某医院近3年医疗纠纷情况分析

随着社会的进步及医院管理模式的转变,人们的市场经济意识、自我保护意识、法制意识和知识水平不断提高,医疗纠纷呈上升趋势,已成为当前社会矛盾的热点和难点[1～3].分析医疗纠纷的成因、加强对医疗纠纷的认识、做好医疗纠纷的防范、合理妥善地解决医疗纠纷,是摆在各级、各部门医务人员,特别是医院管理者面前的一道难题.     

图书馆在综合性医院发展中的作用

近年来,医院充分发挥医院图书馆在临床重点学科建设、临床医疗、科研、研究生教育以及患者健康教育等方面的作用,加强馆藏信息资源建设、发挥学科馆员的作用,加强医学信息开发及导向服务,医院科研课题与成果、研究生SCI论文数量、及临床重点专科数量显著增加,临床循证医疗水平明显提高,医院综合实力进一步提升,为医院创建设研究型医院发挥了重要作用.     

外科超长住院病例原因分析

平均住院日是衡量医院医疗质量和管理水平的重要指标。努力降低平均住院日不仅可以减轻病人的经济负担,维护病人的切身利益,而且可以降低医疗消费,提高医院的社会效益和经济效益。为此,我们采集了我院1997年外科超长住院病例进行调查,分析研究影响平均住     

浅谈医学图书馆人力资源开发与管理的新理念

对医学图书馆人力资源开发与管理的理念进行探讨,提出要转变观念,以人为本,能本管理,优化内外部环境,引入竞争和激励机制以及管理机制等图书馆人力资源开发与管理的新理念。     

正常分娩医疗费用分析

本文分析了某医科大学教学医院９５～９７ 年度正常分娩者住院费用的构成及其影响因素，结果提示：正常分娩者费用构成以处置费为主， 药费比例有所上升； 军免及公费正常分娩的总费用明显高于私费者， 平均住院日大于等于４ 天者的总费用明显高于小于４ 天者， 而正常分娩者的年龄、入院方式及入院情况则与总费用无关。由此可知， 其医疗费用结构相对合理， 但仍应强化公费医疗管理， 控制可能存在的不合理收费及药物滥用现象， 并尽可能缩短平均住院日， 以控制其费用的不合理增长     

他汀对心房颤动预防作用的随机临床试验的Meta分析

目的:通过Meta分析,进一步明确羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀)对房颤的作用,为其临床合理应用提供循证学依据.方法:检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Controlled Trials Register数据库,收集相关随机对照试验(RCT),进行Meta分析.结果:本文纳入20项RCTs.他汀对房颤一二级预防均有显著作用(二级预防OR,0.40;95％ CI 0.20-0.83;一级预防OR,0.67;95％ CI 0.51-0.88),两亚组比较并无统计学差异.阿托伐他汀亚组比其他亚组更能有效降低房颤风险( OR,0.43;95％ CI0.27-0.66),尤其在中小剂量亚组(OR,0.29;95％ CI0.19-0.45).结论:他汀在房颤一、二级预防中均有显著作用.阿托伐他汀的抗房颤作用比普伐他汀强,且中小剂量有效性更显著.他汀的作用尚需更多的临床研究予以佐证.     

从学分分布看卫技人员接受继续医学教育的途径及其差异

目的:探讨终身教育体系下卫生类专业技术职称晋升人员获取继续医学教育学分的途径及其差异.方法:对114名参加2003年度卫生类专业技术职称晋升的人员,按职称类别分为初晋中级医技、初晋中级护理,中晋副高级医技、中晋副高级护理以及副高晋升正高级医技人员共5大类别,计算各类人员所获的学分及其途径.结果:(1)各类人员所获学分均值为30.6～44.0,并以Ⅰ类学分为主;(2)在所有类别晋升人员中,发表论文所占总学分的百分比为第1位;(3)在第2位学分构成中,初级护理人员为杂志继续教育,其他类别人员均为参加学术会议;(4)在第3位学分中,初级医技和初级护理人员为参加在职学历教育,其他人员为参编专著;(5)科研成果、科研立项学分在总分中所占比重最少,均为0.1%,其次为外出进修,仅占0.7%.结论:发表论文、参加学术会议、杂志继续教育及在职学历教育、参加专著是医务人员获得继续教育学分的主要途径,通过科研立项与成果以及到国外进修获得学分有待于加强.     

某三级甲等医院1993～2002年发表论文分析

医学论文是医务工作者临床经验及科学实验的重要表达形式之一.一个医院医学科研论文的数量与质量常常能够反映其临床及科研水平[1～2].作为医学科研管理部门,及时总结医院医务人员所发表的论文数量、质量以及消长趋势,有助于分析研究医院在发展过程中所具有的优势和存在的不足,有助于医院高层领导采取积极有效的措施调整科研结构和对科研的资助强度.据此,我们对省级大型综合性三级甲等医院、山东大学临床医学院山东省千佛山医院(以下简称我院)1993～2002年在国内医学杂志发表的论文情况进行了统计分析.     

循证医学发展中医学图书馆员应具备的素质

循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是遵循科学依据的医学,它提倡在临床实践中将个人经验、病人需要与当前最佳的科学依据结合起来进行医疗决策,其最可靠的证据来自大规模的随机对照实验后所做的系统评价.EBM的思想是英国著名流行病学家Cochrane A于20世纪70年代末期提出的.随着参加这项研究的人员愈来愈多,1992年在Chalmers L博士领导下,在英国牛津成立了以Cochrane命名的英国Cochrane中心,1993年国际Cochrane协作网成立.旨在全世界范围内搜集临床医学各专业和亚专业的研究结果,进行系统评价/荟萃分析,并发表、保存、传播评价结果,为医疗实践和卫生决策提供科学依据,为EBM实践提供证据.     

加强科研管理提升科研创新能力

科研创新对一个国家和民族的生存和发展至关重要,提升科研创新能力是建设创新型国家的必然要求。医院在医疗市场的竞争力突出表现在其医疗技术水平上。只有加强科研管理,增强科研创新能力,才能突出医院特色,提高诊疗水平和知名度,保证医院的持续发展。医院的文化环境、学术氛围、学科建设、科研创新团队建设、科研平台建设以及科研人员参与课题研究的情况等对科研创新能力的提升都有着重要的作用。创新文化氛围对科研人员创新素质的培养具有潜移默化的作用。灵活的管理制度、完善的学科建设、搭建交叉学科及科研工作平台是科研创新的保证。科研管理人员要充分认识影响科研创新能力的相关因素,加强科研管理,为提升科研创新能力提供保证。