加强细节护理管理对医疗风险事件及护患纠纷的影响

目的：探讨综合外科加强细节护理管理对风险事件及护患纠纷的影响。方法：对比实施综合外科加强细节护理管理前后淳安县第一人民医院综合外科总风险事件案例、总产生护患纠纷例数,观察干预前后效果。此外,对干预前后护理人员工作质量进行评分,并随机发放200份调查问卷,对在综合外科治疗的患者进行护理满意度分析。结果：实施护理管理前,综合外科共进行诊疗工作2 856例,风险事件发生率为1.61%,护患纠纷发生率为0.53%;实施护理管理后,综合外科共进行诊疗工作2 903例,风险事件发生率为0.96%,护患纠纷发生率为0.21%。实施后,风险事件发生率、护患纠纷发生率均较实施前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。此外,实施护理管理前,患者对护理工作满意度为86.87%,明显低于实施后的95.92%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对护理人员工作质量进行评分,实施后较实施前也明显提高（P〈0.05）。结论：实施综合外科加强细节护理管理,能够有效减低各类风险事件与护患纠纷的发生,提高患者对护理工作满意度,并有效提升护理人员业务水平,值得推广。     

妊娠糖尿病发病的影响因素研究--一项非匹配的病例对照研究

目的 探讨妊娠糖尿病的危险因素,为妊娠糖尿病的预防提供参考依据.方法 通过非匹配的病例对照研究,将纳入某二级甲等医院的215例妊娠糖尿病患者作为病例组,选取同期在该院就诊的215例健康孕产妇为对照组.对两组孕产妇进行生活方式、妊娠相关因素的回顾性调查.数据录入与整理后,进行单因素t检验和卡方检验及多因素非条件Logistic回归分析.结果 多因素分析结果显示,怀孕年龄较大、孕前体质量指数较大、孕前口味较重、有糖尿病家族史、孕前运动较少、孕前常饮碳酸或果汁饮料者,妊娠糖尿病的风险较高.结论 女性应在准备怀孕前,就形成良好的生活习惯,保持清淡饮食、少饮或不饮碳酸饮料和果汁饮料、经常运动,以减少妊娠糖尿病的发生.     

两种溶液应用于口腔护理与气道湿化效果比较

重症颅脑疾病患由于长时间昏迷或呼吸中枢受损，呼吸道分泌物增多不能有效排出致缺氧、脑水肿加重、ICP升高而危及生命。为便于及时有效地清除气管内分泌物，保持呼吸道通畅，维持有效通气，对重症颅脑疾病患往往需要进行气管切开，致使患鼻腔加温湿化功能不起作用，干燥气体直接吸入下呼吸道，气管粘膜因水分丧失而变得干燥，分泌物粘稠。临床上为保持口腔与呼吸道粘膜湿润，防止感染与痰痂形成，普遍采用生理盐水作为口腔护理液和气道湿化液。本科2004年10月-2005年9月对60例气管切开患分别使用灭菌注射用水和生理盐水作为口腔护理液和气道湿化液，并比较其效果，结果如下。     

子宫输卵管造影术的护理

目的:探讨X线下子宫输卵管造影术的护理技术,以提高护理水平。方法:对X线下子宫输卵管造影术的受术者720例进行认真的术前、术中和术后护理。结果:经护理的受术者从生理、心理上都显示出良好的状态,720例均顺利接受了手术。结论:良好的护理提高了手术成功率,减少了不良反应的发生。     

口服"可口可乐"治疗食管硬币异物的护理观察

1999年 6月～ 2 0 0 0年 10月笔者在非洲桑给巴尔 MnaziMm oja首府医院 ,对口服“可口可乐”治疗食管中下段硬币异物方法进行了护理观察 ,现将护理观察体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　患儿 4 8例 ,其中男性 30例 ,女性 18例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均年龄 4 .5岁。食管硬币形状 :硬币为铜、镍质 ,呈圆形或多边形 ,圆形异物 33例 ,多边形异物 2 5例。圆形硬币直径 2 9mm18例 ;2 5 mm6例 ;多边形硬币内径 31mm15例 ,2 3mm 4例 ;硬币厚度 2～ 3mm。异物部位 (X线示 ) :食管口中下段 4 1例 ,下段 7例。1.2　治疗方法　让患儿站立 ,快速…     

母婴同室新生儿医院感染相关因素分析及预防措施

2005年1月～2007年12月,我们对母婴同室新生儿医院感染进行前瞻性调查与分析,并采取相应预防措施,效果满意.现报告如下.     

前瞻性干预对降低脑卒中病人医院感染发病率的临床研究

目的 探讨前瞻性干预措施对降低脑卒中病人医院感染发病率的临床效果.方法 首先确定脑卒中病人医院感染的高危因素,将2005年7月～2006年6月,在我院神经内一科住院治疗的具有医院感染高危因素的60例脑卒中病人设为干预组,同期在神经内二科住院治疗的具有医院感染高危因素的59例脑卒中病人设为对照组,分别采取前瞻性干预措施及传统方式控制医院感染.结果 干预组及对照组病人医院感染的发病率分别为26.6%和55.9%,两者之间有高度显著性差异(χ2=10.52,P＜0.01);干预组及对照组病人住院天数分别为(22.2±6.1)天和(26.4±9.8)天,两者之间有高度显著性差异(t=2.812,P＜0.01);干预组及对照组病人侵入性操作比率分别为46.7%和86.4%,两者之间有高度显著性差异(χ2=21.1,Ρ＜0.01);干预组及对照组病人抗生素使用率分别为33.3%和76.3%,两者之间有高度显著性差异(χ2=22.13,P＜0.01).结论 前瞻性干预措施可以显著降低脑卒中病人医院感染的发病率,降低住院时间和住院费用,为脑卒中病人控制医院感染的一项积极主动、确实可行的干预措施.     

发热门诊的护理管理体会

目的　为了更科学合理地做好发热门诊管理工作 ,避免引发医院内外交叉感染 ,确保病人就诊安全。方法　成立了发热门诊 ,划分了专门区域对发热病人进行诊疗 ,检查 ,治疗和护理。结果　强化管理体系 ,制定完善的管理制度 ,严格消毒防护措施 ,分区隔离 ,保证了护理工作质量和病人医护人员的安全。结论　对有效遏制SARS的蔓延起到了至关重要的作用     

住院患者医院感染分布监测分析

目的:了解住院患者医院感染科室及感染部位情况,为预防和控制医院感染提供依据。方法:采用前瞻性和回顾性相结合的病例监测方法,对我院2008年1月～2009年12月连续的住院患者医院感染的监测数据进行描述性分析。结果:2年共监测72 765例住院患者,发生医院感染2500例,感染率为3.44%,感染例次3095例,例次感染率4.25%,感染高发科室是老年病科、血液科和ICU;感染部位以下呼吸道占首位,占40.97%。结论:应加强重点部门和重点科室医院感染管理,针对可能造成医院感染的因素,实施有效控制措施。     

探讨PDCA管理提高电子护理病历质量的研究

目的 探讨PDCA管理提高电子护理病历质量的研究.方法 分析2013年6~9月份科室护理病历中存在的缺陷,分析其中原因,然后按PDCA管理方法制定改进计划,落实实施方案,再次检查电子护理病历,调整方案,以达到持续提高的目的,并比较PDCA管理前后的电子护理病历质量.结果 通过PDCA管理,电子护理病历质量明显提高,缺陷病历数量显著减少(P<0.05),一般护理记录单、体温单、医嘱单、特殊护理记录单及健康教育单等护理记录上的缺陷亦有显著的下降(P<0.05).结论 PDCA管理能显著提高电子护理病历的质量,可在临床推广应用.