接种乙型肝炎疫苗偶合右肩部脓肿1例报告

患儿,男,2005年6月8日出生,2005年7月13日于右上臂三角肌肌内接种乙型肝炎(乙肝)疫苗1剂,留观10min未见异常。7月16日中午,该儿童洗澡时碰及右上臂即啼哭,当时接种部位未见有肿块。17日晨家长曾发现孩子头皮脓肿伴发热,到镇卫生院就诊。血常规检验:白细胞计数12.7×109/L,淋巴细胞49%,中性粒细胞44.2%;红细胞计数3.56×1012/L,血红蛋白106g/L。7月18日该儿童于镇卫生院做头皮脓肿切开排脓术并予抗炎治疗。术后持续发热1周,体温38～39℃,最高达40℃。8月6日患儿因右肩部疼痛到县医院就诊,X线片检查显示:右肩关节间隙增宽,周围组织肿胀。就…     

叶蜡石矿接尘工人矽肺患病现状调查

目的探讨叶蜡石矿工矽肺的患病现状及流行病学特征。方法对465名接尘工人进行职业性健康检查,按年龄、工龄及工种等因素进行患病状况分析。结果检出矽肺患者45例,患病率9.7%,患病的最短接尘工龄4.7年,风钻工和开采工的矽肺患病率分别是17.8%和12.9%。结论叶蜡石矿矽尘危害十分严重,矽肺患病率高,接尘工龄短,应加强对该行业的管理。     

浙江省温州市啮齿动物中汉坦病毒的分子流行病学研究

目的 研究浙江省温州市啮齿动物中汉坦病毒(HV)流行情况及病毒型别,为该地区肾综合征出血热(HFRS)的预防控制提供科学依据.方法 采用间接免疫荧光法(IFA)检测鼠肺中HV抗原;用RT-PCR法扩增阳性样品中HV的部分S片段及部分M片段;构建系统发生树进行系统发生分析及分型.结果在温州市HFRS疫区共捕获啮齿动物96只,在6份鼠肺样品中检测到HV抗原,其中4只褐家鼠,1只黄胸鼠与1只黄毛鼠,病毒携带率为6.3%.用汉城病毒(SEOV)特异引物从其中5份HV抗原阳性样品中扩增出部分S片段(620～999nt)及部分M片段(2001～2301nt)并测定序列.对扩增出的部分S及M片段的核苷酸序列分析发现,5株病毒与现有的SEOV有高同源性,均为汉城型HV.但在用部分S片段及部分M片段核苷酸序列所构建的系统进化树上,5株病毒的聚集模式不同.结论温州市的褐家鼠、黄胸鼠、黄毛鼠均携带汉城型HV,并可能发生基因片段的重排.     

浙江南部沿海地区鼠传疾病流行趋势分析

目的分析浙江南部沿海地区肾综合征出血热(HFRS)、钩端螺旋体病(钩体病)等鼠传疾病流行情况,为实施防控策略提供科学依据。方法收集浙南沿海地区鼠传疾病疫情报告和监测资料,用Excel 2003软件对数据进行整理分析。结果浙南沿海地区是鼠传疾病老疫区,新中国成立以来曾报告鼠疫、HFRS、钩体病、斑疹伤寒和恙虫病等鼠传疾病,2004-2012年累计报告鼠传疾病165例,其中HFRS 113例,钩体病3例和恙虫病49例。鼠疫从1950年后进入静息期,无报告病例;从2011年开始疫情呈缓慢上升趋势;钩体病从20世纪60年代开始报告,发病率达445/10万,20世纪80年代后逐年下降,目前处于散发状态;20世纪50年代以来一直有恙虫病病例报告,近年来恙虫病报告病例呈增多趋势。1984年以来发现鼠形动物16种,其中褐家鼠、臭鼩鼱和黄胸鼠为优势种。结论浙南沿海地区适宜鼠传疾病动物宿主孳生繁殖,人口流动频繁,存在鼠传疾病流行暴发风险,应加强鼠传疾病综合监测积极防范鼠传疾病危害。     

一起幼儿园细菌性痢疾食物型爆发的调查

2001年9月30日我市某幼儿园发生一起腹痛、腹泻、脓性大便等症状的疾病爆发,持续6d,共发生114例,罹患率为14.23%.现将调查情况报告如下:     

不同职业人群血清PFOS和PFOA负荷水平检测

目的 了解浙江省温州市不同职业人群体内全氟辛烷磺酸(PFOS)和全氟辛酸(PFOA)的负荷水平.方法 选择制鞋厂职工为全氟化合物暴露组,面砖厂职工为全氟化合物非暴露组,采用液液萃取和高效液相色谱/质谱联用仪选择性监测离子法(PFOS:m/z=499,PFOA:m/z=413),测定目标人群血清中PFOS和PFOA的浓度.结果 制鞋厂工人血清中PFOS的几何均数(G)为10.79μg/L,高于面砖厂的4.93μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01);而制鞋厂工人血清中PFOA的几何均数(G)为2.98μg/L,低于面砖厂的4.85μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01);不同职业人群性别间PFOS和PFOA水平差异无统计学意义;制鞋厂人群＜3年和≥3年工龄组间2个物质水平差异亦无统计学意义.结论 无论有无职业性暴露,温州市2种职业人群血清中均可检出PFOS和PFOA.     

温州市首例狂犬病调查报告

温州市下辖11个县(市、区),地势自西向东倾斜,西部属浙南中山区,迤东高度逐渐降低为丘陵地,东部为沿海平原。下辖的泰顺县为山区县,经济不发达,外出打工者较多。温州市历史上尚无狂犬病病人或犬患狂犬病的记载,然而在2000年9月发生了首例狂犬病患者,现报告如下:     

温州卫生监督执法体系现状与对策

温州市场经济活跃，产业结构复杂，存在较多的公共卫生安全问题，比较突出的有食品卫生、职业病危害及医疗市场等问题。如2004年安徽劣质奶粉事件和温州就有较大的关系，2004年该市共查封、销毁劣质奶粉等假冒伪劣食品104万kg，取缔无卫生许可证企业1040家，无营业执照1706家，吊销许可证261家；该市职业病危害也十分严重，仅2004年5月6日《焦点访谈》曝光的某区民营陶瓷业尘肺事件中就有121人被诊断为陶工尘肺，今年发生的某县蜡石矿工矽肺问题也十分严重；此外，急性职业中毒，注水猪肉问题、苏丹红威胁等等公共卫生问题也接二连三地发生。由于该市卫生监督执法体系不完善，使得卫生监督人员成了“消防员”，主要精力用于应急处理各类事件，难以全面落实日常监督和长效管理。为解决该市卫生监督执法的瓶颈问题，必须尽快建立完善卫生监督执法体系。     

皮革、毛皮及其制品业卫生防护距离标准的研究

目的研究皮革、毛皮及其制品业的卫生防护距离标准,为其距离国家标准修订提供参考。方法选择具有代表性的皮革、毛皮及其制品企业进行调查,确定其特征污染物,调查企业周边居民的健康状况,根据调查结果,按照《制定地方大气污染物排放标准的技术方法》(GB/T 13201—91)中推荐的估算方法,对不同规模的皮革、毛皮及其制品企业的卫生防护距离进行估算,提出皮革、毛皮及其制品企业卫生防护距离标准的建议值。结果皮革、毛皮及其制品企业无组织排放的主要特征污染物为硫化氢,生产规模在0.2、0.4、0.6、0.8和1.0亿平方英尺/年时,硫化氢无组织排放量(Qc)分别为0.041、0.082、0.122、0.163和0.204 kg/h;企业周边居民健康调查中发现距离企业500 m范围内人群受到一定的影响,闻到臭味、头晕头痛和恶心、食欲不振的发生率有一定升高;结合现场实测,提出皮革、毛皮及其制品企业卫生防护距离标准建议值为200～600 m。结论通过实地监测、环境流行病学调查综合分析,初步提出了较为合适的卫生防护距离标准。     

接种无细胞百白破疫苗后死亡 1 例报告

1临床资料患儿,男性,2005年12月11日出生。2006年3月13日上午10点40分左右接种无细胞百白破疫苗第一针。下午孩子精神状况不佳,表现为安静、疲倦(平时该小孩爱哭闹),喂奶次数减少,并未引起家长重视。晚上11点左右,孩子喂完奶后在母亲和姨妈之间入睡。次日晨7点左右,家长醒后发现孩子面色苍白,枕边有呕吐物,立即送往县人民医院抢救。患儿被送到县人民医院时,急诊医生发现孩子已没有生命体征。上午8点42分左右查体:体温36℃,口唇发绀,面色苍白,右耳后有瘀点,腹软,两侧瞳孔对称,等大等圆约0.4cm,对光反射消失,神经反射消失,无心跳、呼吸。给予…