剖宫产率升高的原因及对策探讨

近年来,随着围产医学的发展,手术、麻醉技术、围产期监护水平的提高及药物治疗条件的改进,剖宫产的应用越来越广泛。自20世纪90年代以来,国内剖宫产率呈迅猛上升趋势,大多数医院报道大约在40%～60%,甚至70%～80%左右。剖宫产并非是绝对安全的分娩方式,它在术后近远期并发症、孕产妇及围生儿的病死率都远远高于阴道分娩。导致剖宫产率上升原因多种,背景复杂,笔者就目前国内学者对相关内容的研究做一综述。     

龙岩市城区大、中、小学和幼儿园公用餐具消毒状况

目的通过对龙岩城区内大、中、小学和幼儿园公用餐具消毒状况调查，掌握对餐具消毒合格率的影响因素，探讨提高餐具消毒合格率的对策。方法调查了解各校的消毒工作的运行情况，抽样检测餐具消毒效果，分析原因。结果检测餐具3298件，合格率69．9％。餐具的消毒方法、保存时间对消毒结果有显著影响（P〈0．01）。而餐具的外形对消毒结果没有影响（P〉0．05）。结论采取综合措施，才能有效提高餐具的消毒合格率。     

产科护理工作潜在性法律问题及防范

近年来 ,随着法制不断健全 ,人们法律意识的提高 ,医院的医疗纠纷也呈逐年上升的趋势。特别是产科 ,由于牵涉面广 ,设及计划生育、优生优育、母婴安全等方面工作 ,责任重大 ;产科又是一个急诊夜诊多、病情演变快、患者周转频、时间观念强的“快节奏”科室。因此 ,产科护理工作中潜在很多的法律问题。笔者就产科临床护理中常见的潜在性法律问题及防范措施探讨如下。1　潜在性法律问题1.1　疏忽大意与渎职疏忽大意是一种工作责任心不强的表现。严重的疏忽大意 ,造成较为严重的后果。常犯就是渎职。严重的渎职是要追究刑事法律责任的 [1 ] 。如…     

脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童的疗效

目的 探讨脑电生物反馈治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿临床症状和认知功能的疗效.方法 对20例经主治医师以上精神科医师确诊符合<美国精神障碍诊断与统计手册>4版中ADHD诊断标准、年龄(10.4±2.2)岁的患儿,应用Autogenic A620型脑电生物反馈仪进行40次脑电生物反馈治疗,以抑制4～8 Hz的0波、强化12～15 Hz的感觉运动节律波为治疗方案.治疗前后应用Conners父母问卷评估临床表现,韦氏记忆量表(WMS)评定长时记忆、短时记忆和瞬时记忆,数字划消测验和斯特鲁普(Stroop)测试评估认知加工速度和选择性注意力,持续性操作能力测试(CPT)评估注意力和冲动性.健康对照组儿童来自医院附近的中小学,性别和年龄与ADHD组配对,配对年龄相差不超过6个月,仅进行一次上述评估.结果 ADHD组治疗后,Conners父母问卷调查患儿行为因子评分明显降低(P＜0.05),WMS测试的短时记忆评分明显增加(P＜0.05).Stroop色测验时间和词义干扰时明显缩短(Pa＜0.05),数字划消测试的第1、2、3段净分均明显增加(Pa＜0.05).ADHD组治疗后与健康对照组儿童比较,Conners父母问卷调查患儿躯体因子、多动因子和焦虑因子、韦氏记忆测试的瞬时记忆、Stroop色测验时间、词测验时间和颜色干扰时、数字划消测试的第1、2、3段净分、CPT的遗漏率均无统计学差异(Pa≥0.05).结论脑电生物反馈治疗40次可显著改善ADHD患儿的临床症状、注意力、记忆力、选择性注意力和认知加工速度,部分指标可达到健康儿童水平.     

一次性纸塑包装材料有效期的探讨

无菌包有效期为7~14 d[1],临床上有一些急救包,使用率不高,但长期处于备用状态,经常过期,重新灭菌既增加供应室的工作量,又增加临床护士的工作量,我们采用了一次性纸塑包装材料(下称“纸塑包装”)包装后,脉动真空蒸气灭菌,经细菌培养、刀片生锈情况、封口裂开情况的观察,将有效期定为3~6个月,深受临床各科欢迎,现报道如下。包装材料采用国家卫生行政部门批准的、3M中国有限公司销售的、3M纸塑压力蒸气/EO包装材料,对各科经常过期的无菌包进行大、中、小包装。包装方法将各类无菌包按常规包装后,外加“纸塑包装”,用多功能薄膜连绩封口机,…     

2009—2011年龙岩市公共场所集中空调通风系统卫生学调查

为了解龙岩市公共场所集中空调通风系统卫生状况,按照分层随机抽样方法于2009—2011年连续3年分别对12、5、14套集中空调通风系统进行现场调查和卫生检测。31套集中空调通风系统中,合格4套,合格率为12.90%;风管内表面积尘量合格率为52.26%,细菌总数合格率为76.77%,真菌总数合格率为48.39%;通风口送风中β-溶血性链球菌和冷却塔水军团菌合格率均为100%。提示本次调查的龙岩市公共场所集中空调通风系统卫生学指标存在超标现象,应加大卫生监督和管理力度。     

子宫角妊娠五例报告

1临床资料 　　例1.25岁,孕1产0,有异位妊娠手术史.停经84d,右下腹剧痛1d伴晕厥1次.于1998年3月5日入院.体格检查:BP 90/50mmHg,P 104次/min,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性.……     

影响“行政强制”在食品卫生监督中应用的因素分析

目的 探讨影响“行政强制”在食品卫生监督中应用的因素，以提高执法水中和监督效果。方法 对龙岩市1998-2002年行政处罚报告及处罚档案资料按设计表格分类、分项进行统计分析。结果 龙岩市生产经营人员未取健康证的占34．13％；生产过程不符合卫生要求的占31．73％，而对违法相对人实施“行政强制”这一措施的仅占21．63％。结论 龙岩市对“行政强制”在食品卫生监督中依法应用应当加强。     

护理本科循序渐进式预实习模式的效果评价

[目的]探讨护理学本科专业循序渐进式预实习培训模式对毕业实习质量的影响。[方法]将本校2008届护理本科生设为实验组,采用新的教学模式,使用循序渐进式预实习培训模式,并在毕业实习前强化护理操作技能训练;对照组为2007届护理本科生,按常规从第5学期开始进行预实习、第7学期进行毕业实习。通过在实习中期对两届学生和临床带教老师的问卷调查进行对比分析,评价教学效果。[结果]2008届学生毕业实习期间的基本素质、基本技能、基本知识的综合评分较2007届学生明显提高。[结论]应用循序渐进式预实习模式和强化护理操作技能训练,能激发学生的学习动机、巩固专业思想、强化动手能力、增强沟通能力、促进实习护生的角色转变、提高知识的综合运用能力,是衔接学校教学与医院实习之间的一座桥梁,真正提高了护理本科生的毕业实习质量。     

哺乳期妇女避孕服务的研究现状

避孕是人们调节生育数量和提高人口质量的基本手段.哺乳期是妇女一生中的特殊生理时期,哺乳期妇女避孕措施的落实与否不仅影响总人口生育水平的高低,而且将直接影响育龄妇女的生殖健康水平[1].传统的观念认为,哺乳期因为闭经不易怀孕,加之避孕节育知识缺乏,避孕措施采用不当而发生哺乳期意外妊娠,由此给产妇和新生儿的健康增加了不必要的风险.近年来,国内外很多学者从哺乳期月经复潮的时间及影响因素、意外妊娠的发生率、不同避孕方法的效果、宣教的重要性和时机的把握等方面进行了研究.现综述如下.