不同性别高敏C-反应蛋白与代谢综合征关系

目的探讨江苏省男、女性中高敏C-反应蛋白（hs-CRP）度与代谢综合征（MS）的关系及其影响因素。方法采用横断面研究的方法。在江苏省多代谢异常和代谢综合征综合防治研究基线调查资料中选择1039名男性和1291名女性作为研究对象，测量研究对象的身高、体重、腰围、血压，计算体质指数（BMI）；检测血清中hs-CRP、血脂、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。采用Logistic回归分析影响男、女性hs-CRP浓度与MS的关系。结果女性随着hs-CRP浓度的增加患MS的危险增加（P〈0．01）。而男性hs-CRP浓度与MS的关系则不明显（P=0．08）。女性中这种联系在调整年龄、吸烟、饮酒、高血压家族、糖尿病家族史后仍存在，但在进一步调整体质指数后这种关系消失。结论BMI是影响hs-CRP浓度的主要因素。女性随着hs-CRP浓度的升高，患MS的危险也相应增加。而男性中hs-CRP浓度与MS的联系则不显著。     

冻干甲肝减毒活疫苗安全性及免疫原性观察

目的评价国产冻干甲肝减毒活疫苗的安全性和免疫原性。方法选择部分18~24月龄健康儿童接种1剂甲肝减毒活疫苗,使用统一的"疫苗接种日记卡"观察记录疫苗接种后副反应,于免后28 d采集血清检测抗-HAVIgG。结果共接种18~24月龄健康儿童354人,14 d内副反应发生率10.73%,发热反应发生率为7.06%,未观察到严重异常反应;检测有效血清标本333份,免后28 d抗-HAV阳性率为92.79%,抗-HAV GMT为14.60 mIU/ml。结论国产冻干甲肝减毒活疫苗具有良好的安全性和免疫原性。     

代谢综合征患者血浆脂肪细胞因子的观察

检测代谢综合征(MS)患者和正常对照人群血浆瘦素、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)水平.结果 发现瘦素、PAI-1、FFA是MS的独立危险因素,脂肪细胞因子可以部分解释肥胖与MS存在联系的原因.     

基于云平台的江苏省预防接种综合服务管理信息系统建设与应用北大核心

目的评价基于云平台的江苏省预防接种综合服务管理信息系统的建设和应用情况。方法利用微服务、云计算、大数据和实时数据仓库等先进技术,建设覆盖江苏省的14个分布式数据中心和全业务、全流程预防接种服务管理的信息系统,分析系统的应用情况。结果该系统于2017年7月开始建设,2019年9月在全省投入使用;目前该系统包括预防接种服务系统客户端和预防接种综合服务管理系统两部分,实现了预防接种信息采集、冷链温度实时监测、疫苗全程溯源管理、数据查询和统计、智能自动预警提示、数据交换共享、大数据实时监控管理等功能。截至2020年6月,该系统管理受种者档案2 000多万人、接种记录超过5亿条和疫苗全程溯源实时索引数据约40亿条。结论该系统实现了江苏省预防接种全系统整合、全流程服务、全数据采集、全环节管理、全过程追溯和全方位监管功能,进一步保障和提升了预防接种服务质量、效率和安全性。     

江苏省适龄儿童二类疫苗接种情况调查分析

目的了解江苏省2~3岁儿童二类疫苗的接种情况。方法通过江苏省儿童预防接种信息系统,对全省2~3岁儿童随机抽样调查二类疫苗接种率。结果共调查43 200名儿童,32 704名接种过二类疫苗,二类疫苗接种率为75.70%。水痘减毒活疫苗、b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌结合疫苗、口服轮状病毒减毒活疫苗、流感疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗、7价肺炎球菌结合疫苗6种儿童常用二类疫苗的接种率分别为61.91%、52.59%、25.99%、23.70%、19.43%和3.17%。多剂次免疫程序的二类疫苗全程接种率较低。结论需进一步规范儿童二类疫苗的预防接种服务管理。     

2021年江苏省0～6岁儿童出生队列DTaP-IPV/Hib五联疫苗接种率评价

目的 分析2021年江苏省0～6岁儿童吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（DTaP -IPV/Hib五联疫苗,以下简称五联疫苗）接种率。方法 通过江苏省预防接种综合服务管理信息系统管理儿童建立2015—2021年出生队列,计算各年度出生队列五联疫苗接种率。结果 截至2021年底,江苏省0～6岁儿童出生队列五联疫苗1～4剂累计分别接种47.39、44.19、40.27 和21.71万剂,累计接种率分别为7.65%、7.14%、6.50%和3.51%。苏南地区五联疫苗接种率高于其他地区,常住儿童接种率高于流动儿童,但地区间分布不平衡。结论 2021年江苏省0～6岁儿童出生队列五联疫苗接种率呈上升趋势,需通过健康宣教和扩大供应等方式进一步提升全程接种率。     

2019年江苏省肠道病毒71型疫苗接种率和疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析2019年江苏省人二倍体和Vero细胞肠道病毒71型（EV71 - HD和EV71 - Vero）灭活疫苗接种率和疑似预防接种异常反应（AEFI）发生的流行病学特征。方法 通过全国AEFI信息系统收集2019年在江苏省接种EV71疫苗所引起的AEFI个案数据,通过江苏省预防接种综合服务管理信息系统收集受种者接种信息和接种剂次数,对数据进行描述性分析。结果 2019年江苏省共接种EV71疫苗634 879剂次,第一和第二剂次接种率分别为7.5%和6.5%;共报告EV71疫苗AEFI 344例,报告发生率54.2/10万剂,其中EV71 - HD和EV71 - Vero分别报告207例和137例AEFI,发生率分别为52.0/10万剂和57.9/10万剂。不良反应以一般反应为主,症状主要为发热、烦躁和疲倦乏力,异常反应症状主要为过敏性皮疹。不良反应男女性别比例均为1.5∶1。以6～23月龄儿童发生率较高。结论 两种 EV71 疫苗在常规接种中不良反应发生率较低,主要以一般反应为主,未有严重AEFI报告,且预后较好。     

代谢综合征与心血管疾病的关系及其组分间的交互作用

目的 探讨代谢综合征(MS)与心血管疾病(CVD)的关系及其组分问的交互作用.方法 采用队列研究的方法,以江苏省多代谢异常和MS综合防治研究(35～74岁)中随访时间满5年的人群为研究对象,共3598例,其中男性1451例.采用2005年美国胆固醇教育计划成人教育组Ⅲ(ATPm)亚洲人群修订标准诊断MS;运用COX比例风险模型分析MS及其组分与CVD的关系;以logistic回归模型中纳入乘积项的方法来评价MS组分之间的相乘交互作用,计算相加交互作用指标相对超危险度比(RERI),归因比(AP)和交互作用指数(S)的点估计值及其95%CI以评价MS组分之间的相加交互作用.结果 调整CVD一般危险因素后,基线MS患者与非MS患者相比发生CVD的调整相对危险度(αRR)为2.49(95%(CI:1.59～3.90).MS各组分与CVD的αRR分别为:腰围1.44(95%CI:0.88～2.37),血压2.84(95%CI:1.73～4.68),低高密度脂蛋白胆固醇1.31(95%CI:0.83～2.07),甘油三酯1.84(95%CI:1.19～2.85),空腹血糖1.55(95%CI:0.98～2.45);进一步进行组分间互相调整后,发现仅血压仍与CVD有联系[αRR=2.58(1.55～4.29)].交互作用分析结果显示:当血压合并2、3或4项MS其余组分时,发生CVD的危险明显增加[αOR=4.47(2.35～8.51)];logistic回归模型中乘积项血压×合并2、3、4项MS其余组分无统计学意义(P>0.05);相加交互作用指标RER/和AP的95%CI包含O,S的95%CI包含1.结论 MS组分中仅血压是CVD的独立危险因素,当血压合并其他MS组分时,MS患者发生CVD事件的风险明显增加,但MS不独立于血压和MS其余组分增加CVD的风险,血压与其他MS组分对CVD未发现明显的增效作用.     

江苏省2002—2007年预防接种副反应监测情况

目的分析2002—2007年江苏省疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征，评价AEFI监测系统运转情况，预防接种服务质量和疫苗的安全性。方法通过江苏省AEFI月常规报告系统和中国免疫规划监测信息管理系统收集的2002—2007年江苏省报告的AEFI个案数据，采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果全省5年来共收到AEFI个案5091例，AEFI反应分类以一般反应最为多见，有3292例个案，占总个案数的64．66％；异常反应有1734例，占34．06％；偶合症有38例，占0．75％；实施差错事故有13例，占0．25％；心因性反应有5例，占0．10％；不明原因与不详各有2例，分别占0．04％。涉及疫苗30种，其中报告最多的是百白破疫苗，发生AEFI的有1563例，占30．70％。结论通过监测数据表明，全省的AEFI监测系统运转正常；社会上所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量良好；但AEFI个案报告、调查的及时性有待进一步提高；要加强对临床医生在AEFP诊断、分类及处理等相关知识的培训工作，确保AEFP监测数据的质量。     

江苏省2008年乙型脑炎经济负担调查及免疫规划成本效益分析

目的了解2008年江苏省乙型脑炎的疾病经济负担及开展乙型脑炎疫苗接种在防控乙脑工作中产生的社会效益和经济效益,为制定免疫规划决策提供重要依据。方法通过问卷调查了解乙型脑炎病例的治疗总费用,运用成本-效益分析模型,对江苏省乙型脑炎疫苗免疫规划项目进行成本-效益分析。结果 83例乙型脑炎病例平均每例治疗总费用为12 920.3元。江苏省自1978年起将乙型脑炎疫苗纳入儿童免疫规划后,江苏省乙型脑炎发病率逐年下降,由1965-1977年的平均发病率20.88/10万降至2008年的0.06/10万。2008年人群避免发病所产生的直接效益为19 359.96万元,当年乙型脑炎疫苗免疫总成本为2 476.548万元,效益-成本比值为7.8:1,效益远大于成本。结论乙型脑炎给患者家庭带来沉重的精神负担和经济压力,使用乙型脑炎疫苗预防乙脑可产生较好的社会效益和经济效益。