从组团式援藏看西藏医用辐射防护监测工作的希望之光

目的 了解西藏医用辐射防护现状。保障西藏医疗卫生机构医用辐射工作人员、患者、群众的身体健康与安全。方法 通过多年医用辐射防护监测工作的资料累积，以部分地市为例，分析具有西藏特色的发展历程。依据西藏医用辐射监测的特点，结合组团式援藏帮扶西藏医用辐射监测工作实际经验，分析影响西藏放射工作人员、公众健康与安全的因素并提供相应的应对策略。结果 西藏医用辐射监测工作基础薄弱，在实际医疗卫生机构开展放射诊疗过程中缺乏日常监测以及监督管理等，存在较大的安全隐患。结论 必须坚持在医疗卫生机构建设、验收、运行等各个环节加强监督管理，并在组团式援藏工作模式下，建立西藏本地医用辐射监测队伍，提高西藏医用辐射监测水平，才能切实消除隐患，保证医疗卫生机构长期安全稳定的运行。     

2018年西藏医疗机构医用辐射防护调查分析

目的 了解西藏自治区医用X射线诊断设备质量控制状况和工作场所防护情况。方法 按照国家医用辐射防护监测项目方案和相关标准要求，对监测点医院的X射线设备进行质量控制检测和工作场所的防护检测，并对结果进行统计分析。结果 西藏监测点医院的放射诊疗设备性能总合格率为59.69%（77/129），各地市合格率在16.67%~70.59%之间；放射诊疗工作场所总合格率为95.35%（123/129），各地市合格率在55.56%以上。结论 西藏放射诊疗设备质量控制合格率较低，需进一步加强放射卫生监管与监测相关工作。     

2016年西藏日喀则市医疗机构医用辐射防护现状调查分析

目的 了解西藏日喀则市医用辐射防护现状。方法 采用放射诊疗机构基本情况调查表进行现场调查并记录,根据放射卫生相关标准规范对所选取医疗机构的放射诊断设备进行性能质量控制检测和工作场所的放射防护检测,并对结果进行分析。结果 5家医疗卫生机构共检测设备13台,放射工作场所13个,合格率均为84.62%;其中DR合格率80%,CT合格率100%,影像增强透视机合格率为75%,不合格主要指标为DR的曝光时间指示偏离和影像增强器入射屏前空气比释动能率;个人防护用品平均配置率1.3件/台。结论 调查的5家医疗机构个人防护用品配置不足,工作人员防护意识缺乏;场所防护和设备性能检测均未严格根据相关标准规定执行。建议进一步加强放射诊疗设备管理与检测等相关工作。     

2016-2017年西藏拉萨市医疗机构医用辐射防护调查分析

目的 为了解西藏自治区拉萨市医用辐射防护现状。方法 按照《医疗卫生机构医用辐射防护监测工作方案》要求,选取拉萨市部分医疗机构,对放射工作场所的放射防护及设备性能进行检测,并对结果进行统计分析。结果 两年共计监测24家医疗机构,68台设备和64个工作场所,合格率分别为75.00%和92.19%。其中2016年共监测5家医疗机构,共计22台放射治疗设备和20个放射工作场所,合格率分别为59.09%和75.0%。2017年共监测19家医疗机构,共计46台放射治疗设备和44个放射工作场所,合格率分别为82.61%和100.0%。结论 西藏医疗机构放射诊疗设备性能及工作场所监测率较低,监测合格率不高,有关方面应引起重视,加强相关工作。