;高血压、血糖控制不良、脂质代谢紊乱是糖尿病患者发生CI的危险因素 ;糖尿病合并CI以多发性脑梗死多见 ,死亡率高     

糖尿病并发脑梗死的临床特点

目的 探讨糖尿病（DM）合并脑梗死（CI）的临床特点。方法 对784例糖尿病、97例糖尿病合并CI和625例CI的临床资料进行比较，分析糖尿病合并CI的临床特点。结果 ①糖尿病患者CI的发生率与性别无关，而随年龄增加、糖尿病病程的延长而升高。②3组中，糖尿病合并CI组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压水平、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平明显高于另外2组，高密度脂蛋白（HDL）水平明显低于另外2组。③糖尿病合并CI组多发性脑醒死、脑白质疏松及脑萎缩的发生率明显高于一般CI组，且死亡率最高。结论 糖尿病对脑动脉硬化的发生发展有明显的促进作用；高血压、血糖控制不良、脂质代谢紊乱是糖尿病者发生CI的危险因素；糖尿病合并CI以多发性脑梗死多见，死亡率高。     

2型糖尿病经颅多普勒改变与尿微量白蛋白及血浆内皮素关系研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者经颅多普勒改变（TCD）与尿微量白蛋白（UAlb）及血浆内皮素（ET）的关系。方法 根据尿白蛋白排泄率（UAER）将T2DM患者50例分为正常白蛋白尿组（NA）、微量白蛋白尿组（MA）、临床白蛋白尿组（ODN）三组，健康志愿者21例为对照组（NC）。采用TCD检测颈内动脉（ICA）、大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、基底动脉（BA）收缩期峰血流速度（Vp）和脉动指数（PI），测定UAlb、血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白和内皮素（ET）等。结果 T2DM各亚组间TG、UAlb、ET有显著性差异（P〈0．05）。除NA组ACA、PCA、BA外，T2DM各亚组受检动脉Vp值均明显高于NC组（P〈0．05或P〈0．01）；T2DM各亚组间差异有显著性（P〈0．05）。除NA组PCA外，T2DM各亚组受检动脉PI值均明显高于NC组（P〈0．05或P〈0．01）；T2DM各亚组间亦有显著性差异（P〈0．05）。多元逐步回归分析显示，T2DM患者脑血流动力学改变与UAlb、ET、TG呈正相关（β=0．326，P〈0．001；β=0．298，P〈0．001；β=0．157，P〈0．05）。结论 UAlb和ET参与了T2DM脑血流动力学改变的发生和发展。TCD有助于早期发现和防治T2DM脑血流动力学异常。     

老年大肠癌临床病理特点分析

目的探索老年大肠癌的临床病理特点。方法对１１７例老年人大肠癌的病理资料进行回顾性分析，并与对照组进行比较。结果老年组大肠癌占老年大肠肿瘤的５５．４５％，高于对照组（Ｐ＜０．０５），其中绒毛状腺癌明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），而粘液腺癌和粘液细胞癌则明显低于对照组（Ｐ均＜０．０５）。老年大肠癌的浸润深度明显浅于对照组（Ｐ＜０．０５），而其转移率则与对照组无明显差别。老年大肠癌的好发部位与其他年龄有所不同，依次为直肠、乙状结肠、回盲部、降结肠、肝曲、升结肠、横结肠和脾曲。结论老年大肠癌发病率高于其他年龄，老年大肠癌的组织类型与其他年龄有所不同，且老年大肠癌的局部侵袭力低于其他年龄。老年大肠癌发生部位与其他年龄有所不同     

血清CA125水平与慢性充血性心力衰竭的相关性研究

目的探讨血清CA125水平与慢性充血性心力衰竭的相关性。方法选择2010年12月至2012年10月我院心内科住院的慢性充血性心力衰竭患者60例(Ⅱ级32例,Ⅲ级20例,Ⅳ级8例)作为观察组,同时选取60例健康体检者作为对照组,两组都进行血清CA125水平检测。结果观察组患者血清CA125水平明显高于对照组(P<0.05),并且随着心功能分级的提高,含量也逐渐升高,对比有明显差异(P<0.05)。经过多因素logistic回归分析显示CA125与心功能呈正相关关系(P<0.05)。结论慢性充血性心力衰竭患者血清CA125水平升高及升高程度与心力衰竭严重程度密切相关,可作为反映心力衰竭患者心功能损害程度的指标之一。     

左肝外叶切除术联合术中胆道镜治疗左肝内胆管结石的疗效分析

目的分析左肝外叶切除术联合术中胆道镜治疗左肝内胆管结石的疗效。方法对2008-0l～2013-06收治的25例左肝内胆管结石病人采用肝左外叶切除联合术中胆道镜取石术,对其手术情况、术后并发症和近期疗效进行分析。结果所有患者均顺利完成手术,无死亡病例,术后并发症发生率为12％,术后优良率为92％,结石残余为8％。结论肝左外叶切除联合术中胆道镜治疗左肝内胆管结石是有效手术方式。