郴州市2000-2006年孕产妇死亡监测结果分析

目的 了解郴州市孕产妇死亡原因和影响因素. 方法对郴州市11个县市区2000-2006年的死亡孕产妇进行连续动态监测,并逐例调查、核实、评审和分析. 结果 2000-2006年全市监测孕产妇死亡131例,年平均孕产妇死亡率为43.38/10万;城市5例,农村126例;以初中及以下文化程度为多,占93.89%;87.02%的孕产妇死亡发生在分娩后,产后24 h内死亡占83.33%;28.95%在家中分娩;10.69%死亡在送往医院途中;31.3%未接受过产前保健;死亡的主要原因是直接产科原因,占83.9%,其中前三位死亡原因依次为产科出血,羊水栓塞,妊娠高血压病;评审结果可避免死亡为主,占72.52%. 结论 受教育程度低,居住环境偏僻,基层产科条件差、技术弱,孕期保健意识差,住院分娩率低是影响郴州市孕产妇死亡的主要因素.     

剖宫产后再次开腹手术的临床资料分析

目的 探讨剖宫产后产褥期再次开腹手术的指征、处理和结局.方法 查阅2000～2006年在本院分娩患者的病历,对行剖宫产手术者,就其剖宫产指征、剖宫产术后再次开腹者手术指征、手术方式、剖宫产指征进行分析.结果 2000～2006年在本院5 132例分娩中,有1 800例(35%)行剖宫产术.剖宫产术后有30例(1.6%)行再次开腹手术.主要指征包括子宫收缩乏力6例(20%),胎盘附着处出血6例(20%),前腹壁裂开11例(38%).30例再次开腹手术中,有5例(17%)是要求剖宫产者,有11例(38%)进行了子宫次全切或全切手术,有1例并发DIC,危及生命.结论 严格控制剖宫产指征,手术过程中避免疏忽,从而避免再次开腹手术,减少合并症和孕产妇死亡.     

米非司酮与利凡诺中孕引产效果观察

为观察米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产的临床效果 ,对 60例中期妊娠引产患者进行随机分组对照研究。实验组 3 0例 :米非司酮 15 0 mg顿服 ,利凡诺 10 0 mg羊膜腔内注射。对照组 3 0例 ,利凡诺 10 0 mg羊膜腔内注射。　结果　实验组与对照组在总产程时间、产时产后出血、胎盘滞留、残留等均有明显差异 ,实验组明显低于对照组。　结论米非司酮与利凡诺引产。它不但减轻了患者的痛苦 ,还减少了引产所致的诸多并发症 ,如产褥感染、产后大出血等。尤其适用于 ( 12～ 16周 )单纯运用利凡诺效果不佳者。     

激光联合奥平栓治疗宫颈重度糜烂疗效观察

目的　探讨激光联合奥平栓治疗宫颈重度糜烂的效果。方法　随机选取 6 0例宫颈重度糜烂者采用激光联合奥平栓治疗为治疗组。 6 0例单纯采用激光治疗为对照组 ,两组疗效进行比较。结果　治疗组激光术后 1个月、3个月治愈率分别为 90 .0 0 %、96 .6 7% ,对照组分别为 71.6 7%、83.33% ,P<0 .0 5 。结论　激光联合奥平栓治疗宫颈重度糜烂较单纯使用激光效果佳 ,疗效确切