医疗服务效率与工资总额挂钩——一种适合医疗单位特点的激励机制的设想

改革的目的,是提高社会生产力,加速经济建设,增加社会物质财富,从而提高人民的物质生活水平。在社会主义初级阶段,劳动仍然是谋生手段,按劳分配仍是主要分配原则。在改革中建立起有效的激励机制,对改革的成功具有重要作用。医疗单位也应运用这一观点,研究、建立起     

老年糖尿病骨病的临床治疗(摘要)

本文对60～82岁患五年以上糖尿病,均未经系统治疗伴有骨质改变的病人34例,进行了系统的检查和治疗,其中骨质变化较明显的19例, 情况如下:空腹血糖在240～364mg%,除有糖尿病本身的症状及合并症外,还分别有腰腿痛,关节肿胀,行动受限,甚至全身骨痛,部分有肌肉萎缩.     

老年糖尿病骨病的临床治疗

老年糖尿病经常合并骨质疏松、骨关节病、病理性骨折等。多发生负重的支点,腰椎、踝、足跟、趾等处。同时伴有碱性磷酸酶增高。经胰岛素治疗后,随看血糖的下降,碱性磷酸酶亦下降,骨病也随之恢复。证明糖尿病骨病的预后依赖于糖尿病的控制程度。     

老年糖尿病骨病的临床治疗

老年糖尿病经常合并骨质疏松、骨关节病、病理性骨折等。多发生负重的支点,腰椎、踝、足跟、趾等处。同时伴有碱性磷酸酶增高。经胰岛素治疗后,随着血糖的下降,碱性磷酸酶亦下降,骨病也随之恢复。证明糖尿病骨病的预后依赖于糖尿病的控制程度。     

侧隐窝狭窄的边界值

作者选用手术治疗的L_(4～6)椎间盘突出症60例,分神经根测量组、侧隐窝测量组、对照组进行观察。设侧隐窝矢状径4mm为狭窄边界值。对≤4mm的侧隐窝,术中同时做侧隐窝减压。手术前后观察坐骨神经痛症状和电生理改变,结果证实假想值是正确的。文中详细讨论了边界值对临界狭窄的诊断和治疗方面的意义。     

骨折病人与正常人骨密度的对比分析

目的探讨骨折病人与正常人骨密度的相关性。方法采用美国Norland XR-36型双能X线骨密度测量仪(DXA)。其中骨折病人431例,正常人222例,按10岁为一年龄组进行统计学分析。结果骨折病人较同年龄组正常人的BMD明显降低,有显著性差异(P<0．05,P<0．01)。结论不同年龄组的骨折病人均有不同程度的骨量减少;骨质疏松的患病率比健康人高,因此,预防骨质疏松症的发生很有必要。     

单纯病灶清除术治疗髋关节 全关节结核远期疗效观察

<正> 1969年我们对髋关节全关节结核单纯做病灶清除术,未用内固定和植骨治疗102例,经2～10年随访观察、效果满意。现报告如下。     

激素所致成人股骨头无菌坏死两例报告

成人股骨头无菌坏死原因尚不明,多认为与外伤性髋关节脱臼或股骨颈骨折有关。亦有因大量应用激素所引起。目前,国内外文献报告不多,我院近三年遇到两例因大量应用激素所致成人股骨头无菌坏死,现报告如下: 例1,女,48岁。1978年1月23日入院。患者于76年3月自觉受凉,周身关节不适,开始按风湿症治疗,间断应用氢化考地松(20毫克/片)达8克,强地松(5毫克/片)达1.5克,突击应用地塞米松(0.75毫克/片)达0.27克,曾三次出现周身水肿而间断用药。在用药期间于1977年1月开始左     

解除髋关节疼痛的基础与髋关节改造术

解除疼痛是髋关节疾病治疗中的一项重要任务。我们在充份注意解除髋关节疼痛的基础上进行34例髋关节改造术,术后在解除疼痛和恢复功能方面均取得了较好的疗效。     

CD226基因敲除加重小鼠放射性肝损伤的发生

目的观察CD226基因敲除(KO)对小鼠放射性肝损伤的影响。方法雄性野生型(WT)和CD226KO小鼠随机分为非辐照组和辐照组,非辐照组不经过任何处理,辐照组接受8 Gy ~(60)Co照射建立急性放射性损伤模型。观察小鼠存活和体质量改变情况, HE染色观察肝脏和结肠病变情况,实时定量PCR检测肝和结肠组织炎症因子诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、白细胞介素1β(IL-1β)、 IL-6、 IL-12p40、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的mRNA水平。结果与辐照WT小鼠相比,辐照后的CD226KO小鼠体质量明显下降,存活率下降; CD226KO小鼠肝脏损伤加重,肝指数(肝质量/体质量)下降显著, iNOS、 IL-1β、 IL-6、 IL-12p40、 TNF-α、 MCP-1 mRNA水平显著升高;但CD226KO小鼠结肠炎症减轻,炎症因子mRNA水平降低。结论 CD226缺失降低辐照小鼠存活率,与肝损伤加重密切相关。