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临床路径的组织实施 总被引：18，自引：1，他引：17
临床路径是一种医院质量管理的新模式。医院如何根据自己的实际情况实施临床路径,是中国各级医院管理人员和各类医疗卫生专业人员急需深入研究和实践的课题。1临床路径发展概况早在1971年美国就已成立SITO(TheServicesInteractionTargetsforOpportunities)基金会,致力于医疗品质的改善及医疗费用的控制。1981年通过以DRG(diagnosisrelatedgroup)为基础的付费方式,很明显地降低了病人的住院日数,减少医疗费用及提高医疗品质成为各医院共同努力的方向。1990年美国波斯顿(Boston)的NewEnglangMedicalCenter(NEMC)报告施行临床路径的经… 相似文献
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膈疝是较常见的先天性畸形之一,但巨大膈疝少见,我们于2002年1月误诊1例,报告如下. 相似文献
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患儿，男，7天。因全身青紫7天入院。第二胎第二产，足月顺产，无窒息史。但全身明显青紫，不吃、少哭3天。其母孕期健康，无服药史。其姐2岁，健在。查体T36．6C，P140次／min，R46次／min，体重3500kg。嗜睡，反应差。全身皮肤明显青紫，前由平，无呼吸困难。两肺未闻及罗音。心前区无膨隆，心脏无杂音。腹平软，肝肋下3cm，脾末及。吸吮反射明显减弱。白细胞总数19X10‘／L，中性39％，淋巴60％，单核1％。红细胞4·7X10‘’／L，血红蛋白1369／L。X线胸正位片未见异常，二维超声心动图末发现心脏异常。入院诊断（l）先心？（2）持续… 相似文献
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婴幼儿轮状病毒 (HRV)是婴幼儿急性腹泻的重要病原体。关于母乳喂养对HRV腹泻的影响 ,国内外研究意见不一。为了探讨母乳喂养对预防周岁内婴儿HRV腹泻的意义 ,我们收集了 78例婴儿急性HRV腹泻病例进行 1∶1配对研究。1 对象和方法1 1 对象选择 :病例来源于齐齐哈尔铁路中心医院儿科门诊。收集 12 0份周岁内婴儿急性感染性腹泻样本为腹泻组 ,经检测 ,78例粪HRV抗原阳性。对照组按同性别、年龄 (± 2月 )、同民族、居住邻近原则进行 1∶1配对。1 2 粪便样本采集与处理 :以无菌塑料袋直接收集粪便 ,每份取来 1g粪便 ,用生理盐水以 1∶… 相似文献
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子宫平滑肌瘤是妇科肿瘤中最常见的肿瘤之一 ,也是病理科最常遇到的外科病理标本之一。子宫平滑肌肿瘤中绝大部分是良性平滑肌瘤 (简称肌瘤 ) ,而平滑肌肉瘤 (简称肌肉瘤 )却很少见 ,发病率 <1% [1 ]。还有一类交界性肿瘤 ,或称恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤。笔者对 346例子宫平滑肌肿瘤进行临床病理分析。1 临床资料1.1 一般资料 收集本院 1988- 2 0 0 2年经手术、病理确诊的 346例子宫平滑肌肿瘤 ,年龄 4 2 .3± 11.6岁 (2 4～ 6 3岁 ) ;其中 2 4～ 30岁 11例 (3% ) ,31～ 4 0岁 85例 (2 4 .5 % ) ,4 1～5 0岁 2 0 8例 (6 0 % ) ,>5 1… 相似文献
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膈疝是较常见的先天性畸形之一,但巨大膈疝少见,我们于2002年1月误诊1例,报告如下。 病例:患儿,男,日龄15小时,体重3 250g,G_2P_1,足月顺产。Apgar评分1分钟10分。羊水清。以呼吸急促、青紫1小时住院。体检:心率140次/分,呼吸60次/分。烦躁、口 相似文献
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1 病例介绍患者 ,男性 ,2 9岁。右前臂硬结 3年 ,破溃 2个月 ,于2 0 0 1年 3月入院。查体 :一般情况好 ,心肺无异常。术中见硬结范围较大 ,约 6 cm× 5 cm ,边界不清 ,质较硬 ,活动度差 ,轻压痛 ,与肌组织及皮下组织粘连 ,中央破溃 ,窦道深约 0 .5cm。病理检查 :不整形组织约 4 .5 cm× 4 cm× 0 .8cm。部分肿物呈分叶状 ,切面呈灰棕色。镜下见瘤细胞排列成大小不等的结节 ,结节之间有少量纤维组织分离 ,结节中央见坏死 ,瘤细胞围绕坏死灶排列紧密 ,有上皮样细胞和梭形细胞交叉移行 (图 1,2 )。坏死灶周围上皮样细胞呈栅栏状排列 ,形成肉芽… 相似文献
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斑疹伤寒是由立克次体引起的一组人兽共患传染病。近年来,国内外对健康人群斑疹伤寒抗体水平的报道较少,为了掌握齐齐哈尔铁路地区健康成人的抗体水平和评价斑疹伤寒血清学监测方法,我们对齐齐哈尔铁路地区298名健康成人进行了斑疹伤寒血清学调查。 相似文献
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