液电碎石治疗膀胱结石218例

<正>我院自1992年以来利用国产UL—Ⅱ液电碎石仪治疗膀胱结石及后尿道结石共218例,效果满意,现报告如下。临床资料一、一般资料本组218例,男性210例,女性8例。年龄18~82岁,平均50岁。胱结石200例(含膀胱憩室内结石10例)后尿道结石6例,膀胱结石合并后尿道结石12例。男性病人中有前列腺增生症者102例。本组病人合并有心肺疾病者82例。最大结石3．5cm*3．Ocm。二、仪器设备采用NP—2型尿道膀胱镜(沈阳大学内窥镜研究所生产)。UL—ⅱ液电碎石仪和9F碎石电极(大连第六仪器厂生产)。三、操作方法     

1998-2002年接种百白破混合制剂不良反应发生强度及相关因素的观察

1998-2002年，我们对满3～24月龄儿童接种吸附百白破混合剂(DPT)不良反应发生强度及相关因素进行了观察，现将结果报告如下。     

脊髓型颈椎病对周围神经传导的影响

目的：探讨颈脊髓损伤对周围神经功能的影响。方法：对３２例脊髓型颈椎病患者分别于术前、术后１～５天及３个月三次检测周围神经传导速度。结果：术前下肢远段感觉神经传导速度和波幅异常者占８１％，于术后３个月内复查发现已明显恢复。结论：颈脊髓损伤对下肢远段感觉神经传导功能有影响     

营销理论在医院管理中的应用

营销存在于一切社会经济活动当中 ,医院也需要开展营销管理工作。医疗服务产品、顾客和市场具有不同于其他行业的特点 ,将营销管理理论应用于医院经营工作要有灵活性。制定营销策略 ,确定竞争优势需要考察医疗服务产品的五个层次 ,核心利益、基础产品、期望产品、附加产品、潜在产品。产品的核心利益是营销的目的和任务 ;第二至第五层次是产品差异的范围 ,也是产品竞争优势所在范围。在准确进行市场定位后 ,应当集中资源和努力在差异优势上 ,满足顾客 (患者及其陪同人员 )的需要和欲望。医疗服务产品具有服务产品的四个主要特点 ,无形性、不可分离性、可变性、易消失性 ;同时也具有其他服务产品所没有的两个特点 ,一是患者与医生在医疗服务信息上的不对称性 ,二是医疗服务的高风险性。制定营销方式需要考虑到这些特点。医院营销还在文化、法律和市场环境方面与其他行业有所差异。根据以上论述 ,提出了创建医院品牌 ,搞好医院营销管理的措施。医院要兼顾顾客和社会的利益 ,树立社会营销观念 ,以求得与社会的协调发展 ,争取最大利益。     

遗传性间质性肥大性周围神经病1例

遗传性间质性肥大性周围神经病１例山东省立医院（２５００２１）张传英，陈秀英，张磊患者男，１７岁，１年前出现四肢末梢感觉障碍，手肌萎缩渐加重。半年前出现爪形手、弓形足。３个月前发现四肢、躯干及面部肌肉萎缩，肌肉跳动，语言不清。实验室检查：脑脊液蛋白０．...     

腹腔镜下子宫全切除/次全切除手术并发症的原因分析及防治

目的 探讨腹腔镜下子宫全切/次全切除手术并发症的原因和防治措施.方法 对2004年1月-2010年10月2475例腹腔镜下子宫全切/次全切除手术的临床资料进行回顾性分析.结果 发生并发症279例（11.3%）,其中出血10例、肠道热灼伤4例、膀胱损伤1例、输尿管损伤1例、皮下气肿118例、感染10例、神经损伤7例、术后肩痛114例、暴露性角膜炎5例、皮肤电损伤5例、输卵管自阴道切缘脱出1例、切口疝3例.并发症中开腹处理1例,再次腹腔镜手术7例.2004-2006年并发症234例,手术并发症发生率31.4%（234/746）,2007-2010年并发症45例,手术并发症发生率2.6%（45/1729）.279例并发症中,以皮下气肿和术后肩痛多见,其中204例发生在前三年,28例发生在后四年,发生率分别为27 3%（204/746）、1.6%（28/1729）.结论 手术操作技术不成熟、腹腔镜开展初期、术中视野暴露不佳、穿刺口过大、未辨清解剖结构盲目操作、盆腹腔严重粘连、切口异物污染、腹腔内气体残留、穿刺口未避开腹壁血管是发生并发症的关键.     

农民工艾滋病防治知识、行为及感染状况调查

目的 了解外出农民工的艾滋病(AIDS)防治知识、行为和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 对2007年春节期间回家的外出务工人员进行艾滋病防治知识问卷调查,并采集血液检测HIV抗体.结果 2006名农民工中,97.41%听说过艾滋病,对艾滋病的传播途径回答正确率29.21%,HIV/AIDS相关知识知晓率11.57%,不安全性行为中安全套使用率较低,检出HIV感染者1例,感染率为0.5‰.结论 农民工对艾滋病防治知识的知晓仍处于较低水平.亟需对他们普及艾滋病防治知识,消除对艾滋病的恐惧和歧视,防止艾滋病向农村传播.     

乙型脑炎患儿血浆和脑脊液中降钙素基因相关肽含量变化的研究

目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)与流行性乙型脑炎(乙脑)的关系。方法采用放射免疫分析(RIA)法检测52例乙型脑炎患儿血浆及脑脊液中降钙素基因相关肽(CGRP)含量。结果极期各型患儿血浆及脑脊液中CGRP即显著升高,其升高程度与病情严重程度密切相关;恢复期血浆中CGRP降至正常,而重型患儿脑脊液中的CGRP含量仍显著高于普通型和对照组。结论CGRP参与了乙脑病理生理过程,其含量的测定对病情严重程度的判断有重要参考价值。     

卫生公平性发展状况与卫生经济制度的选择

分析显示，近10多年来我国不同地区居民健康状况得到改善，绝对公平程度得以提高；但不同地区居民健康不平等的差距却没有明显缩小，相对公平程度也没有明显变化。绝对公平程度的提高，应当归功于市场经济制度；而相对公平程度没有变化，主要是由于政府计划配置卫生资源而产生的。因此，将目前卫生事业发展中出现的问题归结于卫生服务市场的发育和发展，是不正确的。     

艾滋病低流行区羁押劳教人员艾滋病、梅毒感染情况调查分析

目的：了解艾滋病低流行区羁押和劳教人员中艾滋病、梅毒感染情况，为全面制定艾滋病防治措施提供科学依据。方法：对辖区内的羁押和劳教人员进行艾滋病、梅毒抗体检测。结果：检出HIV感染者5人，感染率0．18％；传播途径为单采血浆、性接触和静脉吸毒。TP感染者34人，感染率为1．23％。结论：羁押、劳教人员属艾滋病传播的高危人群．加大对其HIV感染监测力度、普及艾滋病防治知识，提高监管场所内人员对艾滋病等传染病的防范意识，保障场所及社会公共卫生安全尤为重要。