侵蚀性葡萄胎合并异位TSH综合征、支气管哮喘1例

1病例报告女,48岁。因阴道出血50d,喘息伴小腹痛、低热20d入院。既往:20a支气管哮喘病史。查体:t37℃、P110次/min、R28次/min、BP160/80mm Hg。面部潮红,无突眼,甲状腺未触及肿大。HR110次/min,律齐。双肺散在哮鸣音及细湿罗音。下腹触及约18cm×15cm×10cm肿物,光滑,活动差。手颤明显,下肢水肿(+)。化验:尿蛋白(++)、尿HCG(+),血B-HCG(稀释20倍)>10000mIU/ml,HPL(胎盘泌乳素)0.397mg/L。ECG:窦速。超声:甲状腺正常。心脏彩超:心功指数正常。腹部彩超:子宫147mm×131mm×99mm,肌壁血流丰富,宫腔内蜂窝状回声。诊断:(1)妊娠滋养细…     

2型糖尿病合并白细胞减少症36例分析

<正>我国糖尿病的患病率已达9.7%。总糖尿病患病人数达9千2百万以上。随着患病率的提高,人们越来越关注于糖尿病及其并发症的发病原因的研究。近来的研究表明,炎症反应参与了2型糖尿病的发生和发展,相关炎症因子及外周血白细胞的数量都有显著性变化。大多数的数据表明,糖尿病患者外周血白细胞计数是升高的。但笔者     

动态血糖监测确诊滋养性低血糖1例

病人,男,73岁。反复发作的头晕、出汗、心悸1年。患糖尿病病史7年。胃大部切除术后2年。入院查体：腹部可见手术瘢痕,上腹部轻压痛,余查体未见明显异常。入院后化验血常规、肝肾功能、电解质以及腹部超声、血管多普勒、头部螺旋CT检查均未发现明显异常。     

肥胖型糖尿病并脂肪肝患者血清载脂蛋白B水平的临床观察

血清载脂蛋白Ｂ（ＡＰＯ－Ｂ）含量增高，是在糖尿病糖代谢障碍基础上脂代谢异常的早期判断指标之一。肥胖是发生糖尿病，脂肪肝的重要因素。本文对５８例糖尿病患者测定了血ＡＰＯ－Ｂ含量和肝脏Ｂ超显像观察，结果发现血脂尚正常时糖尿病ＡＰＯ－Ｂ值不仅高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），而且高于冠心病组。其中３２例肥胖型中有２６例并脂肪肝（１６例经ＣＴ证实），其ＡＰＯ－Ｂ水平及合并大血管、微血管病变发生率明显高于非肥胖型（Ｐ＜０．０１）：血液粘度增高、血液流态、流速改变等程度，亦以肥胖型更严重。     

检测谷氨酸脱羧酶和胰岛细胞抗体早期诊断成人迟发性自身免疫性 …

目的：通过谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤＡ）和胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）的检测,探讨其对成人迟发性自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）早期诊断的价值。方法：１２５例３０岁以后起病的开始无酮症、非胰岛素依赖≥６个月的糖尿病（ＤＭ）患者。其中７２例为需要胰岛素治疗的ＤＭ（ＩＴＤＭ）组,按１００ｇ馒头餐刺激前后的血清ＣＰ水平分为两个亚组：胰岛素缺乏组（ｎ＝３５）和非胰岛素缺乏组（ｎ＝３７）;另外５３例为口服降糖药（ＯＨＡ     

Graves病放射性碘治疗后免疫学特征变化及发生甲状腺功能减退的性别差异

目的:探讨放射性131碘治疗Graves病后发生甲状腺功能减退(甲减)的性别差异及与抗体的关系。方法:把326例Graves病人分为男女两组,观察放射性131碘治疗前及治疗后1、3年的抗体水平变化及与甲减的关系。结果:放射性131碘治疗后3年时男性抗体水平高于女性,甲减发生率略高于女性。结论:放射性131碘治疗后随时间延长,甲减发生率男性略高于女性。     

动态血糖监测确诊滋养性低血糖1例

病人,男,73岁.反复发作的头晕、出汗、心悸1年.患糖尿病病史7年.胃大部切除术后2年.入院查体:腹部可见手术瘢痕,上腹部轻压痛,余查体未见明显异常.入院后化验血常规、肝肾功能、电解质以及腹部超声、血管多普勒、头部螺旋CT检查均未发现明显异常.入院后2 d 内患者又出现头晕、出汗症状3次.症状出现时监测血压、心电图正常,化验血糖为4.4～5.7 mmol/L,而且有一次在进餐后随即发生.给予患者行72 h 动态血糖监测,结果提示:患者血糖波动明显,进餐后血糖在0.5 h 内明显升高,波动范围多在10.4～17.7 mmol/L,几乎每天都有低血糖(血糖＜3.9 mmol/L)发生,多在进餐后2 h 左右,也有夜间低血糖.而根据患者自己的记录,其中有症状的低血糖只有不到30%.     

糖尿病胃轻瘫致空腹血糖明显升高34例分析

2009年1月—2011年2月我院收治糖尿病胃轻瘫致空腹血糖明显升高34例,为加深对该问题的认识,现分析报告如下。     

动态血糖监测对老年糖尿病患者临床意义

<正>密切的血糖监测及良好的血糖控制可明显减少及延缓糖尿病慢性并发症的发生及进展,但降糖治疗过程中会出现低血糖反应,严重时甚至可能致命。目前,临床上血     

肥胖人群外周血单核细胞TLR4表达变化及他汀干预作用的研究

目的探讨肥胖人群外周血toll样受体4（TLR4）表达的变化及应用他汀类药物的作用机制是否与抑制toll样受体4（TLR4）有关。方法 57例肥胖者随机分为常规对照组和阿托伐他汀干预组,阿托伐他汀干预组给予阿托伐他汀20 mg/晚,用药前及用药后1个月采血,应用流式细胞仪检测外周血单核细胞TLR4蛋白表达;应用ELISA法检测血浆TNF-α浓度。结果单核细胞TLR4蛋白与体质量及血浆TNF-α正相关。用阿托伐他汀干预1个月后,阿托伐他汀干预组外周血单核细胞TLR4蛋白及血浆TNF-α浓度均较干预前降低（P〈0.05）;阿托伐他汀治疗组单核细胞TLR4蛋白和血浆TNF-α低于常规对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀能下调肥胖人群单核细胞TLR4表达,降低血浆炎症因子水平。其抗炎作用可能与抑制单核细胞TLR4通路有关。