胎盘绒毛膜炎与早产的相关性研究

目的探讨胎盘绒毛膜炎与早产的相关性。方法将早产儿胎盘、绒毛膜、脐带（排除胎膜早破、多胎妊娠、羊水粪染、胎盘早剥等的胎盘及先天畸形胎儿的胎盘）列为研究组，将正常足月儿胎盘、绒毛膜、脐带（除外胎盘早期剥离及先天畸形、多胎妊娠、羊水粪染胎盘）列为对照组，于胎儿出生后常规行胎盘病理检查，根据检查结果进行统计学处理。所有数据均采用SPSS13．0软件进行统计学分析。结果研究组300例，胎盘绒毛膜炎30例，对照组300例。胎盘绒毛膜炎6例．经X2检验，两组差异有统计学意义（P〈0．05）结论胎盘绒毛膜炎与早产存在相关性。可对产妇加强孕期教育，在孕期积极治疗生殖道炎症，改善早产儿母婴结局。     

热性惊厥小儿血浆内源性硫化氢的变化

目的 探讨热性惊厥小儿血浆内源性硫化氢（H2S）的变化及意义.方法 将纳入研究对象进行分组,急性上呼吸道感染并热性惊厥小儿50例为观察组,急性上呼吸道感染无热性惊厥小儿50例为对照组,观察组于惊厥发生后的30 min内和热退后各抽血2 mL,对照组于发热时和热退后各抽血2 mL,采用去蛋白分光光度法检测H2S,数据统计分析.结果 观察组惊厥后30 min内、对照组发热时H2S分别为（27.62＋10.43）、（46.45＋11.32）μmol/L;两组热退后分别为（47.36＋11.46）、（48.39±11.52）μmol/L.结论 急性上呼吸道感染并热性惊厥小儿血浆内源性硫化氢发生变化并参与了热性惊厥的发病.     

羊水胎粪污染新生儿窒息复苏后酸碱平衡紊乱分析

新生儿窒息是由于各种围生期高危因素所致呼吸抑制和血氧浓度的降低[1],其病理生理变化之一为酸碱平衡紊乱.而合并羊水胎粪污染的新生儿窒息复苏后其酸碱平衡紊乱与不合并羊水胎粪污染的新生儿窒息相比有不同的特点,表现为以代谢性酸中毒和高阴离子间隙(AG)型酸中毒为主,且酸中毒较重.     

青春期Ⅰ型糖尿病细胞免疫功能探讨

目的:探讨青春期Ⅰ型糖尿病的细胞免疫功能的变化情况。方法:入选我院Ⅰ型糖尿病患者50例,为观察组,青春期健康者50例为对照组,检测免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和T细胞(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)。结果:观察组患者T细胞分子检测值明显低于对照组;观察组患者免疫球蛋白值显著低于对照组,结果具有统计学差异(P0.01)。结论:Ⅰ型糖尿病的细胞免疫功能在青春期有所下降,应该增强免疫功能的调节。     

湿化高流量鼻导管通气治疗小婴儿肺炎及毛细支气管炎的临床分析

目的观察湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)在小婴儿肺炎、毛细支气管炎的临床应用效果。方法 2016年3月至2017年3月东莞市清溪医院新生儿科、儿科收治年龄≤6个月诊断为肺炎、毛细支气管炎,出现低氧血症(经皮血氧饱和度90%或经皮血氧饱和度在90%~94%经鼻导管给氧治疗后无好转)的患儿60例,随机分为HHFNC组和鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)组各30例。观察两组3d内和7d内患儿依从性(患儿自行拔除鼻导管或家属要求拔除鼻导管例数)和腹胀和鼻中隔损伤发生率,使用无创呼吸支持时间及总用氧时间。结果 HHFNC组3d及7d内患儿依从性分别为10.0%(3/30)、16.7%(5/30),显著低于nCPAP组33.3%(10/30)、63.3%(19/30),腹胀发生率、鼻中隔损伤率分别为10.0%(3/30)、3.3%(1/30),显著低于nCPAP组73.3%(22/30)、26.7%(8/30),差异有统计学意义(P0.05)。两组高碳酸血症发生率比较差异无统计学意义。两组使用无创呼吸支持时间及总用氧时间比较差异无统计学意义。结论 HHFNC能更舒适地对小婴儿肺炎、毛细支气管炎进行呼吸支持,其依从性较好。     

小婴儿社区获得性呼吸道感染的病毒源性观察

目的探讨社区获得性呼吸道感染的小婴儿病毒流行情况。方法收集社区获得性呼吸道感染小婴儿215例,抽静脉血3 mL,离心分离血清1 mL送检,进行呼吸道感染病原体的九联检以及优生十项等,即采用间接免疫荧光法,通过荧光显微镜观察结果,可同时检测人血清中呼吸道感染的主要病原体的IgM抗体。可检出的病毒包括：呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型以及风疹病毒、巨细胞包涵体病毒、单纯疱疹病毒、细小病毒等。记录各种病毒的检出情况,进行统计学分析。结果呼吸道合胞病毒阳性率为17.67%（38/215）,腺病毒阳性率为8.37%（18/215）,副流感病毒Ⅰ阳性率为2.33%（5/215）,副流感病毒Ⅱ阳性率为1.40%（3/215）,风疹病毒阳性率为1.86%（4/215）,巨细胞包涵体病毒阳性率为9.77%（21/215）,单纯疱疹病毒阳性率为1.40%（3/215）,细小病毒阳性率为0.93%（2/215）。结论在社区获得性呼吸道感染的小婴儿中,病毒感染占有一定比例。     

双波长半导体激光治疗仪治疗小儿病毒性肠炎疗效分析

目的：观察双波长半导体治疗仪对小儿病毒性肠炎的疗效。方法：128例小儿病毒性肠炎患儿随机分为对照组及治疗组各64例，分别采取常规治疗及双波长半导体激光治疗仪，比较两组临床疗效。结果：治疗组发热、呕吐、腹泻症状消失时间均显著少于对照组（P〈0.05）；治疗组总有效率为93.75%，显著高于对照组的76.56%（P〈0.05）。结论：双波长半导体激光治疗仪治疗小儿病毒性肠炎疗效显著。     

新生儿低流量头罩吸氧的安全性研究

目的：探讨基层医院无空氧混合器情况下新生儿低流量（〈5L/min）头罩吸氧的安全性。方法：97例新生儿用大、中、小三种头罩分别以流量为2、3、4L/min的纯氧给氧,并在给氧（或流量调整）前、各流量给氧4h后各做1次血气分析。结果：各型头罩给氧后较开始给氧前动脉血氧分压明显上升（P〈0.01）。随着缺氧的改善,各型头罩的氧流量逐渐下调,血氧分压仍维持在较高的水平。但小头罩给氧有较多的患者动脉血氧分压〉14kPa,个别达16kPa。大头罩流量为2～4L/min、中头罩流量为3～4L/min、小头罩流量为4L/min时,给氧（或流量调整）前后比较,血二氧化碳分压有所下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。中头罩流量为2L/min、小头罩流量为2～3L/min时,给氧（或流量调整）前后比较,血二氧化碳分压略有上升,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：大、中头罩低流量给氧对轻度缺氧的足月和近足月新生儿是有效而安全的,小头罩对早产儿不够安全,建议与空氧混合器联用或改用中、大头罩。而对孕周〈34周,体重〈2000g的早产儿,用头罩给氧时,必须与空氧混合器联用才能保证安全。