小儿急性中毒256例临床分析

目的探讨小儿急性中毒的临床治疗。方法回顾性分析我院收治的256例小儿急性中毒的患者资料。结果治愈216例,好转35例,死亡5例。结论对于急性中毒患儿及早给予治疗处理,争取抢救时间,避免中毒进一步加重,可大大降低和减少病死率及后遗症。     

肠内营养疗法在儿童克罗恩病治疗中的作用

至少25%的克罗恩病(CD)患者在儿童期发病,且大多患者伴体质量减轻,身高增长不良,甚至严重影响成年期最终身高,导致心理精神疾病发生.长期激素治疗可能导致显著的不良反应,这使肠内营养疗法在儿童CD(特别是活动性CD)的治疗中显得尤为重要.在欧美(尤其欧洲)国家,肠内营养被作为一线疗法.     

儿童肝豆状核变性的临床资料与ATP7B基因分析

目的 分析肝豆状核变性(WD)患儿的临床资料及ATP7B基因变异特点。方法 收集2016年1月至2022年6月于西安交通大学附属儿童医院感染科就诊的158例WD患儿的临床资料,根据受累器官及临床表现的不同,分为肝型WD(n=144)和脑型WD(n=14)。根据肝脏受累的轻重程度及病程长短、表现的差异,肝型WD又分为症状前WD(n=114)、急慢性肝炎型WD(n=30)。采用目标基因捕获、高通量测序技术进行基因检测,根据是否存在c.2333G>T(p.R778L)变异,分为R778L型(n=55)与其他型WD组(n=61)。比较各组间患儿的一般情况、临床表现及实验室指标。结果 症状前WD患儿的确诊年龄小于急慢性肝炎型WD与脑型WD(Z值分别为-56.640、-64.956,P<0.05);急慢性肝炎型WD患儿的病程短于症状前WD患儿(Z=26.930,P<0.05)。ATP7B基因热点突变前4位依次为c.2333G>T(等位基因频率为28.88%)、c.2621C>T(等位基因频率为9.48%)、c.2310C>G(等位基因频率为8.62%)及c.29...     

儿童肾综合征出血热148例临床特征分析

目的总结分析儿童肾综合征出血热(HFRS)的临床特点,为该病的早期识别提供借鉴。方法收集西安市儿童医院感染科2010年1月至2018年12月收治的148例儿童HFRS的临床资料,对其疾病程度、并发症及蛋白尿程度进行回顾性分析。结果HFRS患儿平均发病年龄为(7.8±3.3)岁;男∶女=1.96∶1。发病时间以12月份最多(37.2%),其次是11月(25.0%)和10月(13.5%),其余时间呈散发状态。临床中以轻型居多(79.7%);超半数有并发症(64.2%);在并发症中,心肌损害占27.7%、肝损害占23.0%、肺炎占8.8%;存在蛋白尿者居多(74.3%)。重症患儿合并蛋白尿的发生率显著高于轻症者,差异有统计学意义(χ^2=9.843,P<0.05);重症患儿有并发症的发生率显著高于轻症者,差异有统计学意义(χ^2=11.960,P<0.05)。结论儿童HFRS临床表现多不典型,常发生于学龄期儿童,男童多于女童,秋冬季为发病高峰,临床以轻型多见。在HFRS高发流行区,儿科医生遇到发热伴多脏器损害及蛋白尿阳性患儿需保持高度警惕,及时行相关检验,避免漏诊、误诊。并发症和蛋白尿的严重程度对重症病例早期识别具有预测价值。     

吸入速尿治疗哮喘急性发作的疗效观察

将30例急性发作的哮喘患儿随机分成两组,一组吸入速尿（1mg/kg／次,q8h),另一组吸入喘乐宁（1．25mg-5mg/ 次,q8h）,比较吸入药物后15分钟,30分钟、1小时,6小时、1天两组患儿症状体征改善的情况,结果：在吸入药物后15分钟、30分钟两组疗效有显著性差异,而其它时间内无显著性差异,说明哮喘急性发作期速尿比喘乐宁更有效地改善临床症状体征,而其它时间内两者作用相似,结果还表明,小剂量,局部使用速尿并不引起尿量及电解质改善。     

以急性肝功能衰竭起病的肝豆状核变性19例临床分析

目的:分析以急性肝功能衰竭（ALF）起病的肝豆状核变性（WD）患儿的临床特点。方法:回顾性分析2016年1月至2021年4月于西安市儿童医院诊断的以ALF起病的19例WD患儿的临床资料,包括患儿一般情况、临床表现、实验室检查、基因检测等。根据患儿临床结局分为死亡组和存活组,选取同期收治的非ALF起病的肝型WD患儿作为对...     

百日咳感染的家庭聚集性特征分析

目的 了解百日咳就诊患者年龄分布、传染源并分析传播模式。方法 对2012年1月至2013年8月于西安市儿童医院就诊的婴幼儿和/或儿童病例及其流行病学相关病例（有咳嗽症状的密切接触者）进行百日咳实验室检测并确诊，采用Excel 2007软件统计百日咳就诊病例及其传染源或后续病例的临床症状和年龄分布。结果 254例百日咳临床疑似病例和54例流行病学相关病例经实验室检测分别确诊165例和38例。实验室确诊的临床病例中<1岁者共138例（83.6%）；流行病学相关病例中>20岁者36例（94.7%），所有流行病学相关病例均被误诊或漏诊。实验室诊断病例中其传染源为父母共计25起（78.1%），并可见由儿童传播至成年人的现象。结论 百日咳的流行呈家庭聚集性。就诊者中多为<1岁婴儿，而成年人病例是婴幼儿病例的主要传染源，且存在严重误诊或漏诊。有必要调整目前百日咳加强免疫策略。     

先天性白血病4例分析

目的 探讨先天性白血病的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析4例先天性白血病的临床特点、治疗方法和转归.结果 4例患者给予抗感染、止血对症等治疗,确诊后放弃治疗均死亡.结论 先天性白血病发病急、发展快、预后差,造血干细胞移植法可望成为有效的治疗方法.     

2009～2010年乐山市新生儿出生缺陷调查

目的：了解乐山市新生儿出生缺陷发生情况及影响因素,旨在为今后降低出生缺陷发生率提供科学的预防措施。方法：选取2009～2010年乐山市各大医院及部分乡镇医院2009～2010年出生的13053例新生儿,以电话随访、病历资料搜集、资料分析等方法进行调查工作。结果：发现缺陷儿共182例,2年间出生缺陷平均发生率13.943‰,前6位发生缺陷顺住依次是：耳部、四肢、口腔、尿道、心脏、染色体,合并≥2种缺陷的有16例。出生缺陷的发生与胎龄、母亲年龄、家庭收入、出生体重关系不大,而与性别、孕产次、住址、孕期感染关系很大,男性、农村母亲、初中文化程度、孕期感染、多次怀孕及第二胎发病率较高。结论：加强宣传和普及优生科学知识,积极开展优生技术和方法,开展产前筛查和产前诊断技术,减少孕期感染,搞好出生缺陷的各级预防工作,方能从根本上降低出生缺陷发生率。     

固儿苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的观察肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant,PS:固尔苏)对早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将55例呼吸窘迫综合征患儿(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)分为两组,一组经气管内给予固尔苏[100mg/kg]皮囊加压给氧;另一组为持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗,比较两组的治愈率。结果两组比较:单用固儿苏治疗组30人,治愈好转率96.6%,单用CPAP治疗组25人,治愈好转率64.0%,两组治疗方案治愈率比较有显著差异性(P<0.01)。结论固儿苏治疗新生儿肺透明膜病操作简单,疗效较好,早期、及时使用PS治疗早产儿呼吸窘迫综合征,可提高早产儿的存活率。