聚类分析方法在传染病报告管理中应用的一次尝试

背景本文将市级疾病预防控制中心对县、区防疫站(疾中心)的传染病报告管理工作考核中最重要的五项量化指标,用系统聚类法统计方法进行分析,得出客的结论,以增加对该工作评比的公正性和科学性。1的资料来源于2003年张家口市各县、区防疫站上报表及市站年终对各县、区进行检查所掌握资料,是疾控中心对县、区进行考核和评比的主要依据,其中量有:X1(法定传染病报告率(/10万)),X2(乡级疫报告率(%)),X3(肠道门诊便检率(%)),X4(对乡以上医院监督检查率(%))和X5(1-漏报率(%))。变量指标定义如下:法定传染病报告率是指每年各、区法定传染病报告病例…     

bFGF在血管瘤和血管畸形中的表达

目的　了解碱性纤维母细胞生长因子 (b FGF)与血管瘤及血管畸形的关系。方法　采用免疫组织化学 SP法 ,对 72例血管瘤和 2 0例血管畸形组织切片的 b FGF表达进行测定。结果　b FGF在血管瘤组织中高表达 ,而在血管畸形组织中低表达 (P<0 .0 1)。在血管瘤增殖期、退化早期和退化完成期三者之间 ,b FGF的表达存在着差异。血管内皮细胞增生程度越高 ,b FGF的表达越高 (P<0 .0 5 )。结论　b FGF与血管瘤的增殖和退化有关 ,与血管畸形无明显关系。     

胃蛋白酶原检测在非萎缩性胃炎和消化性溃疡患者中的应用

目的探讨非萎缩性胃炎和消化性溃疡患者血清胃蛋白酶原(PG)水平的变化。方法选择非萎缩性胃炎患者535例、消化性溃疡患者369例、体检人群8 902例,分别检测PGⅠ和PGⅡ并进行比较;非萎缩性胃炎患者分为慢性浅表性胃炎和糜烂性胃炎并比较PGⅠ和PGⅡ的不同;消化性溃疡患者分为胃溃疡和十二指肠溃疡,并比较两者PGⅠ和PGⅡ的不同。结果消化性溃疡患者、非萎缩性胃炎患者、体检人群血清PGⅠ和PGⅡ分别为(368.6±147.7)ng/mL和(49.1±43.4)ng/mL、(237.7±145.4)ng/mL和(26.1±34.3)ng/mL、(163.7±56.4)ng/mL和(15.2±10.5)ng/mL,消化性溃疡患者血清PGⅠ和PGⅡ均显著高于非萎缩性胃炎患者,差异有统计学意义(P0.05);非萎缩性胃炎患者血清PGⅠ和PGⅡ均显著高于体检人群,差异有统计学意义(P0.05);慢性浅表性胃炎患者血清PGⅠ和PGⅡ分别为(232.8±146.1)ng/mL和(24.9±33.4)ng/mL,糜烂性胃炎患者血清PGⅠ和PGⅡ分别为(250.2±143.1)ng/mL和(29.3±36.4)ng/mL,差异无统计学意义(P0.05);胃溃疡患者血清PGⅠ为(349.6±138.5)ng/mL,显著低于十二指肠溃疡患者(384.5±153.4)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05);胃溃疡患者血清PGⅡ为(47.3±44.1)ng/mL,十二指肠溃疡患者血清PGⅡ为(50.6±42.9)ng/mL,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清PGⅠ和PGⅡ在消化性溃疡患者显著高于非萎缩性胃炎患者和体检人群,因此它们可能用于消化性溃疡的筛查或辅助诊断。     

对癫痫持续状态病人的整体护理

癫痫病是一种比较常见的神经系统疾病,以儿童及青年多见。癫痫患者若不进行正规治疗和良好护理,可能频繁出现癫痫发作。甚至导致出现癫痫持续状态,危及生命。因此家庭、社会及医护人员对癫痫病人应加强关心、爱护,使其情绪稳定,以降低发作率。我科从1999-08～2007-12共收治癫痫持续状态病人104例,经过治疗和积极的整体护理后病情明显好转。现报道如下。     

两种分子POCT产品在流感病毒核酸快速诊断中的应用评价

目的 评估两款分子即时检验(POCT)产品在临床甲型流感病毒(Flu A)、乙型流感病毒(Flu B)检测中的应用价值,并初步评估外周血感染相关指标在流感病毒感染中的诊断价值。方法 选取2019年11月1日至2023年6月30日于该院就诊的、有流感样症状的流感疑似患者491例纳入研究并收集其口咽拭子,分别用逆转录实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和两种分子POCT产品(Xpert^TM Xpress Flu/RSV和EasyNAT^? Flu Assay)进行检测。以RT-qPCR结果为标准将受试者分为Flu A阳性组、Flu B阳性组和阴性组(Flu A、Flu B检测均为阴性),分析并比较两种分子POCT产品的诊断性能及受试者外周血感染相关指标,评估这些指标对Flu A、Flu B临床诊断的价值。结果 491例患者标本中,Xpert^TM Xpress Flu/RSV检测Flu A的灵敏度为96.88%,特异度为99.75%,检测Flu B的灵敏度为100.00%,特异度为100.00%,EasyNAT^?...     

人巨细胞病毒耐药相关蛋白PUL97局部结构模拟和突变分析

目的 初步探索人巨细胞病毒耐药相关蛋白PUL97局部序列（329-572aa）的三维模拟结构并进行突变的耐药分析.方法 采用巢式PCR方法扩增UL97基因776 bp片段并测序,以此发现非同义突变;然后利用SWISS-MODEL结构模拟综合服务器和其他相关软件比对模式对野生型PUL97蛋白片段进行同源模建并优化,通过各种指标或服务器来评估模拟结构的优劣并作筛选.将筛选所得的最佳模拟结构用于非同义新突变型的初步耐药分析.结果 最终筛选出的模拟结构是以1 YDTE为模板,以L1.FASTA为比对文件所得的Model A.整个分子的能量最低,ProQ的预测分数最高.分子对接分析也发现了潜在的ATP和GCV结合口袋.利用已知的阴阳性耐药点突变验证了该结构的合理性.同时根据突变前后结构信息的改变,提示C518Y单点突变以及联合突变（E517G和C518Y）呈现高度可疑的耐药特性.结论 PUL97野生型蛋白计算机结构模拟和突变分析法是初步评估新突变型耐药特性的又一方便快捷的方法,可用于实验验证前的筛选;但模拟结构本身的准确性是成功运用该方法的前提.     

抗凝剂和保存时间不同对糖化血红蛋白检测结果的影响分析

目的:探讨采用肝素钠与乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝的全血样本检测糖化血红蛋白(HbA1c)结果间的差异及样本保存时间对检测糖化血红蛋白(HbA1c)结果的影响。方法:先对TOSOH HLC-723 G7全自动高压液相糖化血红蛋白分析仪(简称G7)校准后进行精密度试验,在测定样品前先对质控品进行测定,必须在室内质控在控的前提下进行样品检测,以确保实验结果的可靠性。然后用G7分别检测肝素钠与EDTA-K22种不同的抗凝剂抗凝的全血样本在即刻及4℃保存1 d、2 d、8 d的HbA1c结果,将检测结果进行统计学分析,并以肝素钠即刻结果为参比,比较2种不同的抗凝剂抗凝的全血样本在不同时间点的检测结果的相对偏差。结果:仪器低浓度样品批内精密度CV为0.55%,高浓度样品批内精密度CV为0.36%,达到美国国家临床生物化学研究院(NACB)2007年草案质量要求(批内CV<5%,理想的CV     

真菌分子诊断技术应用的问题

侵袭性真菌病（invasive fungal disease,IFD）常见于粒细胞减少患者、急性白血病化疗过程和造血干细胞或实体器官移植后患者。其发生率呈现逐年递增趋势,在某些特殊群体中有很高的死亡率,可达到90％以上^[1],所以IFD的早期诊断与积极适宜的治疗至关重要^[2]。     

辨证施护在换药室管理工作中的体现

目的:探讨辨证施护在换药室管理工作中的应用价值。方法:统计自2010年1月～2011年5月本科换药室换药804例,均采用中医辨证施行护理,对术后切口实行定性分类管理。结果:医患关系融洽,医护之间配合紧密,患者术后切口愈合有效率达99.8%,投诉率为0。结论:以中医护理理论为指导,在换药过程中充分体现以人为本特色,收到显著效果。