湖南省孕产妇亲密伴侣暴力发生及影响因素研究

目的 了解孕产妇在孕前和妊娠期亲密伴侣暴力(intimate partner violence,IPV)的发生情况,探索和识别影响亲密伴侣暴力发生的因素。 方法 通过湖南省某妇幼保健院产科门诊招募孕妇进行问卷调查,内容包括一般人口学特征,家庭条件,妊娠经历,社会支持和亲密伴侣暴力经历。 结果 本次回收有效问卷510份,共113例(22.2%)孕产妇有遭受亲密伴侣暴力的经历,其中68例(13.3%)是在孕前发生的亲密伴侣暴力,45例(8.8%)是在妊娠期发生亲密伴侣暴力;就暴力类型而言,精神暴力发生率最高,有97例(19.0%),其次为躯体暴力有21例(4.1%),性暴力最少,有6例(1.2%)。多因素logistic回归分析显示有不良妊娠史是孕前亲密伴侣暴力发生的危险因素(OR=2.941,95%CI:1.574~5.494),而社会支持中主观支持是妊娠期亲密伴侣暴力发生的保护因素(OR=0.803,95%CI:0.722~0.893)。 结论 孕产妇遭遇孕前和妊娠期亲密伴侣暴力将影响孕产妇及婴幼儿身心健康,在母婴保健工作中应增加对妇女精神暴力伤害及孕产妇亲密伴侣暴力发生的关注,并及早识别受害者的暴力经历,从而采取早期干预措施。     

30例白内障超声乳化摘除人工晶体植入术联合小梁切除术患者的护理体会

目的探讨白内障并青光眼的有效治疗和护理措施,总结护理经验。方法对我科2009年1月~2010年12月30例三联手术患者的围手期术护理分析。结果 30例顺利完成手术,术后无1例并发症,复查视力有所提高,26例在术后随访期内均可控制眼压,前房加深的治疗效果。4例因视神经萎缩影响术后视力恢复。结论加强患者的围手术期护理,可提高患者的手术适应能力和手术成功率,减少并发症。     

妊娠期高血压患者应用过氧化碳酰胺联合甘油果糖注射液对妊娠结局的影响

目的 研究妊娠期高血压引起胎儿窘迫应用过氧化碳酰胺、甘油果糖联合治疗对妊娠结局的影响.方法 回顾分析自2012年7月至2014年7月以来在本科治疗的70例妊娠期高血压引起胎儿窘迫患者临床资料,依据治疗方式将其分为研究组(n=36)与对照组(n=34),对照组行左侧卧位,常规吸氧、解痉、降压治疗,根据并发症情况予以扩容、利尿,建立静脉液路,予以维生素静滴,研究组在此基础上予以过氧化碳酰胺、甘油果糖联合治疗.观察对比两组分娩方式、自然分娩率情况、新生儿窒息率情况、新生儿Apgar评分情况、分娩时的羊水性状.结果 经治疗,研究组26例自然分娩,自然分娩率为72.22％,对照组5例自然分娩,自然分娩率为14.71％,两组相较,呈显著差异(P＜0.01).研究组8例新生儿出现窒息症状,窒息率为22.22％,对照组23例新生儿出现窒息症状,窒息率为67.62％,两组相较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组新生儿Apgar评分与对照组相较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组分娩时羊水性状与对照组相较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 妊娠期高血压引起胎儿窘迫应用过氧化碳酰胺、甘油果糖联合治疗,能够改善胎儿宫内窘迫的缺氧状态,减轻胎儿酸中毒,提升胎心的恢复率,减轻、减少新生儿窒息,降低剖宫产率,安全可行,效果显著,应予推广.     

胎盘早期剥离的护理探讨

目的：探讨胎盘早期剥离的临床治疗及护理效果。方法：对2005年1月至2010年1月收治胎盘早剥患者的资料进行回顾性分析。结果：严密监测患者的生命体征变化，并做好患者的护理措施，孕妇出血性休克症状得到控制，降低并发症的发生。结论：科学治疗，精心护理，从而减少患者死亡率。     

基于微信公众平台全程管理的妊娠期糖尿病患者临床效果观察

目的 探讨妊娠期糖尿病患者应用微信公众平台全程管理的临床效果。方法 选择2020年10月-2021年9月在湖南省妇幼保健院确诊、产检、分娩的妊娠期糖尿病患者162例纳入管理,采取随机双盲法将患者分为对照组和干预组各81例,对照组实施常规的健康教育和随访管理,干预组应用微信公众平台由专业医护人员进行孕期-待产分娩期-产后全程管理,在管理过程中和完成管理后,评价分析两组血糖控制情况及不良妊娠结局发生率。结果 干预组的孕32周空腹血糖和餐后2 h血糖与对照组的孕32周空腹血糖和餐后2 h血糖差异无统计学意义,但糖化血红蛋白水平低于对照组(t=12.801,P<0.001),差异有统计学意义;孕37周干预组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平及糖化血红蛋白水平均低于对照组(t值分别为2.126、2.760、2.336,P值分别为0.035、0.006、0.021),差异均有统计学意义;产后42 d干预组葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)正常率为85.19%,高于对照组的70.37%(χ^(2)=5.143,P=0.0231),糖化血红蛋白水平干预组低于对照组(t=2.288,P=0.023)。剖宫产率干预组为37.04%,低于对照组的61.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.878,P=0.001),产后出血率和妊高症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。巨大儿发生率干预组低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.779,P=0.029)。结论 应用微信公众平台对妊娠期糖尿病患者进行孕期-待产分娩期-产后全程管理,可较好管理血糖,控制不良妊娠结局,有较好的临床推广价值。     

人性化护理在产科护理中的应用效果

目的：观察并分析在产科护理中应用人性化护理具有的效果。方法选取我院收治的80例产妇为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组40例。给予对照组常规护理，实验组则接受人性化护理服务。统计并比较两组产妇分娩疼痛的程度、护理满意程度以及护理质量评分。结果经过一段时间的护理后，实验组产妇的分娩疼痛良好率、护理满意程度及护理质量评分均明显优于对照组，两组数据差异显著，具备统计学意义(<0.05)。结论在产科护理中充分应用人性化护理服务，可有效降低产妇的疼痛程度，增大自然分娩的概率，极大程度上提升了产妇对临床护理的满意程度。     

利用多因湿敷宫颈260例分析

1995年1月～2000年12月，应用2%利多卡因于临床潜伏晚期或活跃期湿敷宫颈，以促进产程进展260例，随机抽取正常分娩同等条件产妇260例作对照组，结果用药组在120分钟宫口开全162例，占62.3%，对照组为36例，占13.8%,第二产程用药组在30分钟以内共139例，占45.4%，对照组为61例，占19.9%，用药组出血量均在500ml以内，对照组有16例出血量在500ml以上，新生儿出生时何氏评分在7分以上者仅3例，占0.98%，对照组为13例，占4.2%，260例均未发现毒副作用，心律过慢及过敏反应，利多卡因湿敷宫颈具有药源丰富，方法简单，不需特殊条件与设备等优点，达到缩短产程，减少大出血发生率，降低新生儿窒息及死亡发生率。     

孕期用药对妊娠影响与孕期合理用药原则研究

目的 研究分析孕期用药对妊娠的影响及孕期合理用药的原则.方法 选取2013年1月至2015年1月期间在本院妇产科进行用药干预的104例孕妇,2013年1月至2013年12月期间50例未进行用药指导设为对照组;2014年1月至2015年1月期间54例患者进行用药指导设为研究组,对比分析两组孕妇的妊娠结局,并总结孕期合理用药原则.结果 研究组孕妇用药情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组孕妇早产率为11.11％(6/54)、胎膜早破率为7.41％(4/54)显著优于对照组的34.00％ (17/50)、24.00％(12/50),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对孕期用药的孕妇进行科学的用药指导,有助于药效发挥最佳,减少药物对母婴的不良影响,有效改善妊娠结局,具有重要的临床推广价值.     

孕早期孕妇心理健康现状及影响因素分析

目的了解孕早期孕妇心理健康现状并探索其影响因素,旨在为孕期保健提供科学依据。方法采取面访式一对一的问卷调查,回收有效问卷653份,问卷回收有效率96.0%。主要调查内容包括基本情况(年龄、职业、文化程度、家庭月收入、身高、体质量、产次、不良妊娠史、孕早期相关症状)、身体运动量评估(国际体力活动问卷长卷测量)和心理健康测评(爱丁堡产后抑郁量表)。结果通过爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)的筛查,本研究中共有84名孕妇(12.9%)心理健康差;同时孕妇文化程度、家庭月收入及孕早期症状与孕早期心理健康相关(P<0.05)。结论孕妇孕早期存在不同程度的心理问题,并受多种因素影响,应及早予以有效的心理干预,促进母婴健康。     

电光性眼炎的治疗与护理

总结了63例电光性眼炎的防治措施.包括经应用止痛、促进角膜上皮修复及抗生素等滴眼液滴眼以及恰当的护理措施,所有患者角膜上皮修复良好,恢复原来视力.认为发生电光性眼炎及时诊治可治愈,但加强安全教育是预防此病的关键.