在B超引导下为MPCNL术建立皮肾通道的体会

目的探讨在B超引导下MPCNL术在建立皮肾通道的效果比较。方法采用B超定位通过微创穿刺建立皮肤到肾脏通道,行肾、输尿管上段结石气压弹道碎石取石术。结果110次均准确命中患肾目标肾盏,建立理想的皮肾通道,结石清除率80%,肾盂梗阻解除率为100%。结论采用B定位建立皮肾通道行MPCNL术具有准确性更高、更安全,而且费用低,医患免于接触X射线等优点。     

输尿管镜急诊应用治疗肾绞痛(附31例报告)

目的 评价输尿管镜治疗肾绞痛的临床效果.方法 经尿道输尿管镜对31例肾绞痛患者行急诊逆行检查,同时进行钬激光或气压弹道碎巧术.结果 31例均成功,1例合并肾结石复发,无严重并发症,疗效满意.结论 输尿管镜急诊应用治疗肾绞痛值得临床推广.     

向基层医院推荐胆汁回收的新方法

目的:介绍、推荐胆汁回收的新方法。方法:用自制闭式胆汁回收装置对14例胆道“T”管引流患者进行胆汁回收,与14例胆道手术单纯引流者进行比较,并对胃管回收胆汁与闭式胆汁回收进行比较。结果:闭式胆汁回收装置具有制作简单,取材容易,价廉实用,操作容易,术后治疗护理简便等优点,大大减轻了患者经济负担。结论:自制“闭式胆汁回收装置”适宜在广大基层医院推广和应用。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗肾、输尿管上段结石

目的:探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾、输尿管上段结石的疗效。方法:对40例肾、输尿管上段结石行MPCNL治疗,其中5例曾行体外冲击波碎石(ESWL)治疗,8例曾有肾脏或输尿管手术史。单纯肾结石15例、单纯输尿管上段结石13例、肾结石合并同侧输尿管上段结石12例。结果MPCNL术后1个月结石清除率95%,有残余结石均为较大鹿角形结石或是结石嵌入较深肾小盏内者及多发多肾盏结石患者。术中平均出血量约40mL,术后平均住院时间10d。结论:MPCNL治疗肾、输尿管上段结石取石成功率高创伤小。     

膀胱巨大肿瘤误诊2例分析

膀胱肿瘤与子宫及卵巢肿瘤虽同位于盆腔，因各有不同的临床表现，故临床上相互误诊的几率较低。我院在2004年误诊2例，现就其过程及误诊原因作一分析。     

胃癌术后早期腹腔化疗的疗效观察

目的 为提高胃癌术后惠者的治愈率及生存时间。方法 回顾性总结本院2000-2004年58例胃癌患者术后早期腹腔化疗的实施情况及疗效结果。结果 58例均行术后早期腹腔化疗，无明显毒副作用，总有效率达83％。结论 早期腹腔化疗是目前胃癌术后积极有效的治疗手段，值得在基层医院推广应用。     

Turin改良术式治疗老年人腹股沟疝(附9例报告)

老年病人腹股沟疝临床多见,由于腹股沟区肌肉萎缩及筋膜松驰,术后复发率较高。而术后复发率的高低又与术式选择和医师的手术操作密切相关。我院自1986～1993年共收治老年腹股沟疝64例,其中9例采用Turin改良法,无一例复发,现报告如下。     

左肝内胆管手术径路16例应用体会

目的探讨不同径路显露左肝内胆管的手术方式及注意事项。方法选择16例左肝内胆管结石病人经不同径路切开显露左肝内胆管并行胆管空肠Roux-y吻合或间置空肠十二指肠吻合术。结果术中无大出血,术后无胆瘘、肠瘘和肝周感染发生,并经3～6年随访,无胆管炎症状复发。结论不同径路显露左肝内胆管结石手术安全可靠,效果满意,值得推广应用。     

暂时阻断胆囊三角逆行胆囊切除术的临床应用

目的 分析暂时阻断胆囊三角逆行胆囊切除术的临床应用效果。方法 困难性胆囊切除术56例，因三角区粘连致密、解剖困难，均采用暂时弹性阻断胆囊三角逆行胆囊切除术。结果 手术操作简化，术中出血少，手术时间缩短．术后恢复快，56例患者均未发生胆道损伤及各种严重并发症。结论 暂时阻断胆囊三角逆行胆囊切除术具有出血少、手术时间短、并发症少等特点，值得推广应用。     

左旋米唑联合丹参腹腔化疗在消化系癌术后的早期应用

目的探讨左旋米唑联合丹参腹腔化疗在消化系癌术后早期应用的临床效果。方法对2001年6月－ 2005年6月收治的98例消化系癌进行分组,治疗组50例,对照组48例。其中治疗组为左旋米唑联合丹参腹腔化疗,对照组不用左旋米唑及丹参。结果两组进行比较,治疗组的并发症减少,毒副反应变轻,生存率增高,复发率降低。结论消化系癌术后早期行左旋米唑联合丹参腹腔化疗,不仅是安全可行的,而且毒副反应小,并发症少,近期疗效满意,是一项很有发展前景的治疗方法。