儿科门诊护理管理质量提高的几点措施

儿科门诊护理工作是医院的重点工作之一，提高儿科门诊护理管理质量是医护工作者义不容辞的责任和义务，笔者结合多年在儿科门诊工作的经验，提出以下几点具体改善措施，以提高服务质量。     

Bcl-2基因增强表达对TNF诱导U937细胞凋亡的效应

目的：探讨Ｂｃｌ－２基因增强表达对肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）诱导的Ｕ９３７细胞凋亡的生物学效应。方法：用磷酸钙沉淀法将Ｂｃｌ－２基因转染到Ｕ９３７细胞，用Ｇ４１８筛选稳定转染子，用不同剂量ＴＮＦ处理后观察转染与未转染细胞的存活率。结果：用Ｂｃｌ－２稳定转染的Ｕ９３７细胞经ＴＮＦ处理，存活率明显高于未转染细胞。结论：Ｂｃｌ－２基因增强表达阻抑ＴＮＦ诱导的Ｕ９３７细胞凋亡     

以胃肠道症状为首发症状的急性心肌梗死29例急诊救治分析

目的 探讨以恶心、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠道症状为首发症状的急性心肌梗死患者的急诊救治效果.方法 272例≥45岁且以消化道症状就诊患者中28例疑诊者结合心电图及心梗3项、急诊心脏生化检查确诊为急性心肌梗死(AMI);1例发病凶猛,行心电图检查时出现心室纤颤心跳、呼吸骤停而死亡.28例通过AMI急救绿色通道进行急救.结果 28例均抢救成功后转心内科继续内科保守或行急诊冠脉造影加支架置入术痊愈出院.结论 针对≥45岁以胃肠道症状就诊患者常规行心电图检查可起到初步诊断与鉴别诊断AMI的作用;急诊医务人员在诊断思维方面应尽可能全面,以减少误诊、漏诊率.     

谈深化卫生改革应注意的几个问题

医疗卫生改革的不断深入,使社会协调发展的问题比以往任何时候都更尖锐的提到人们面前。正如许多人看到那样,改革初期成果累累,逐渐深入不免就徘徊不前,甚至出现波折与失误,其中较重要的原因都不仅仅是医疗单位本身的问题,而是与社会协调发展息息相关的。只有认真研究并妥善解决社会协调发展问题,方能使改革得以顺利进行,本文以社会学角度浅谈了深化卫生改革应注意的几个问题。     

血液透析患者骨钙素变化的临床观察

慢性肾功能衰竭患者均有不同程度的显性或隐性骨钙代谢异常 ,为了解血液透析透析患者体内骨钙素的变化以及血液透析对其血清内浓度的影响 ,我们对维持性血液透析患者血清骨钙素变化进行了系统观察和研究。1　对象与方法1 1　对象　慢性肾衰血液透析患者 46例 ,男性 2 8例 ,女性 18例 ,平均年龄 45 1岁 (2 8～ 71岁 ) ,其中慢性肾炎 2 9例 ,多囊肾 2例 ,遗传性肾炎 1例 ,高血压病 10例 ,糖尿病 4例。正常对照组为 40例健康者 ,男性 2 5例 ,女性 15例 ,平均年龄 5 0 5岁。无内分泌疾病 ,无骨肿瘤及影响骨代谢的疾病和药物史。两组间年龄、性…     

水蛭素基因在大肠杆菌中的克隆表达及分离纯化

目的：利用ＤＮＡ重组技术在大肠杆菌中融合表达水蛭素基因。方法：将水蛭素变体１的基因ＨＶ１克隆到ｐＥＺＺ３１８表达载体，转化Ｅ．ｃｏｌｉＪＭ１０９菌株，ＩＰＴＧ诱导表达，培养上清液经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ凝胶电泳检测，ｈＩｇＧ－ａｇａｒｏｓｅ亲和层析纯化。结果：表达的融合蛋白相对分子质量为２０ｋＤ，表达上清的抗凝血酶活力为４７ＡＴＵ（ＡｎｔｉｔｈｒｏｍｂｉｎＵｎｉｔ）／ｍｌ。结论：在大肠杆菌中表达的水蛭素融合蛋白对凝血酶的凝血功能具有显著的抑制作用     

武汉市农村居民2018年健康素养3个维度调查及影响因素

目的 了解武汉市农村居民2018年健康素养水平,分析其影响因素,为武汉市有针对性加强健康教育和健康管理提供依据。方法 采用分层多阶段与人口规模成比例抽样方法,对武汉市15个行政区农村居民进行健康素养调查,用单因素卡方检验和多因素Logistic回归分析武汉市农村居民健康素养3个维度具备率的影响因素。结果 武汉市农村居民健康素养具备率12.2%,基本知识和理念维度具备率25.9%,健康生活方式与行为维度具备率8.4%,健康技能维度具备率25.8%。其中文化程度是3个维度具备率主要影响因素,与不识字或识字很少相比,基本知识和理念维度具备率初中（OR=3.040）、高中（OR=5.496）、大专及以上（OR=13.224）均有增高,健康生活方式与行为维度具备率高中（OR=4.192）、大专及以上（OR=7.116）文化程度明显增高,健康技能维度具备率小学（OR=4.288）、初中（OR=6.595）、高中（OR=14.366）、大专及以上（OR=16.388）文化程度均增高;与家庭年收入˂5万相比, 5~10万的农村居民基本知识和理念具备率增高（OR=1.571）;与本地户籍相比,非本地户籍的基本知识和理念、健康生活方式与行为具备率均增高（OR=1.700、2.307）;与15~24岁相比,其他年龄段基本知识和理念具备率均有增高（25~34岁：OR=2.551,35~44岁：OR=2.883,45~54岁：OR=3.227,55~64岁：OR=2.518,65~69岁：OR=2.576）。结论 武汉市农村居民健康素养水平较低,应针对文化程度低的居民进行知识宣教和培训,提高整体健康素养。     

血液透析患者骨钙素的变化及意义

目的：观察血液透析患者血骨钙素（ Ｂ Ｇ Ｐ） 、 Ｎ 端甲状旁腺激素（ Ｎ－ Ｐ Ｔ Ｈ） 的变化及其临床意义。方法：采用放射免疫的方法。结果：血透患者血浆 Ｂ Ｇ Ｐ及 Ｎ－ Ｐ Ｔ Ｈ 在血透前明显高于血透后;与对照组比较血液透析后均未降至正常。结论：血透患者 Ｂ Ｇ Ｐ 明显升高,血透后降低,但未降到正常。     

武汉市居民科学健康观素养水平及影响因素

目的了解武汉市居民科学健康观素养水平,并分析影响因素,为制定健康政策提供数据支撑。方法在武汉市采用分层多阶段整群随机抽样方法,抽取4500名常住居民开展电子问卷调查。结果武汉市居民科学健康观素养水平为33.73%;科学健康观素养水平农村(23.73%)低于城市(39.46%),60岁以上老人(23.11%)低于其他年龄层,不同文化程度中不识字/少识字最低(19.48%),农民(17.05%)低于其他职业,家庭月收入中以5000元以上者最高(43.06%);Logistic回归分析结果显示,年龄、教育水平、职业和家庭月收入是科学健康观素养水平的影响因素,其中教育水平是主要因素。结论武汉市居民科学健康观素养形成已有一定基础,但在不同人口特征中素养水平差异较大,应研究和制定针对性较强的政策和措施,加强传播主体业务能力。     

水蛭素基因在大肠杆菌中的克隆表达及分离纯化

目的：利用ＤＮＡ重组技术在大肠杆菌中融合表达水蛭不基因。方法：将水蛭素变体１的基因ＨＶ１克隆到ｐＥＺＺ３１８表达载体，转化Ｅ．ｃｏｌｉＪＭ１０９菌株，ＩＰＴＧ诱导表达，增减上清液经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ凝胶电泳检测，ｈＩｇＧ－ａｇａｒｏｓｅ亲和层析纯化。结果：表达的融合蛋白相对分子质量为２０ｋＤ，表达上清的抗凝血酶和为４７ＡＴＵ／ｍｌ。结论：在大肠杆菌中表达的水蛭素融合蛋白对凝血酶的凝血功能具有显著的抑