矽肺患者肺功能与动脉血气分析的研究

本文对88例矽肺病人和37名接尘工人进行了肺功能和动脉血气分析,结果表明各期矽肺的VC、FVC、FEV_1、MMF、FEV_1/FVC均值低于接尘组,而异常检出率则高于接尘组,通气功能的下降呈进行性,但早期不很明显,与接尘组无显著差异。各期矽肺组V_(50)及V_(25)均有明显降低,显示早期即有小气道的广泛损害。矽肺的通气功能损害类型,Ⅰ期矽肺组以阻塞型多见,Ⅱ、Ⅲ期矽肺组以混合型为主。RV和RV/TLC在Ⅲ期矽肺组有明显增高,表明矽肺晚期多并发肺气肿。另外DL_(CD)和K_(CD)在各矽肺组均低于接尘组,差异有显著性,说明矽肺早期即可有弥散功能的损害。血气分析表明PaO_2及SatO_2降低主要见于Ⅱ、Ⅲ期矽肺。Ⅲ期矽肺组有1/3患者(33.33％)在有低氧血症的同时合并有高碳酸血症。对比肺功能和血气分析结果,认为通气功能指标FEV_1、FEV_1/FVC、VC、FVC、MMF以及弥散功能指标DL_(CO)和K_(CO)为早期反映矽肺呼吸功能的灵敏指标。血气分析对病情和预后的判断有重要参考价值。     

如何抢救农药矮壮素中毒病人?

编辑同志: 我自1982年订阅《中国农村医学》杂志以来,受益匪浅。对于我这个临床经验少的医生来说,贵刊是不可缺少的老师。最近在门诊连续遇到3例农药矮壮素中毒的病人,因不知道用什么特殊解毒剂,而延误治疗,造成病人死亡。这是我做医生的最大痛苦和不安。为此,特向贵刊请教,望在百忙之中予以回答。河南省西华县东夏乡卫生院黄培智     

尘肺患者劳动能力鉴定的若干问题

我国1963年颁布的《矽尘作业工人医疗预防措施实施办法》中,提出了对尘肺患者进行劳动能力鉴定。但由于缺少具体肺功能测定指标的评定规范,因而影响了鉴定的实施。尘肺患者劳动能力鉴定和安置修订协作组依据卫生部下达的任务,现已制定出鉴定的具体劳动能力级别标准和肺功能损伤的统一评定标准。为了解该标准是否适合我国国