贲门失弛缓症外科治疗(附16例报告)

我院1983年3月～1996年6月，采用改良Heller手术附加隔肌瓣成形或胃底折叠术治疗责门失弛缓症16例，经随访观察，疗效比较满意。报告如下。1临床资料1．1一般资料16例中男11例，女5例；年龄ZI～60岁。病程1～25年。均有不同程度吞咽困难。2例食后胸闷、气短，平卧时有食物退流。消化道钡餐相：责门部呈鸟嘴样或胡萝卜根样改变；食管呈不同程度扩张，一般在4．ocm～6．ocm，其中有2例（为同胞姐妹先后住院检查治疗）食管扩张达10．scm～11．ocm，几乎占据右胸腔。术前诊断：贲门失弛缓症。1．2手术方法均采用气管插管静脉复合麻醉，左胸后…     

河北三市中小学生在校食物摄入现况

了解河北省中小学生在校饮食状况,为制定营养教育和营养改善计划提供科学依据.方法 采用多阶段整群抽样法,选取石家庄、唐山市、沧州市小学二、五年级和初中二年级的2 739名学生,对在校食物摄入情况进行问卷调查.结果 学生中每天都吃的食物占比最高的为主食(81.9%)和蔬菜(81.8%),几乎不吃比例最高的为油炸食品(59.1%)和鱼虾类食物(51.8%);男生主食、水果、肉类、蛋类、豆类及奶类每天都吃的比例高于女生(P值均<0.05).不同城市间学生除奶类外其他各类食物食用频次差异均有统计学意义(P值均<0.05);城区与郊区学生摄入水果、蛋类、鱼虾、豆类、奶类及油炸食品的频次差异均有统计学意义(P值均<0.05);不同年级间的学生除主食和蔬菜外,其他类食品的食用频次差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 不同城市、城区、年级、性别的学生各类食物食用频次差异较大,相关部门应该针对不同特征学生开展营养教育及营养改善计划.     

胸内化学感受器瘤1例

胸内化学感受器瘤罕见,上海胸科医院报告1,209例纵隔肿瘤中仅见1例~3,现将我院收治1例报告如下: 患者女性,48岁,以心慌,胸闷1年半后胸痛1个月入院。入院前1年内多次出现不明原因的晕倒,但意识清楚。查体,发育正常,营养中等,神志清楚。脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/90mmHg。全身未发现异常。血常规在正常范围。 X线胸片:正位相示前中纵隔有一约8×10cm的椭圆形包块突入胸腔,阴影与心脏和升主动脉影重叠,边缘清楚,密度均匀,未见放射状及分叶状改变。侧位相见阴影位于前中纵隔,密度均匀,边缘清楚。肿物针吸活检为良性肿瘤细胞,临床诊断为纵隔畸胎瘤。     

磷霉素钠与二乙酰氨乙酸乙二胺之间存在配伍禁忌

笔者在工作中发现磷霉素钠与二乙酰氨乙酸乙二胺（商品名为晓维尼）之间存在配伍禁，现报道如下。 1方法 临床工作中，发现在0。9％生理盐水或多或少5％葡萄糖（250-500ml）中同时加入磷霉素8g、晓维尼0．6g后液体即刻变成微黄色，静置半小时后变为黄色。     

急性心肌梗死合并心律失常患者的护理

<正>急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死,症状一般以持续性心前区压榨性疼痛为主,口服硝酸甘油后不能缓解,同时伴有心电图及心肌坏死的血清心肌标记物浓度的动态改变,轻者     

康惠尔透明贴治疗1～3级静脉炎效果观察

目的:比较康惠尔透明贴与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的效果。方法:将63例发生静脉炎的患者随机分为观察组与对照组。对照组31例使用50%硫酸镁湿敷患处,每次30min,3～4次/d;观察组32例使用康惠尔透明贴敷贴患处,根据透明贴脱落情况给予更换。结果:观察组显效时间、痊愈时间明显比对照组缩短(P>0.05)。结论:采用康惠尔透明贴治疗静脉炎比采用硫酸镁湿敷的疗效更佳,操作方便,患者易于接受,值得临床推广使用。     

气管内浆细胞瘤1例报告

患者,男,45岁,1980年7月出现呛咳,伴有不断加重的呼吸困难。1981年3月18日发烧39.4℃,3月21日入院。查体:双肺呼吸音粗糙,可闻及干鸣音。胸透:右下肺散在斑片状阴影。诊为慢性气管     

2018—2019年中国四省55岁及以上人群认知功能现状及人口经济学影响

目的了解中国四省55岁及以上人群的认知功能现状,分析人口经济学因素对认知功能的影响。方法于2018—2019年采用分层多阶段整群随机抽样的方法,在河北、浙江、陕西及湖南省共32个社区抽取5103名55岁及以上人群作为研究对象(男性2294名,女性2809名;55~64岁1875名,65~74岁2197名,75~94岁1031名),使用搭载计算机辅助系统的电子平板录入面对面询问式问卷调查获得的基线数据。依据蒙特利尔认知测验和日常生活能力量表的评估结果判定轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)及其亚型。采用多重线性回归模型和多因素Logistic回归模型分析人口经济因素与认知功能、MCI及其亚型的关系。结果中国四省55岁及以上人群的总体认知功能、记忆、执行、视空间、语言、注意力和定向力认知域得分分别为(21.79±6.17)、(11.20±4.18)、(8.81±3.31)、(5.33±1.76)、(4.53±1.40)、(13.32±3.98)和(5.54±0.95),MCI、遗忘单域受损型MCI(amnestic MCI single domain,aMCI-SD)、非遗忘单域受损型MCI(nonamnestic MCI single domain,naMCI-SD)、遗忘多域受损型MCI(amnestic MCI multiple domains,aMCI-MD)和非遗忘多域受损型MCI(nonamnestic MCI multiple domains,naMCI-MD)检出率分别是35.86%、4.57%、3.64%、6.68%和3.94%。75岁及以上、农村地区和家庭人均月收入低于1000元人群的总体认知功能和各认知域得分较低(P<0.05),其MCI及其亚型检出率较高。75岁及以上者发生MCI、naMCI-SD、aMCI-MD和naMCI-MD的可能性分别是55~64岁组的2.38(95%CI 1.98~2.86)、1.54(95%CI 1.01~2.34)、2.30(95%CI 1.65~3.20)和3.11(95%CI 2.07~4.69)倍。农村发生MCI、naMCI-SD和aMCI-MD的可能性分别是城市的3.02(95%CI 2.48~3.66)、4.30(95%CI 2.69~6.88)和2.62(95%CI 1.81~3.79)倍。家庭人均月收入越高,发生MCI及其亚型的可能性越低。结论2018—2019年中国四省55岁及以上人群的MCI检出率处于较高水平。75岁及以上、农村地区和家庭人均月收入较低人群的总体认知功能和不同认知域状态较差,其发生MCI及其亚型的可能性更高。