2018—2020年昆明市发热呼吸道症候群哨点监测结果及分析

目的 了解昆明市2018—2020年发热呼吸道症候群的流行特征及病原种类,为发热呼吸道症候群防控及临床诊疗提供依据。方法 采集哨点医院发热呼吸道感染病例的上、下呼吸道样本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应（real time-PCR）方法进行常见呼吸道病原体检测,并用描述性流行病学方法对病例和病原学结果进行统计学分析。结果 对914份发热呼吸道症候群病例标本进行核酸检测,共检出19种呼吸道病原体,阳性标本788份,阳性检出率为86.2%,其中混合感染471份。铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌检出率分别为60.70%、25.16%,占所有检出病原的前两位。不同月份呼吸道病原体阳性检出率以12月份（95.2%）、8月份（94.9%）、1月份（92.3%）居于前三位,不同月份病原体阳性率差异有统计学意义（〖XC五号.EPS;P〗=39.397,P<0.001）;呼吸道病原体阳性检出率男性85.6%、女性87.1%,性别间阳性率差异无统计学意义（〖XC五号.EPS;P〗=0.446,P>0.05）;各年龄组阳性率检出中1~2岁组最高（90.2%）,其次为3~5岁组（88.8%）,6个年龄组检出阳性率差异有统计学意义（〖XC五号.EPS;P〗=16.361,P<0.01）。结论 2018年—2020年昆明市地区发热呼吸道症候群的主要病原为铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、鼻病毒,混合感染常见,不同病原有其各自的季节性流行特征。     

传染病暴发或流行的探测、监测和预警

传染病继续成为全球发病死亡主要原因之一,影响公众健康生命、社会经济发展甚至国家安全。早期探测重点是及时、敏感地发现传染病暴发流行异常信息,并进行现场调查和核实,也是有效监测、预警系统的前期;有效监测、预警系统能够全面准确地认识特定传染病暴发流行可能发生的事实条件、驱动因素和传播链,并提出科学有效预防控制策略措施;因衡量收集具体数据的资源支撑和价值大小,难以及时、完整、准确地获得流行病学、病原学等数据信息。本文综述传染病早期探测、有效监测、有效预警理论技术,整合利用中国有效传染病监测预警体系和多时空节点触发与多学科渠道监测暴发流行情况、病因、风险、过程和驱动因素的多源数据,构建运行敏感特异、分期度量的中国（急性）传染病监测、预警和响应创新技术体系,为加强新发重大传染病和传染病突发公共卫生事件监测预警、避免应对不力传染病蔓延与防止过度响应资源浪费提供依据。     

伤寒与副伤寒暴发或流行危险因素、早期探测和有效监测

伤寒与副伤寒继续是具有全球性传播潜力、发病率较高的主要传染病之一,仍然是低中经济收入国家的一个紧迫疾病负担和主要公共卫生问题.地方性流行区域显著特征是发病率较高、防控效果局限、水源食物污染和密切接触引起的病例较多;发达国家地区的显著特点是发病率很低和旅游相关病例构成比较大,发病率可持续减少还有困难;及时准确地对该病进行...