中性粒细胞/淋巴细胞比例对急性前壁心肌梗死患者急性期左心功能不全的预测价值

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)与急性前壁心肌梗死急性期左心功能不全之间的联系。方法:回顾性分析急性前壁心肌梗死患者121例,分为左心功能不全组和非左心功能不全组,对白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、NLR及其他危险因素[如年龄、性别、糖尿病、高血压、吸烟、血脂达标、贫血、肾功能、药物治疗、冠状动脉(冠脉)病变情况和再灌注治疗情况]进行分析。结果:急性期左心功能不全组的白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、NLR的绝对值较高(均P=0.000)。ROC曲线显示,NLR较其他指标能更准确地预测急性左心功能不全的发生。对年龄、估算肾小球率过滤(eGFR)、Syntax积分及PCI/CABG行多因素分析,结果显示以上各指标均为急性前壁心肌梗死后早期心功能不全的独立危险因素;白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比及NLR均为预测急性前壁心肌梗死合并急性期左心功能不全的独立预测因子,且NLR的OR值较高,为较强的独立预测因子(OR=7.005,95%CI=2.306~21.276,P=0.000)。结论:白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比及NLR均为急性前壁心肌梗死合并急性期左心功能不全的独立预测因子,且NLR预测准确度较高。     

双侧连枷胸合并严重肺挫伤21例的呼吸机治疗体会

目的探讨机械通气治疗创伤性连枷胸合并肺挫伤、呼吸衰竭的疗效。方法对21例双侧创伤性连枷胸合并严重肺挫伤、呼吸衰竭未行手术内固定之患者行机械通气治疗后分析血气分析等各种参数的变化。结果机械通气治疗后动脉血PH值、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、碳酸根离子（Hcof）、氧合指数（PaO2／FiO2）等均较前明显改善。结论对于双侧创伤性连枷胸合并严重肺挫伤、呼吸衰竭的患者,机械通气内固定治疗行之有效。     

对甲型H1N1患者实施心理支持的做法与成效

<正>甲型H1N1患者隔离期间有着复杂的心理过程。针对甲型H1N1患者的特殊心理,要求医护人员提供优质的服务,提高甲型H1N1患者战胜疾病的信心,现将做法与成效报告如下。1做法1.1对甲型H1N1患者注入更多的关爱:甲型H1N1患者易     

盆腔炎性疾病的鉴别诊断

临床上，常见到诊断为盆腔炎性疾病的患者经长期抗炎治疗效果不佳。此时，应重新询问病史和查体，重新评价病情，明确诊断是否正确，特别要注意与下述疾病的鉴别诊断。     

婴幼儿抗生素相关性腹泻的诊治和预防

1 定义 婴幼儿抗生素相关性腹泻是指婴幼儿因感染性疾病接受抗生素治疗，在治疗的过程中或治愈后继发于原发病而发生的非感染性腹泻。