中学生儿童期心理虐待情绪智力及特质愤怒与攻击性行为关系

  目的  探讨中学生情绪智力与特质愤怒在儿童期心理虐待及攻击性行为之间的内在作用机制,为维护中学生身心健康,对其攻击性行为进行干预提供理论依据。  方法  采用多阶段分层随机抽样方法,选取贵州省2 458名中学生,采用心理虐待量表、攻击性行为量表、情绪智力量表、特质愤怒量表进行团体施测。  结果  不同性别学生攻击性行为、特质愤怒及情绪智力得分差异均有统计学意义(t值分别为2.19,5.12,-2.34,P值均 < 0.05),不同生源地中学生攻击性行为、心理虐待、情绪智力及特质愤怒差异均有统计学意义(t值分别为-18.77,-6.04,9.10,-9.94,P值均 < 0.05);儿童期心理虐待(r=0.41)、气质型特质愤怒(r=0.52)及反应型特质愤怒(r=0.49)与攻击性行为均呈正相关(P值均 < 0.05);情绪智力与攻击性行为呈负相关(r=-0.33,P < 0.05);多重中介效应检验表明,情绪智力、气质型特质愤怒及反应型特质愤怒在儿童期心理虐待与攻击性行为间起多重中介作用。  结论  儿童期心理虐待不仅能直接影响中学生攻击性行为,还能通过情绪智力与特质愤怒进一步影响攻击性行为。情绪智力与特质愤怒是儿童期心理虐待影响攻击性行为重要的内部机制。     

煤矿农民工亚健康状态的现况调查

目的了解煤矿农民工的亚健康状况及其影响因素,为制定有效的干预防治措施提供理论依据。方法采用自编调查问卷和亚健康状态自测量表对1134名煤矿农民工进行现场调查。结果1134名煤矿农民工中亚健康者为919人,检出率为81.0%。其中,青年占75.2%、男性占98.7%、汉族占91.0%、已婚占87.8%、初中文化程度者占61.3%和本省来源占52.2%。多因素Logistic回归分析显示,外省来源(OR=1.515,95%CI:1.109～2.069)、无体育锻炼(OR=1.841,95%CI:1.042～3.251)和工作倒班(OR=1.900,95%CI:1.269～2.846)是亚健康的危险因素,已婚(OR=0.453,95%CI:0.248～0.829)、第一次煤矿工作(OR=0.675,95%CI:0.487～0.935)是保护因素。结论煤矿农民工亚健康总体检出率较高,对未婚、第一次参加煤矿工作、平时无体育锻炼及工作倒班的农民工制定针对性健康宣教工作,逐步改善煤矿农民工亚健康状况。     

腹腔镜手术治疗溃疡性结直肠炎

目的探讨腹腔镜手术治疗溃疡性结直肠炎的可行性和安全性。方法对腹腔镜手术治疗溃疡性结直肠炎5例患者的临床资料进行回顾性分析。结果5例均在腹腔镜下完成手术,其中4例行全结-直肠切除,回肠储袋-肛管吻合术(total proctocolectomy and ileal pouch-anal anastomosis,IPAA),1例行结肠次全-全直肠切除,盲肠-肛管吻合术。中位手术时间7.5(6.5～9)h,中位出血量250(150～400)mL,中位术后进半流食时间62(60～86)h,中位术后住院时间12(10～14)d。术后发生盆腔感染1例,粘连性肠梗阻1例。随访中位时间22(10～34)个月,大便平均每天6.5(4～10)次。日常生活自理,工作正常,无复发。结论腹腔镜下溃疡性结直肠炎手术,创伤小,恢复快,安全可靠,但尚需进一步积累临床资料。     

医用胶原蛋白海绵在胆总管切开术中的应用

目的胆总管切开术后放置自制的胆道外引流管及医用胶原蛋白海绵，确保窦道早期形成，防止拔除T管后胆瘘的发生，探讨其临床疗效。方法胆总管切开术后放置自制胆道外引流管，在管周缠绕医用胶原蛋白海绵，并与同期符合相同条件下放置自制胆道外引流管，但不放置医用胶原蛋白海绵的患者对照。结果共187例患者放置胆道外引流管，其中102例患者在自制胆道引流管缠绕医用胶原蛋白海绵，其余85例未缠绕医用胶原蛋白海绵。引流管缠绕医用胶原蛋白海绵引流时间（21.3±6）d，术后拔管胆漏1例；未缠绕医用胶原蛋白海绵的引流时间（30．3±5）d，术后胆漏6例。结论胆总管探查术后放置自制胆道外引流管并缠绕医用胶原蛋白海绵安全有效，缩短了住院时间，减轻了患者的痛苦。     

小柴胡汤临证辨治体会

分析小柴胡汤的组方、临证加减,认为伤寒论经方在现代医疗工作中依旧具有强大的生命力和临床实用价值.