胸骨"T"形锯开微创切口保留后叶装置二尖瓣置换术临床探讨

目的 介绍胸骨中下段“T”行锯开微创切口、保留后叶装置、连续缝合法人工机械瓣二尖瓣置换术的临床观察结果。方法 本组42例患应用胸骨中下部“T”形锯开微创切口行保留二尖瓣后叶装置人工机械瓣置换术，其中男性18例，女24例，年龄31～56岁。结果 应用该手术技术的患，手术顺利，无术后并发症及死亡。结论 本术式具有安全、创伤小、术后心脏功能恢复快、并发症少等优点。     

娱乐场所服务小姐预防STD/AIDS的干预调查

<正> 为提高娱乐场所服务小姐对性病、艾滋病的认识水平,保护她们的健康,减少性病、艾滋病经性途径的感染,笔者2001年5月～2002年4月在石家庄、保定、沧州等地对从事发廊、桑拿浴、餐馆、歌厅女服务员开展了预防性病、艾滋病干预的调查。现将结果报告如下。1 对象和方法 选择城市、乡镇176家发廊、桑拿洗浴、餐饮、歌厅工作的女性服务员。由当地卫生防疫站组织工作人员选定调查员,于2001年5～6月调查800名,2002年3～4月调查850     

中医药治疗肾阳虚证型骨质疏松症患者的可行性分析

目的分析中医药治疗肾阳虚证型骨质疏松症患者的可行性。方法随机将我院收治的80例患者分为对照组和治疗组,对对照组患者主要采用常规中药治疗,对治疗组患者主要采用中药补肾健骨联合针灸治疗,并观察两组患者治疗疗效。结果治疗组患者治疗的总有效率为97.50%,对照组患者治疗的总有效率为67.50%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论中医药治疗肾阳虚证型骨质疏松症患者效果显著,可行性好,值得临床推广使用。     

重症胸外伤治疗中ICU的作用

目的:探讨重症胸外伤救治中重症监护室(intensive care unit ICU)监护及治疗的作用.方法:分析2000-07～2007-08在ICU监护和治疗的96例重症胸外伤临床资料,总结重症胸外伤ICU监护及治疗中的问题.结果:本组治愈率90.06%(87/96),死亡率9.4%(9/96),全组发生应激性溃疡4例(4.2%),急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ARDS)8例(8.3%),多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome MODS)9例(9.4%).结论:ICU 内严密的专科治疗和监护处理是治疗重症胸外伤最有效的方法.     

50例危重瓣膜病人围术期心肌保护的体会

目的 探讨危重瓣膜病人围术期心肌保护的方法。方法该组患者术前强心、利尿、扩冠、吸氧、加强营养，对心源性肝肺功能不全病人不能进食，营养差者输血浆，白蛋白，术前1周每日静点1次能量合剂。术中采取综合心肌保护，术后用硝普钠等扩血管、利尿药将体内组织过多的液体排出．注意补充血容量，增强心排出量，改善循环。结果 该组手术诊断正确率100％。手术治愈率98％，2例死亡。有2例因心包填塞低心排而死亡，其余出院时心功能由IV级恢复到Ⅰ～Ⅱ级。本组随诊心功能明显改善，40例心功能Ⅰ级，8例Ⅱ级，生活能自理，按时服用抗凝药，PT值调到正常人的1．5～2．0倍活动度均在30～40％．     

紫杉醇每周给药同步调强放射治疗食管癌的效果观察

目的探讨紫杉醇单药同步调强放射治疗食管癌的近期疗效、局部控制率及毒性作用.方法60 例食管癌患者为调强放射治疗+紫杉醇组(放化组),43 例为单纯调强放射治疗组(单放组).调强放射治疗,95%计划靶区(PTV):66 Gy/30~33 次,每周5 次;放射治疗第1 天即紫杉醇60 mg 静脉滴注,每周1 次,共6 次.结果病灶近期有效率放化组83%,单放组60%;1 、2 年生存率,单放组为56%、33%,放化组为87%、68%,差异有统计学意义(P <0.05).不良反应放化组稍高于单放组,但差异无统计学意义.结论紫杉醇单药每周方案同步调强放射治疗食管癌近期疗效和局部控制率较好,可能提高远期生存率,虽毒性反应增加但能耐受.     

心脏疾病术后并发精神障碍16例临床分析

目的 提高对心脏疾病手术后患并发精神障碍认识与防治。方法 分析心脏手术后出现精神运动性障碍和情感障碍患的临床表现和转归。结果 本组并发精神障碍的发生率为3．07％(16／522)，14例患精神障碍治愈，1例有阳性精神病家族史的患好转出院，1例死亡。结论 麻醉过程中、创伤后低血压时间长及体外循环中脑血流灌注不足，术后并发心、肺、脑等脏器功能障碍及感染是患出现精神障碍的主要原因；对于有阳性精神病家族史的患，手术创伤打击可能是精神障碍韵诱发因素；及时有效地治疗躯体疾病及心理治疗，绝大多数患可以治愈。     

调强放射治疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌的近期疗效研究

目的观察调强放疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌的近期疗效及毒性反应。方法 103例食管癌患者随机分为放疗组(单放组,n=43),调强放疗+紫杉醇组(放化组,n=60)。单放组采用调强放疗,95%PTV:66Gy/30～33次,每周5次;放化组调强放疗同时紫杉醇60mg第1、8、15、22、29、36天静滴。结果 1、2年生存率,单放组为55.8%、32.5%,放化组为86.6%、68.3%,差异有统计学意义(P0.05)。放化组毒副反应稍高于单放组,差异无统计学意义(P0.05)。结论调强放疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌近期疗效较好,虽毒性反应增加但能耐受。     

眼球压迫器对白内障术前降压效果观察

白内障摘除术中玻璃体脱出是一种严重的并发症,以往人们术前采用药物来降低眼压以防止玻璃体脱出,但这种方法对某些患者有一定副作用。1987年以来,我们采用眼球压迫器对白内障术前降压,其效果明显,且操作简易,安全可靠,现介绍如下。资料与方法 1987～1990年收治的各类白内障512例计668眼。其中男性368例,女性144例,年龄最小16岁,最大80岁。手术前采用眼球压迫器降压。患者取平卧位,消毒遮巾放置治疗部位,用2%普鲁卡因肾上腺素作面神经阻滞麻醉,球后麻醉,再作上、下睑浸润麻醉。麻醉后在术眼覆盖2块4×4cm 的纱布,令患者头部保持不动,放上眼球压迫器,加压10～15min,事毕,术眼按常规消毒,铺消毒巾,手术开始。结果与讨论 512例计668只眼,由于术前采     

白内障术后发生视网膜脱离再手术体会

白内障晶体摘除术后所致视网膜脱离临床上极为少见，再手术难度大，治疗效果差，我院从１９９２年２月到１９９７年９月共收治１８例，经过巩膜冷凝、视网膜下放液、巩膜环扎，合并巩膜外加压联合手术治疗，结果报道如下。１临床资料收治１８例中男１１例，女７例；右眼８...