广州市2020年糖尿病流行现状及影响因素分析

目的 了解广州市2020年18岁及以上成人糖尿病流行现况及相关影响因素。 方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选择广州市18岁及以上常住成年人口(在调查地点居住超过6个月)7 435人作为调查对象。对调查对象进行人口学特征、慢性病史、家族史、生活方式问卷调查,并进行体格检查和生化检查。采用多元logistic回归模型对糖尿病患者的影响因素进行分析。 结果 调查对象平均空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)水平为(5.53±1.36)mmol/L,女性FPG水平略高于男性。FPG水平随着年龄的增加而上升。广州市成人糖尿病患病率为13.27％,女性(14.02%)高于男性(12.34%),差异有统计学意义(χ²＝4.452,P<0.05)。糖尿病患病率随着年龄的增加而升高(χ²_趋势＝63.928,P<0.05)。多因素logistic 回归表明,年龄(OR=1.14, 95%CI:1.07~1.21)、吸烟(OR=1.17, 95%CI:1.11~1.24)、高BMI(OR=1.24, 95%CI:1.11~1.39)、糖尿病家族史(OR=1.19, 95%CI:1.10~1.28)、高脂血症(OR=1.16, 95%CI:1.06~1.27)为广州市居民发生糖尿病的危险因素。 结论 广州市糖尿病流行状况严峻,应重视年龄、吸烟、高BMI、糖尿病家族史、高脂血症等因素,积极控制糖尿病发生和发展。     

视频脑电监测在新生儿惊厥诊断中的应用

目的 评价视频脑电监测在新生儿惊厥诊断中的应用,为临床新生儿惊厥的诊断提供参考.方法 搜集2015年3月至2016年3月入住本院新生儿科有惊厥发作并行视频脑电监测的50例新生儿为研究对象,回顾患儿的临床资料,包括性别、年龄、常见病因、发作形式、脑电结果.结果 50例惊厥新生儿中,脑电图结果正常23例,异常27例.其中以HIE、颅内出血异常率最高.发作期痫性放电15例;发作间期痫样放电7例,背景活动正常;背景异常伴发作间期放电3例;背景异常2例.监测到39例新生儿发作,发作期和/或发作间期无痫性放电,诊断为非癫痫性发作.结论 视频脑电监测对新生儿惊厥的诊断具有重要价值,有利于早期干预,减少神经系统后遗症.     

热敏灸治疗颈性眩晕43例疗效观察

目的通过对比观察热敏灸与养血清脑颗粒分别治疗颈性眩晕的临床疗效,评价热敏灸治疗颈性眩晕的临床有效性。方法将43例颈性眩晕患者随机分为治疗组(n=22)和对照组(n=22),治疗组采用热敏灸条温和灸体表"热敏化穴"治疗,对照组采用养血清脑颗粒药物治疗,疗程均为10天,对比观察两组临床治愈率。结果热敏灸治疗组治愈10例,显效7例,好转5例,无效0例,养血清脑颗粒组治愈3例,显效4例,好转4例,无效10例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸治疗颈性眩晕方法简单、疗效显著、总有效率高,操作简单,疗效明显,被患者广泛接受,可作为颈性眩晕的一种有效的方法根据实际情况广泛应用于临床。     

急诊治疗上消化道出血方法对比研究

目的分析上消化道急性出血内科保守治疗与急诊胃镜治疗的临床效果。方法选择30例患者使用常规内科保守治疗,并与30例在此基础上行急诊胃镜治疗的患者比较,观察两组患者的临床治疗效果,并统计两组住院时间以及住院期间输血量。结果观察组痊愈率显著高于对照组（P〈0．05）,观察组死亡率显著低于对照组（P〈0．05）,观察组住院时间显著短于对照组（P〈0．05）,且观察组住院期间输血量亦显著少于对照组（P〈0．05）。结论上消化道出血患者．在内科保守治疗的基础上,不洗胃行急诊胃镜检查止血是一种有效可行的方法,值得临床重视。     

金黄膏外敷预防静脉滴注甘露醇所致静脉炎的疗效及护理观察

目的观察金黄膏外敷预防静脉滴注甘露醇所致静脉炎的治疗和护理效果。方法将2013年5月至2014年5月静脉滴注甘露醇的60例患者随机分成外敷组和常规组,各30例。外敷组患者在血管穿刺上方沿静脉走向均匀外敷黄金膏并给予精心护理,常规组患者行常规经套管针静脉滴注并给予普通护理。两组患者分别静脉滴注相同剂量20%甘露醇且滴注速度相同,观察两组患者住院期间发生静脉炎的情况,比较置管时间。结果外敷组患者静脉炎发生率[13.3%（4/30）]明显低于常规组[93.3%（28/30）],且套管针的平均置管时间[（4.67±1.32）d]较常规组[（1.40±0.92）d]明显延长,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论金黄膏外敷能预防和减少使用套管针静脉滴注甘露醇所致的静脉炎,并能延长套管针留置时间,且配合精心护理效果较好。     

Rood疗法超早期干预早产儿的效果

目的探讨Rood疗法用于早产儿超早期干预的临床效果。方法胎龄>32 周的148 例高危脑损伤早产儿,分为干预组(n=74)和常规组(n=74)。常规组进行常规诊治、早产儿日常护理及早产儿饮食。干预组在常规组的基础上,生命体征稳定后即给予Rood疗法干预。所有研究对象在28 d(校正胎龄达足月)时用新生儿行为神经测定(NBNA)进行测试。结果干预组NBNA评分高于常规组(P<0.05),两组在行为能力、主动肌张力、被动肌张力及一般评估方面均有显著性差异(P<0.05),原始反射无显著性差异(P>0.05)。结论Rood疗法对促进早产高危脑损伤儿的行为神经发育有着积极的作用。     

大专与本科护理实习生反思性实践现状调查及差异分析

目的 探索大专和本科护理实习生在临床护理实践中反思性实践水平的现状和差异,为优化护理教育课程提供理论依据。方法 采用方便整群抽样的方法,运用中文版反思性实践量表对广州市某“三甲”医院实习中期的大专和本科护生进行线上调查。结果 大专和本科护生反思性实践量表总均分分别为（4.41±0.50）分和（4.57±0.34）分,差异有统计学意义（P<0.05）;影响临床护理实习生反思性实践水平的因素为学历和是否喜欢护理专业（P<0.05）。结论 护理实习生的反思性实践水平处于中上水平,建议护理教育者为实习护生开设反思课程,进行反思技能教育。另外,护理教育工作者应重视提高护生对护理专业的喜爱程度,以提升护生的反思性实践水平。     

极低出生体重儿的行为神经干预及2岁内的神经发育跟踪研究

<正>极低出生体重儿(very low-birth-weight-infant,VLBWI)是指出生1h内体重1500g者。随着新生儿重症监护病房(NICU)的建立和发展,VLBWI的成活率逐年升高。大部分VLBWI都得以顺利出院,国外发达国家已达90%—95%[1]。但其生存质量与正常出生体重儿童存在差距,存活的VLBWI大约有10%成为脑瘫患者,50%存在学业障碍或行为障碍,需要特殊教育[2]。如何提高VLBWI生存质量、降低     

SRJ口肌训练法治疗痉挛型脑瘫流涎症的疗效观察

目的探讨SRJ口肌训练法(sara rosenfeld-johnson’s oral motor exercises)对痉挛型脑瘫流涎症的治疗作用。方法将58例诊断为痉挛型脑瘫流涎症的患儿,随机分为对照组28例、试验组30例,两组均接受综合康复治疗,包括神经营养药物、神经发育疗法(Bobath),以及低频痉挛仪等。试验组在综合康复治疗的基础给予SRJ口肌训练法治疗。结果对照组有效率为67.86%,试验组有效率为90.00%,差异有统计学意义(χ2=4.327,P=0.038)。结论 SRJ口肌训练法对痉挛型脑瘫患儿的流涎症有良好的疗效。