B 超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床应用简

目的：总结B超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床经验。方法：对144例经B超引导下水压灌肠整复小儿肠套叠整复前后患儿的临床资料及治疗效果进行分析。结果：复位前144例均有阵发性哭闹、呕吐、解果酱样血便表现,复位后症状消失139例;复位前腹部可触及异常包块100例,复位后异常包块消失97例;复位前144例B超均能探及腹部异常包块,复位后异常包块消失139例;碳剂实验144例（6-8h）排便有碳剂139例,无碳剂排出5例;B超诊断符合率100%,复位成功139例,复位成功率96.5%。结论：B超引导下水压灌肠治疗小儿急性肠套叠操作简便、易行,成功率高,可作为小儿急性肠套叠首选的诊断、治疗方法,值得临床借鉴。     

胸部手术后并发乳糜胸14例诊治体会

目的:探讨胸部手术后并发乳糜胸的诊治方法。方法:回顾分析胸部手术后并发乳糜胸14例临床资料,其中12例保守治疗,2例行胸导管结扎术。结果:治疗5~50天,14例均治愈。结论:胸部手术后并发乳糜胸患者应首选保守治疗,观察治疗1~2周仍无改善者,应行胸导管结扎术。     

原发性胸腺癌8例临床诊治分析

目的探讨原发性胸腺癌的诊断方法和外科治疗效果。方法对8例手术治疗并经病理证实的原发性胸腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果Masaoka Ⅲ期7例，Ⅳ期1例，手术切除率87．5％（7／8），术后7例放疗，辅加化疗3例。随访12—78个月，1年生存率为100．0％，3年生存率为62．5％，有1例复发，4例转移。结论原发性胸腺癌是一种少见的恶性肿瘤，CT和穿刺检查是主要的诊断方法，早期诊断率很低，首选彻底切除肿瘤组织＋放疗的综合治疗，预后差。     

微创腋下垂直小切口在肺叶切除术中的临床应用

目的探讨保留胸肌的腋下垂直小切口在肺叶切除术中的应用价值。方法将施行肺叶切除术的73例患者,分为腋下垂直小切口组(40例)和传统后外侧切口组(33例),比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后胸引管引流量、开始离床活动时间、止痛剂使用量、肺功能指标变化、住院天数等。结果与传统后外侧切口相比,微创腋下垂直小切口术后患者肺功能损伤小,离床活动时间、住院天数明显缩短,切口疼痛明显减轻,止痛剂使用量小,患者满意度较高。两组患者手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间和术后胸管引流量无差异。结论腋下垂直小切口肺叶切除术对患者创伤小、安全、术后疼痛轻、肺功能保护较好、恢复快。