D-二聚体金标准快速定量测定在肝硬化患者中的应用

肝硬化常可出现纤溶亢进,是导致患者出现出血倾向的综合原因之一。血浆D-二聚体( D- dimer,DD)是交联纤维蛋白水解的一种特异降解产物,能准确反映体内纤溶系统的功能状态。我们对118例肝硬化患者的血浆DD水平进行测定,旨在初步探讨DD在肝硬化患者的病情评估、判断预后的意义。1     

2型糖尿病患者脂蛋白分析

糖尿病目前已遍及世界各地 ,是一种严重危胁人类健康的常见病。在我国 ,近年来也呈逐年上升趋势 ,特别是 2型糖尿病患者常伴有脂代谢异常 ,而高脂血症在动脉粥样硬化 (ＡＳ)性疾病的发病中具有重要的作用 ,是引起冠心病的危险因素。作者检测 4 8例 2型糖尿病患者和 89例正常对照者的脂蛋白 ,并对结果进行分析如下。1　资料与方法1 1　研究对象　 (1)疾病组 4 8例 ,男 30例 ,女 18例 ;年龄 5 5～ 76岁 ,平均 6 0岁。为我院住院患者 ,病程 2～ 15年 ,均采用饮食控制 ,口服降糖药 ,部分患者使用胰岛素治疗。诊断标准按 1985年ＷＨＯ确定经临床…     

DC SIGN与微生物感染的研究进展

树突状细胞（dendriti ccell，DC）是机体内专职的抗原提呈细胞（antigen presenting cell，APC），免疫应答的始动者，处于免疫反应的控制位置。DC特异性细胞间黏附分子-3结合非整合素因子（dendritic cell-specific intercellular adhension molecule-3-grabbing nonintegrin，DC-SIGN，CD209）是DC表面特异性的识别受体与黏附受体。     

B型钠尿肽及N末端B型钠尿肽原的临床应用进展

B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)首先由Sudoh等[1]从猪脑中分离纯化出来,曾被称为脑钠肽.近年来临床研究证明B型钠尿肽及N末端B型钠尿肽原(N-terminal pro-Brain natriuretic peptide,NT-proBNP)这两种由心脏分泌的肽激素,在血容量稳定中起重要作用.     

肝病患者检测胰岛素、血糖的临床意义

由肝脏疾病引起的糖代谢紊乱多表现糖耐量减低，部分患者发展成糖尿病，这种继发于肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性糖尿病。为了解肝病患者是否出现肝源性糖尿病，从而指导临床治疗，监测胰岛素、血糖变化有重要临床意义。     

端粒酶在肿瘤疾病中的表达及研究进展

端粒酶是近年来发现的与肿瘤发生发展密切相关的一种逆转录酶 ,已成为肿瘤研究的热点。目前的研究表明[1 ] ,已知 85 %的人肿瘤组织发现了端粒酶活性的表达 ,而与肿瘤相邻的正常组织或良性病变仅为 4%左右 ,这种显著的相关性提示端粒酶在肿瘤细胞恶性状态的形成和发展中起着关键作用。现将端粒、端粒酶与肿瘤发生的机制、端粒酶的检验方法 ,近年来端粒酶在肿瘤疾病中的表达及研究进展以及治疗前景加以综述如下。1　端粒、端粒酶与肿瘤发生的机制端粒是真核细胞染色体末端的特殊结构 ,像二顶帽子盖在染色体两端 ,在染色体复制及保护染色体稳…     

寨卡病毒感染

寨卡病毒（Zika virus,ZIKV）是一种新发现的病毒,该病毒最早于1947年通过黄热病监测网络偶然在乌干达维多利亚湖畔寨卡丛林的恒河猴身上发现,随后于1952年在乌干达和坦桑尼亚人群中发现［1］。2014年2月份开始,美洲共有18个国家和地区确认存在寨卡病毒的传播,包括巴西、巴巴多斯、哥伦比亚、厄瓜多尔、萨尔瓦多、法属圭亚那、危地马拉、圭亚那、海地、洪都拉斯、马提尼克岛、墨西哥、巴拿马、巴拉圭、波多黎各、圣马丁、苏里南和委内瑞拉,传播范围还有继续扩大趋势。     

如何应对多重耐药菌医院感染的严峻挑战

近年来,随着广谱抗菌药物的广泛应用,多重耐药菌(MDRO)随之出现并越来越多,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE),给临床抗感染治疗及医院感染防控带来严峻挑战。新抗菌药物的研发上市与细菌耐药性的发展此消彼长,目前,细菌耐药性发展似有压倒抗菌药物研发的趋势。抗菌药物耐药性(AMR)现已被公认为是影响全球人类健康的重大威胁之一。美国疾病控制与预防中心(CDC)提出了四项核心计划,以应对MDRO的挑战,即监测、抗菌药物管理、改进药物和诊断、预防和控制传播。在应对MDRO感染的严峻威胁时,只有坚持以预防感染为中心,抗菌药物管理和医院感染管理两手抓两手硬,围绕感染源、感染途径与易感者三个环节,采取有效措施,关注多个细节并不断创新,才能取得最后的胜利。     

某院综合ICU耐碳青霉烯革兰阴性杆菌的环境流行调查

摘要：目的 分析某院重症监护病房(ICU)环境物表和洗手池耐碳青霉烯革兰阴性杆菌(carbapenem-resistant organism, CRO)的污染现状及其耐药情况,从而为ICU病房CRO防控提供支持依据。方法 采用mSuper CARBA显色培养基对某院综合 ICU水池和患者周围高频接触物进行采样和培养,采用YZB/国1402-2008细菌鉴定及药敏测试仪进行菌株鉴定和药敏试验。 结果 某院综合ICU病房22个洗手池和11例CRKP定植/感染患者周围物表共设置110个采集位点,其中22个水池的池壁、池孔 44个采集位点,患者周围高频接触物表66个采样位点。CRO的总体分离率较高(51.82%,57/110),其中患者周围高频接触物 表的分离率为15.15%(10/66),10个采样位点共分离出14株CRO,检出菌以CRKP(4/14)、CRAB(5/14)、CRPA(2/14)为主;洗 手池的分离率为97.73%(43/44),43个采样位点共分离93株菌株,检出菌以CRKP(13/93,13.98%)、CRPA(29/93,31.18%)、 CRCF(19/95,20.43%)为主。CRKP、CRPA和CRCF的耐药率均较高。17株CRKP对16种常用抗菌药物的耐药率均＞35.29%,对 美罗培南耐药率为100%;29株CRPA对黏菌素的耐药率低(6.45%);19株CRCF对阿米卡星、左氧氟沙星和米诺环素耐药率相对 低(5.26%~21.05%),对其余药物耐药率为52.63%~100.00%。结论 该院综合ICU洗手池CRO定植率较高,而患者周围高频接触 物表CRO定植率相对偏低,应加强落实洗手池的消毒,采取减少通过洗手池交叉传播的预防控制措施,同时加强对患者周围环 境物表的环境清洁与消毒措施,预防和控制CRO医院感染的发生。