食管癌根治术后病人的肿瘤浸润淋巴细胞治疗

对２６例食管癌病人手术切除的癌瘤组织和浸润淋巴结,分离制备、诱导扩增出肿瘤浸润淋巴细胞悬液,回输进行过继免疫治疗。结果,分离制备诱导激活扩增的食管癌肿瘤浸润淋巴细胞,经培养１５ｄ后,其扩增数达１０００倍以上,杀伤活性达８３％以上。回输过继免疫治疗的病人,比同期未回输者的术后早期一般状况改善明显,机体免疫功能明显增强（Ｐ＜０．０１）,３年生存率提高（Ｐ＜０．０１）。治疗过程中有８例次出现一过性寒颤、发热（Ｔ＜３９℃）,７例伴恶心,无其它严重并发症。     

小剂量倍他乐克对应急训练心率变异的影响

目的观察服用小剂量倍他乐克对部队战士应急训练 (5km越野 )过程中心率变异的影响 ,评价小剂量倍他乐克对运动过程中心血管自主神经的调节作用。方法 80名 18～ 2 2岁男性战士 ,随机分为倍他乐克组 (倍他乐克 6 .2 5mg·次 1,每日 2次 ,共 1周 )和对照组 (安慰剂 )。测量受试者运动前后血糖、血乳酸及血浆儿茶酚胺 (E、NE)的浓度 ;采用Holter记录运动前 10min ,运动中 30min及运动后 2 0min的心电信号 ,进行心率变异 (HRV)分析。结果应急训练可显著升高血糖、血乳酸 ,但服用倍他乐克和安慰剂后 ,两组均无显著差异 ;运动使血浆E和NE显著升高(P <0 .0 1) ,对照组NE较倍他乐克组升高更显著 (P <0 .0 5 )。两组在运动中低频峰 (LF)均升高 ,高频峰 (HF)下降 ,LF/HF升高。对照组LF较倍他乐克组升高更为显著〔(191.4± 30 .8)(b·min 1) 2 /Hz　vs .(16 9.8± 32 .7) (b·min 1) 2 /Hz ,P <0 .0 5〕 ,而HF下降更显著〔(34.4± 11.4 )(b·min 1) 2 /Hzvs .(5 7.2± 12 .4 ) (b·min 1) 2 /Hz ,P <0 .0 5〕。结论应急训练使心脏交感神经兴奋 ,迷走神经抑制 ,心率变异性降低 ;小剂量倍他乐克可提高应急训练时的心率变异性 ,使心脏交感神经和迷走神经的平衡调节改善     

心内直视手术围心脏复苏期电击复律对心脏损伤的探讨

目的 :探讨心内直视手术围心脏复苏期电击复律对心脏细胞的损伤。方法 :将 2 0例成年瓣膜置换手术患者随机分为自动复跳组 (Ⅰ组 ,n =10 )和电击复跳组 (Ⅱ组 ,n =10 ) ,分别于麻醉前、开放主动脉即刻、术后 2 4、48、72、96小时采中心静脉血 ,以双抗体夹心酶联免疫法测心肌肌钙蛋白 (cTnT)浓度 ,以NAC -act测CK、CK MB浓度。结果 :①CK、CK -MB值开放主动脉后及术后升高、以后逐渐下降。②cTnT两组术后升高 ,2 4小时达峰值。自动复跳组无 1例cTnT≥ 0 2 μg·L 1,电击复律组有 6例≥ 0 2 0 μg·L 1,占 6 0 % ,且与电击复律次数呈正相关。结论 :心内直视手术围心脏复苏期电击复律对心肌细胞有损伤 ,且与电击复律次数相关     

结石性胆囊炎合并卵巢平滑肌瘤一例

患者,女,５２岁。因右上腹胀痛不适,Ｂ超提示胆囊结石,以结石性胆囊炎入院。体格检查：发育正常,营养中等,慢性病容,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹平软,未扪及明显包块,肝脾肋缘下未扪及。妇科检查：月经史,经血量中等,无痛经史。子宫体中位,正常大小,无压痛．右侧附件扪及 ６．０ｃｍ × ６．０ｃｍ×５．０ｃｍ大实质性包块,活动,无压痛,边界清楚,左侧附件未们及明显包块。实验室检查：血白细胞３．３×１０９／Ｌ,红细胞４．２３ × １０１２／Ｌ,血红蛋白１２５ｇ／Ｌ,血小板１５２×１０９／…     

医院感染的现状、监测及管理体会

目的 针对检验科在感染管理中存在的许多薄弱环节,通过对检验科人员手部微生物学监测,以及与检验科有关的检验报告和标本等周围环境的感染监测与监督,加强了隔离消毒的措施.方法 对检验科门诊采血处工作人员的手采用常规细菌培养方法进行了细菌菌落计数及病原微生物学鉴定.结果 工作人员的手在未采血前菌落数为未生长,也未检出病原菌,而每天在超过采血人数20人次时,菌落数为5～7个CFU/cm2,同时也可培养出病原菌达1～2种.结论 通过监督与监测,提出了一整套科学化的消毒隔离防范措施,提高了工作人员自我保护意识,同时也杜绝了自身感染及交叉感染的途径,严格地执行各项消毒隔离管理制度,切实做好监测与监督工作,使医院感染管理日趋完善.     

复方丹参滴丸对应急作训战士心率变异的影响

目的 :观察复方丹参滴丸对应急作训战士心率变异的影响 ,评价复方丹参滴丸对应急作训战士心肌保护作用。方法 :被试者为 60名新入伍 18岁～ 2 2岁战士 ,随机分为复方丹参滴丸组 (服用复方丹参滴丸每次 10丸 ,每日 3次 ,共 7d)、对照组 (服用安慰剂 )。采用Holter记录作训前 10min、作训中 3 0min及作训后 2 0min的心电信号 ,进行心率变异 (HRV)分析。结果 :两组战士在作训中LF均升高 ,HF下降 ,LF/HF升高 ,对照组较复方丹参滴丸组LF升高更显著 (P <0 .0 5 )。结论 :复方丹参滴丸可提高战士应急作训时的心率变异性 ,对应急作训战士心肌有保护作用。