川崎病合并肺炎支原体感染3例诊治分析

目的探讨小儿川崎病合并肺炎支原体感染的临床特征及诊治方法。方法对临床诊断为川崎病合并肺炎支原体感染的3例患儿进行回顾性分析。结果 3例患儿均发热;2例出现双眼结膜充血;3例皮疹表现为斑丘样荨麻疹;3例口唇均充血、皲裂、口腔黏膜弥漫性充血、杨梅舌;3例四肢末端出现硬肿,典型的膜状脱皮;2例双颈部淋巴结肿大;1例冠状动脉病变;血小板、CRP、血沉均升高;2例肝功能损害。入院后及早予阿奇霉素抗感染,及早应用人血丙种球蛋白、甲强龙、阿司匹林、潘生丁治疗。结论肺炎支原体可能参与川崎病的发生,及早应用大环内酯类药物、人血丙种球蛋白、阿司匹林、潘生丁治疗,效果好,不易复发。     

某市3～6周岁幼儿屈光状态筛查结果的分析

目的了解晋江市3~6周岁幼儿眼屈光状态,为学龄前儿童眼保健计划提供依据。方法采取整群随机抽样法抽取晋江市13所幼儿园3346名3~6周岁幼儿,采用SureSight视力筛查仪进行屈光检查,并对结果进行统计分析。结果 3~6周岁幼儿3346名(6692眼),屈光异常2576眼,屈光异常率为38.50%。3~岁组、4~岁组5~岁组及6~7岁组屈光异常率分别为33.7%、32.2%、37.3%和48.8%,差别有统计学意义(P<0.001)。散光发生率为27.53%,远视发生率为20.80%,近视发生率为0.39%,散光的检出率有随年龄的增加而降低的趋势,远视的检出率则有随年龄的增加而升高的趋势,近视发生率在各年龄组间差别无统计学意义(P>0.05)。屈光异常率在男女童之间比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论早期发现学龄前儿童屈光状态异常,及时干预,对眼保健工作具有重要的意义。     

先天性心脏病非遗传性危险因素的病例对照研究

目的 分析新生儿先天性心脏病(先心病)非遗传性危险因素,为预防先心病提供证据。方法 采用1∶2配对病例对照研究方法,选择2016年1月-2017年12月晋江市医院超声心动图检查明确为先心病的60例新生儿作为病例组,检查未发现先心病的健康新生儿120人作为对照组,进行回顾性问卷调查,行Logistic回归分析新生儿先心病的危险因素。结果 研究期间本院出生的新生儿5 564人,诊断先心病60例,发病率10.78‰。单因素分析显示,病例组的父亲饮酒、母亲孕早期感冒、不良生育史、主动及被动吸烟、移动电话使用累计时间、居室距马路距离,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析:母亲孕早期感冒(OR=17.84,95%CI:2.58~123.41)、母亲主动及被动吸烟(OR=4.83,95%CI:1.82~12.79)、父亲饮酒(OR=6.20,95%CI:1.80~21.39)、居室距马路距离50~100 m(OR=9.11,95%CI:2.99~27.73)是先心病的独立危险因素。结论 新生儿先心病发病与多种环境危险因素暴露有关,认识这些危险因素,加强孕早期保健对预防先心病发生具有重要意义。