中等强度有氧运动对表阿霉素致大鼠心肌损伤的保护作用

目的探讨中等强度有氧运动（MIAE）对表阿霉素（EPI）致大鼠心肌损伤的保护作用。方法将40只SD雌性大鼠随机分为正常对照组8只、心肌损伤组32只，建立EPI致大鼠心肌损伤模型，造模过程中有4只大鼠死亡。造模成功后，心肌损伤组28只大鼠进一步分为模型组（按3ml/kg剂量给予0.9%氯化钠溶液，1次/周）、右丙亚胺（DEX）组（按30mg/kg剂量给予DEX注射液，1次/周）、MIAE组（经3d适应性训练后，每周在同一时间训练大鼠，第1周按15m/min训练25min，随后逐渐增加运动强度，至第6周按24m/min训练30min，1次/d，5d/周）、DEX+MIAE组，每组7只，共治疗6周。检测各组大鼠血清心肌肌钙蛋白（TNNI3）、B型钠尿肽（BNP）水平，并剖腹取大鼠心室心肌组织进行病理学检查。结果治疗6周后各组大鼠血清TNNI3、BNP水平比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；其中正常对照组低于模型组、DEX组、MIAE组、DEX+MIAE组（均P＜0.05），DEX组、MIAE组、DEX+MIAE组低于模型组（均P＜0.05），DEX+MIAE组低于DEX组、MIAE组（均P＜0.05）；DEX组与MIAE组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。HE染色及电镜检查结果显示DEX+MIAE组心肌损伤程度最轻，DEX组次之，MIAE组较为严重。结论DEX、MIAE、DEX+MIAE对EPI所致大鼠心肌损伤均有心肌保护作用，以DEX+MIAE最为明显，但治疗后仍存在不同程度的心肌损伤。     

长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌临床分析

目的评价长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效及毒性反应。方法长春瑞滨25mg／m^2静滴d1.8，顺铂80mg／m^2分3天（d1～3）静滴，每3周重复。结果本组总有效率58．3％，其中治疗皮肤、软组织转移疗效较好，有效率达66．7％；初治疗效（64．3％）优于复治疗效（54．5％），绝经前疗效〈69．6％）优于绝经后〈38．5％）。毒副反应主要为骨髓抑制（白细胞为主）、胃肠道反应和静脉炎。结论长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌疗效好，毒副反应可以耐受，值得临床推广应用。     

DX方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察DX方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法多西紫杉醇75 mg/m2静滴第1天,希罗达1 000 mg/m2,口服2次/d连续14 d,休息7 d,21 d为1个周期。至少连续治疗2个周期后进行评价。结果全组42例患者均可评价,总有效率52%,中位疾病进展时间5.9个月,平均9.2个月;血液学毒性主要表现为白细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度发生率为29%。结论DX方案治疗晚期胃癌有效率高,用药方便,住院时间短,毒副反应可以耐受,患者依从性好,能明显改善患者的生存质量,可以用于晚期胃癌的治疗。     

复方藤梨根制剂对CT26小鼠移植瘤的生长及瘤体内血管内皮生长因子表达的影响

目的通过建立Balb／c小鼠CT26人工种植模型,研究复方藤梨根制剂对肿瘤的抑制作用及对血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法100只Balb／c小鼠随机分为5组,即空白对照组、荷瘤对照组、低剂量给药组、中剂量给药组及高剂量给药组,各20只,分别皮下接种造模,造模后第2天开始连续灌胃3周。给药组予低浓度0．5g／ml、中浓度1g／ml及高浓度2g／ml复方藤梨根制剂灌胃,空白对照组及荷瘤对照组每天以0．9％氯化钠注射液灌胃。所有小鼠第22天处死,观察各组的瘤质量、抑瘤率,免疫组化检测各组小鼠肿瘤VEGF的表达。结果中、高剂量给药组的瘤质量、抑瘤率与低剂量组和荷瘤组差异均有统计学意义（均P〈0．05）,中、高剂量给药组的VEGF的表达与荷瘤对照组差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论复方藤梨根制剂能抑制肿瘤生长,下调了CT26瘤体中VEGF表达,具有抗肿瘤血管生成作用。     

两种不同中医证型的癌痛患者在吗啡滴定中差异性研究

目的研究中医证候与吗啡滴定过程的相关性以及两种不同中医证型在吗啡滴定过程中有无差异。方法入组的气血亏虚证和热毒内蕴证癌痛患者共74例,分别进行口服吗啡滴定,直至疼痛控制（NRS≤3）,记录达到疼痛控制所需滴定次数及吗啡使用总剂量,采用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果 41例气血亏虚证患者就诊时疼痛程度平均（5.07±1.13）分,平均滴定次数为（4.39±0.83）次,完成滴定的平均吗啡总剂量为（24.76±9.15）mg。33例热毒内蕴证患者疼痛程度平均（5.85±1.00）分,平均滴定次数（4.87±0.60）次,完成滴定的平均吗啡总剂量为（33.48±10.93）mg。经t检验,P均<0.05,差异有统计学意义。结论气血亏虚证的平均疼痛程度较轻,平均滴定次数及吗啡总剂量上小于热毒内蕴证。     

乳腺癌患者肺部真菌感染的治疗及临床分析

目的 分析医院乳腺癌合并肺部真菌感染的相关影响因素,为临床诊断治疗提供决策依据.方法 回顾性分析医院2009年1月-2011年12月184例住院治疗乳腺癌患者的临床资料,统计分析乳腺癌肺部真菌感染的危险因素及临床治疗效果.结果 184例乳腺癌患者中共有26例发生肺部真菌感染,感染率为14.1％;致病真菌以白色假丝酵母菌为主,占65.4％;单因素检验显示,肿瘤分期、白细胞计数、抗菌药物应用时间是影响乳腺癌患者肺部真菌感染的高危因素(P＜0.05);伊曲康唑治疗乳腺癌肺部真菌感染患者显效8例,有效12例,无效6例,有效率为76.9％.结论 肿瘤分期差、白细胞计数低、抗菌药物应用时间长是乳腺癌患者肺部真菌感染的高危因素,伊曲康唑是治疗乳腺癌肺部真菌感染的有效方法.     

复方苦参注射液联合多西他赛每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌33例临床观察

目的 评价复方苦参注射液联合多西他赛每周方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 将68例老年Ⅲa～Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组33例和对照组35例.两组均给予多西他赛35mg/m2,溶于250ml生理盐水中静脉滴注1h,分别于第1、8天给药.对照组在给予多西他赛前1天开始口服地塞米松片4mg,每天2次,共3天;治疗组在化疗的同时静脉滴注复方苦参注射液10ml,每天1次,连用14天,休息7天,21天为1个周期.两组疗程均以3周为1个周期,重复2个周期.治疗结束后观察两组患者肿瘤疗效、Karnofsky评分、体重及不良反应(包括白细胞减少、恶心呕吐、乏力、肝肾功能损害、便秘).结果 近期总有效率治疗组24.24％,对照组22.86％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);疾病控制率治疗组69.70％,对照组57.14％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后Karnofsky评分降低和体重下降均少于对照组(P＜0.05).两组患者在恶心呕吐、白细胞减少、乏力和肝肾功能损害、便秘等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组的不良反应小于对照组.结论 复方苦参注射液联合多西他赛每周方案化疗治疗老年NSCLC患者安全有效,复方苦参注射液有一定的减毒增效作用.     

高聚生联合顺铂治疗恶性胸水疗效观察

目的 观察高聚生联合顺铂治疗恶性胸水的疗效及毒性。方法 将46例恶性胸水患者随机分为两组，治疗组24例予高聚生加顺铂治疗，对照组22例单予顺铂治疗进行比较。结果 治疗组有效率高于对照组，Karnofsky评分高于对照组，且不良反应少于对照组。结论 高聚生联合顺铂治疗恶性胸水疗效确切，能有效控制胸水，提高生存质量，减少毒副反应。     

多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效分析

目的观察多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法2004年6月—2007年6月采用多西他赛联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌患者45例。多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨900 mg/m2,口服,每天2次,第1—14天给予,每3周为1个周期,至少应用2个周期。结果45例患者中,CR、PR及SD率分别为16%(7/45)、42%(19/45)和33%(15/45),总有效率为58%(26/45),疾病控制率为91%(41/45)。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和手足综合征。结论多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受,可以作为蒽环类耐药的晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。