动态血糖监测在脆性糖尿病治疗中的应用

脆性糖尿病又称不稳定型糖尿病,具有血糖波动大、病情极不稳定、低血糖和酮症反复交替发生等特点,在治疗上给我们带来很大的困难,动态血糖监测可以很清晰地记录患者血糖波动情况,有利于指导我们的临床治疗.近年来我院收治5例脆性糖尿病患者,在动态血糖监测系统的指导下取得满意疗效,现报告如下.     

疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，对患者的身心健康造成严重危害；我们应用疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变60例，取得较好疗效，现报告如下。     

实施预见性护理对老年心功能不全患者预后的影响

近年来随着人口老龄化的发展,老年心功能不全的发生率也在随之增高,严重威胁老年患者的身心健康,甚至危及生命安全[1-2].由此老年心功能不全患者的护理工作也逐渐引起广大患者和医护人员的重视[3-4].本研究通过对我院收治的老年心功能不全患者临床护理情况进行观察和分析,现报告如下.     

阿帕替尼联合免疫调节剂治疗晚期胃癌的效果观察

目的观察抗血管生成药物阿帕替尼与免疫调节剂联合治疗晚期胃癌的临床效果。方法选取病理学诊断明确的二线化疗失败的晚期胃癌患者44例。其中22例（联合组）使用阿帕替尼联合免疫调节剂（注射用胸腺法新,商品名：日达仙）治疗,另22例（单药组）患者使用阿帕替尼治疗。观察并比较两组患者的疗效与不良反应发生情况。结果联合组患者治疗有效率高于单药组（72.7%vs63.7%,P＜0.05）。联合组患者手足综合征、乏力、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应发生率均低于单药组（均P＜0.05）,蛋白尿、高血压、胃肠出血、肝肾功能异常等不良反应发生率与单药组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论阿帕替尼联合免疫调节剂治疗晚期胃癌可减轻不良反应,提高疗效。     

妊娠合并甲状腺功能减退患者血清apelin、lipocalin-2表达及与血脂关系

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者血清apelin、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白-2(lipocalin-2)的表达特点,分析其与血脂异常的关系及对妊娠结局影响。方法:应用酶联免疫吸附试验检测92例妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇(观察组)和60例非亚临床甲状腺功能减退症孕妇(对照组)血清apelin、lipocalin-2水平,全自动生化分析仪检测两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A (ApoA)和载脂蛋白B (ApoB)水平,Pearson相关分析apelin、lipocalin-2与血脂异常的关系以及对妊娠结局的影响。结果:观察组血清TC、TG、HOMA-IR(6.51±0.62mmol/L、2.52±0.73mmol/L、2.05±0.71)高于对照组(5.62±0.51mmol/L、1.85±0.95mmol/L、0.85±0.26)(P0.05),LDL低于对照组(4.26±0.69mmol/L、3.25±0.42mmol/L)(P0.05),HDL、ApoA、ApoB两组无差异(P0.05)。观察组血清apelin(483.51±32.62ng/L)、lipocalin-2(38.52±6.73μg/L)均高于对照组(333.62±20.51ng/L)(22.85±4.95μg/L)(P0.05)。apelin、lipocalin-2与TC、TG、HOMA-IR呈正相关(r=0.419、0.435,0.437、0.357,0.521、0.603,P0.05),与LDL呈负相关(r=-0.406、-0.395,P0.05),与HDL、APoA、APoB无关(P0.05);两组新生儿甲减、胎儿宫内生长受限、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、胎死宫内及流产等的发生率均无差异(P0.05),低体重新生儿出生率观察组高于对照组(P0.05)。结论:妊娠合并甲状腺功能减退患者血脂与血清apelin、lipocalin-2相关, apelin、lipocalin-2的水平与低体重儿出生可能有关。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症28例临床分析

糖尿病合并甲状腺功能亢进症（甲亢）较为少见，2000年1月-2005年6月我院内分泌科病房共收治糖尿病合并甲亢28例，获得了较好的疗效，现临床分析如下。     

糖尿病性水疱病三例报告

糖尿病性水疱病是糖尿病少见的并发症 ,文献报道较少。近年来我院收治 3例 ,现报告如下。病例介绍　　例 1　王某 ,男 ,5 6岁 ,干部 ,1998年 1月 2 3日因肺炎住院。糖尿病史 13年 ,合并眼病、肾病、周围神经炎 5～ 6年。查体 :全身无皮疹 ,心音低钝 ,心率 10 5次 /分 ,双肺痰鸣音 ,下肺湿罗音 ,肝脾未触及 ,双下肢轻度凹陷性水肿。血糖 15 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿蛋白 (++) ,血象高。心电图示下壁心肌缺血性改变。经抗炎、强心、胰岛素等综合治疗病情逐渐改善。住院半个月后 ,患者右足第一跖趾关节、左右足第五跖趾关节、足背外侧缘、左手拇指、…     

吡格列酮治疗糖调节受损疗效观察

目的观察吡格列酮对糖调节受损(IGR)患者糖代谢的影响。方法将48例糖调节受损患者随机分为两组,两组均进行生活方式的干预,治疗组在此基础上给予口服吡格列酮15 mg/d,连续12周。干预前后分别测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h BG)、餐后2小时胰岛素(2 h INS)。结果对照组干预前后各项指标均无明显变化;治疗组干预前后FBG、2 h BG、FINS2、h INS均降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论吡格列酮治疗IGR患者,可明显改善其糖代谢及胰岛素抵抗。