伤口暴露疗法对乳腺癌根治术后愈合效果的影响

目的探讨乳腺癌根治术后伤口暴露疗法对愈合及费用的影响。方法采用临床随机对照试验方法,将100例乳腺癌改良根治术患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例。两组均在常规全身治疗的基础上,治疗组在术后第2～3天采用暴露伤口不需再敷敷料,每天使用Ⅲ型安尔碘消毒液伤口常规消毒处理1～2次,直至拆线愈合;对照组采用传统的棉垫纱布敷料覆盖伤口直至拆线愈合,比较两组伤口愈合情况及治疗费用。结果治疗组伤口甲级愈合49例、乙级愈合1例、丙级愈合0例,而对照组甲级愈合37例、乙级愈合10例、丙级愈合3例,治疗组疗效明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义（U=2．0888,P〈0．05）;治疗组换药次数、敷料费用、住院天数和总费用均明显低于对照组,组问比较差异具有统计学意义（t=21．8743,22．1850,9．2629,11．6565;P〈0．01）。结论乳腺癌根治术后伤口暴露疗法可明显减少换药次数、缩短住院时间、减少医疗费用,具有一定的临床推广应用价值。     

医院生活助理员管理模式的探讨

目的探讨新形势下如何运用新的管理模式对医院生活助理员进行科学规范的管理。方法对医院生活助理员交由陪护公司管理并设立专职监控体系。结果采用新的管理模式后,减轻了病人家属的经济负担,患者及其家属对生活助理员满意度得到不断提高,也减轻了护士的工作压力,取得了良好的社会效益。结论对医院生活助理员采用科学规范的管理模式,医院生活助理员的社会化管理是可行的。     

崩大碗糯米糊局部涂搽治疗带状疱疹及后遗神经痛的效果观察

目的 探讨中草药崩大碗糯米糊局部涂搽治疗带状疱疹及后遗神经痛的效果.方法 采用随机数字表法将46例带状疱疹患者分为治疗组和对照组各23例.两组均在常规西医全身治疗的基础上用药,治疗组用新鲜崩大碗加生糯米和适量蒸馏水搅拌成稀糊状,用无菌棉签在疱疹部位表面均匀涂搽1次/4 h,直至愈合;对照组在疱疹部位用阿昔洛韦软膏与皮炎平软膏交替涂搽1次/4 h直至愈合,出现后遗神经痛患者按治疗组方法处理.结果 治疗组止痛、止疱、结痂、痊愈时间与对照组相比明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 新鲜崩大碗糯米糊局部涂搽对带状疱疹能有效止疱、止痛,并促进结痂和创面痊愈,明显缩短治愈时间,不留后遗神经痛,具有一定的推广应用价值.     

职能—矩阵型护理管理模式在老年肺炎卧床患者中的应用

目的探讨职能-矩阵型护理管理模式在老年肺炎卧床患者中的应用效果。方法选取2015年3月至2016年11月我院收治的老年卧床肺炎患者100例,随机将其等分为对照组与研究组,对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上采用职能-矩阵型护理管理模式,比较两组患者护理前后肺功能水平及患者对护理人员满意度评分。结果研究组患者护理满意度、护理前后肺功能水平比较明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用职能-矩阵型护理管理模式,增加了患者护理满意度,值得临床推广应用。     

项目管理在多重耐药菌医院感染控制中的应用

目的：探讨项目管理在控制多重耐药菌院内感染中的应用效果。方法以我院2014年7月~12月的住院患者为研究对象,实施多重耐药菌( MDRB )感染信息预警和监督机制、医务及陪护人员手卫生依从性监督、隔离措施监督、抗菌药物合理使用等院感项目管理,分析其实施效果。结果实施项目管理后MDRB医院感染率比管理前明显下降(P<0.01),医务及陪护人员手卫生合格率明显提高(P<0.01),住院患者抗生素使用率明显下降( P<0.01)。结论科学的项目管理能有效提高医务及陪护人员的手卫生依从性,规范临床用药行为,并有效降低多重耐药菌在院内的感染率,具有一定的推广应用价值。     

膀胱癌患者膀胱灌注化疗后再行生理盐水膀胱冲洗的效果观察

目的观察膀胱灌注化疗药后再行生理盐水膀胱冲洗的效果,减少化疗后并发症,减轻患者痛苦。方法将96例膀胱癌患者分为对照组、观察组,每组48例。对照组采用一次性无菌导尿术灌注丝裂霉素药液,观察组采用留置导尿术灌注丝裂霉素药液,两组都保留药液2 h。对照组注入药液后即拔除尿管,2 h后药液自行排出;观察组保留尿管,经尿管排出药液,再用500 mL生理盐水行膀胱冲洗,之后拔除尿管。比较两组膀胱灌注化疗后局部并发症和2年复发率。结果观察组灌注后局部并发症发生率低于对照组(3/48 vs 21/48,P<0.05)。随访2年,对照组随访32例,复发3例;观察组随访30例,复发2例,经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱癌患者膀胱灌注化疗药后留置尿管,再行生理盐水膀胱冲洗经尿管排出药液的方法,能减少局部并发症,提高患者的舒适度,且不影响药物疗效。     

神经外科新入职护士的持续性培养与管理

目的探讨神经外科新入职护士培养的方法与管理,使新入职护士的综合应用能力在短时间内得到提高。方法对神经外科32名新入职护士在培训、考核、及管理等方面结合专科特点采取了集中式的理论和技能的培训、早交班短时间培训和提问、多媒体教学、护理查房灵活、系统、形式多样的方式进行培训。结果新入职护士各项能力在短时间内均得到明显提高,达到胜任临床工作的水平。结论持续性进行灵活、形式多样化的培训,激发新入职护士的学习兴趣,提高了护士临床思维能力、急救水平和综合能力,加速了新入职护士的成长和胜任。     

护士对神经外科护理危机成因的认知及其对策

考察神经外科护士对神经外科护理危机成因的认知程度,实施相关对策,防范医疗护理纠纷发生。方法：自行设计问卷,调查护士对危险因素的认知情况,内容包括：病房管理和制度、护理质量、医疗费用、患者病情、护患关系、人力资源管理、理论知识和业务技能储备等7个方面。针对认知情况制定出相应对策。结果：护士对神经外科护理危机成因认知率较低,分别为护理质量占73．53％、医疗费用占52．9％、护患关系占50．00％、病房管理和制度占44．12％、患者因素占38．24％、人力资源管理占35．29％、理论知识和业务技能储备占32．35％。结论：提高护士对神经外科护理危机成因的认知率,健全病房管理制度,规范护理业务培训,才能有效保证护理安全,为患者提供更好、更优质的护理服务。     

自制崩大碗糯米糊外涂治疗带状疱疹临床疗效

目的 探讨崩大碗糯米糊局部涂搽治疗带状疱疹及后遗神经痛的效果.方法 选取带状疱疹患者60例,采用数字表法随机分为治疗组与对照组,每组30例.两组均在常规西医治疗的基础上用药,治疗组取新鲜崩大碗剪碎,再加糯米和适量蒸馏水研成糊状,用无菌棉技在疱疹部位表面均匀涂搽1次/4 h,直至愈合;而对照组在疱疹部位用阿昔洛韦软膏涂搽1次/4h,直至愈合.结果 治疗组止痛、止疱、结痂、痊愈时间与对照组比较均明显缩短(P＜0.01).结论 新鲜崩大碗糯米糊局部涂搽治疗带状疱疹能有效止疱、止痛,促进结痂和创面痊愈,明显缩短治愈时间,且不留后遗神经痛,具有一定的推广应用价值.