小学生脊柱侧凸患病率普查

目的：了解广东省阳江地区中、小学青少年儿童学生脊柱侧凸的患病率。方法：应用目前常用的脊柱侧凸三检筛选（体检、云纹照相、X线片）,对广东省阳江市19646名7-16岁在校中、小学青少年儿童学生进行普查,体检及云纹照相阳性者行站立位全脊柱正侧X线片,采用Cobb法测量,Cobb角≥10。者确诊为脊柱侧凸。结果：19646名受检学生中一检阳性399人,阳性率2．03％;二检阳性175人,阳性率0．89％;三检阳性122人,阳性率0．65％;即广东省阳江地区中、小学生脊柱侧凸的患病率为0．65％,其中男性患病率0．62％,女性患病率7．8％,两者的患病率之比为1：1．26;Cobb角10°-19°103人,20°-29°18人,30°-39°10人,40。及以上者5人。结论：脊柱侧凸在青少年儿童时期有较高的患病率,开展青少年儿童脊柱侧凸普查对早期防治脊柱侧凸有着积极的意义。     

髋臼假体角度与全髋关节置换术后脱位相关性研究

目的 研究髋臼假体角度与全髋关节置换术(THA)后脱位的相关性.方法 选取2010年9月至2014年9月在我院实施THA的患者107例为研究对象,根据术后髋关节的脱位情况分为脱位组及非脱位组.术后随访应用X线片测量所有患者髋臼前倾角及外展角,将前倾角设为＜0°、0°～25°、＞25°3组;外展角设为＜30°、30°～50°、＞50°3组,并对比分析外展角及前倾角与术后髋关节脱位的关系.结果 两组平均外展角及前倾角对比,差异无统计学意义(P＞0.05);前倾角在＜0°、0°～25°、＞25°3组中的脱位率及外展角在＜30°、30°～50°、＞50°3组中脱位率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 髋臼假体前倾角在-15°～35°区间内、外展角在14°～58°区间内的任何角度均与THA术后脱位无相关性.     

可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：探讨可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法：对笔者所在医院自 2007 年 -2011年行可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的病例进行回顾性分析.结果：25 例患者均获得随访,随访期限6～12 个月,所有病例采用影像评分以及功能评分,优良率达 90%.结论：可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折是一种有效方法.     

不同内固定方式治疗股骨颈基底部内收型骨折的临床对比分析

目的:探讨不同内固定方式治疗股骨颈基底部内收型骨折的临床对比效果。方法:股骨颈基底部内收型骨折患者48例根据手术方法的不同分为治疗组与对照组各24例,对照组患者进行闭合复位小切口空心加压螺钉固定,治疗组患者进行人工股骨头换术。结果:治疗组的住院时间、手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。随访3个月,治疗组优良率为87.5%,对照组优良率为62.5%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于传统内固定方式,人工股骨头换术治疗股骨颈基底部内收型骨折能提高治疗优良率,减少创伤,值得推广应用。     

小学生脊柱侧凸患病率普查

目的:了解广东省阳江地区中、小学青少年儿童学生脊柱侧凸的患病率.方法:应用目前常用的脊柱侧凸三检筛选( 体检、云纹照相、X 线片),对广东省阳江市19 646 名7～16 岁在校中、小学青少年儿童学生进行普查,体检及云纹照相阳性者行站立位全脊柱正侧X 线片,采用Cobb 法测量,Cobb 角≥10°者确诊为脊柱侧凸.结果:19 646 名受检学生中一检阳性399 人,阳性率2.03% ;二检阳性175 人,阳性率0.89% ;三检阳性122 人,阳性率0.65% ;即广东省阳江地区中、小学生脊柱侧凸的患病率为0.65%,其中男性患病率0.62%,女性患病率7.8%,两者的患病率之比为1:1.26 ;Cobb 角10°～19°103人,20°～29°18人,30°～39°10人,40°及以上者5人.结论:脊柱侧凸在青少年儿童时期有较高的患病率,开展青少年儿童脊柱侧凸普查对早期防治脊柱侧凸有着积极的意义.     

解剖锁定钢板与三叶草钢板在肱骨近端骨折治疗中的疗效比较

目的探讨解剖锁定钢板在肱骨近端骨折中的应用。方法通过对我院33例肱骨近端骨折患者实施解剖锁定钢板固定治疗和27例采用三叶草钢板治疗,分析两组临床效果。结果对照组优良率为66．67％,研究组为93．94％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,值得推广应用。     

骨水泥型人工股骨双动头与股骨近端防旋髓内钉治疗高龄转子间骨折的生存质量随访评价对比

目的 本研究从高龄人生存质量评价骨水泥型人工股骨双动头与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年转子间骨折的临床疗效.方法 选取2009年5月至2013年6月因转子间骨折于本院行手术治疗的老年人(年龄＞ 75岁)共80例,随机分人工股骨双动头组(A组)和PFNA组(B组),各40例;对比两组患者手术时间、术中失血量、术后下地完全负重时间、住院时间、术后Harris评分,对患者至少随访2年,以欧洲五维健康指数量表(EQ-5D)评价各患者的术前及术后3个月、6个月、1年、2年的生存质量.结果 A、B组患者术前术后失血量,术前、术后两组平均Hgb值比较差异均无统计学意义(P=0.161、0.276),平均手术时间A组明显少于B组(P＜0.05),平均下地完全负重时间A组显著低于B组(P＜0.05);A组患者在术后2周和3个月Harris评分均显著高于B组(均P＜0.05),术前的EQ-5D各项维度人数构成比两组之间差异无统计学意义;术后3月两组构成比例差异有统计学意义(P＜0.05),但术后1年、2年,各项维度人数构成比例差异无统计学意义.结论 骨水泥型人工股骨双动头与PFNA治疗高龄转子间骨折相比,具有更早下地负重,术后早期恢复髋关节功能,早期获得更好的生存质量等优点,长期随访同样可获得与PFNA相当的效果.     

锁定钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折

目的 探讨应用胫骨远端解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨远段粉碎性骨折的临床效果.方法 对我院32例胫骨远段粉碎性骨折患者,以胫骨远端解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗,评定治疗效果.结果 全部患者均获随访,随访时间为10～18个月,平均12个月.骨折平均愈合时间为18周,按Johner-wruhs评分,优23例,良6例,可3例,优良率90.6%.结论 应用胫骨远端内侧解剖型锁定钢板经皮固定治疗胫骨远端粉碎性骨折,创伤小,固定可靠,有利于患者早期功能锻炼,疗效满意.     

人工肱骨头置换治疗老年人肱骨头粉碎性骨折的疗效分析

目的 探讨人工肱骨头置换术治疗老年人肱骨头粉碎性骨折的疗效.方法 对于2008-2011年我院12例肱骨头粉碎性骨折性肱骨头置换手术的患者,采用改良的半关节成形术评分系统进行疗效评价.结果 12例患者均获得随访,平均时间为18个月.患肩2例轻微疼痛;肩关节平均外展105°(90～115),前屈95°(85～105),外旋35°(30～40),内旋65°(60～70),优良率为83.3%.结论 肱骨头置换是治疗肱骨头粉碎性骨折的有效方法之一.