700例高血压病临床分析

目的：通过对700例高血压病患者的临床分析，探讨高血压病的常见并发症及主要死亡原因。方法：对搜集诊治的700例高血压病患者的病例，从发病年龄、病程、并发症、死亡原因等方面进行回顾性分析。结果：30－59岁是高血压病的多发年龄；并发症以脑血管疾病和心血管疾病居多；死亡原因以脑梗塞、脑出血、心肌梗塞为多。结论：在高血压病的多发年龄之季，应采取有效的防治措施，以控制高血压及其并发症的发病率。减少死亡率。     

盐酸丁咯地尔注射液治疗脑梗死疗效观察

我们应用盐酸丁咯地尔 (赛莱乐 )注射液治疗脑梗死 3 2例 ,并设 3 0例复方丹参注射液为对照组 ,进行临床疗效观察 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　病历选择　观察 62例 ,随机分为盐酸丁咯地尔注射液治疗组 3 2例 ,复方丹参注射液对照组 3 0例。治疗组男 2 1例 ,女11例 ,年龄 45～ 75岁 ,平均 62± 3 4岁 ,病情轻度 12例 ,肌力 4级 ;中度 17例 ,肌力 2～ 3级 ;重度 3例 ,肌力 0～ 1级。对照组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 45～ 75岁 ,平均 61± 4 2岁 ,病情轻度 11例 ,肌力 4级 ;中度 16例 ,肌力 2～ 3级 ;重度 3例 ,肌力 0～1级。全部病…     

中西医结合治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆临床研究

目的:观察固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效及其对血清中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:将102例VD随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予常规措施和口服多奈哌齐片,每次5 mg,1次·d-1。观察组在对照组治疗基础上给予固脑益智汤,每天1剂,常规水煮,早晚温服。两组患者连续治疗3个月。比较两组中医证候相关症状评分、痴呆严重程度评分和临床疗效,检测两组患者血清中BDNF和VEGF水平。结果:治疗后,观察组患者证候相关症状评分和日常生活能力评分显著低于对照组,修订Folstein简易精神状态检查评分高于对照组(P0.01)。观察组有效率为86.27%,对照组为68.63%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清中BDNF和VEGF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型VD疗效显著,且可上调患者血清中BDNF和VEGF水平。     

小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作临床观察

目的观察小剂量尿激酶对频发短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法将64例频发的TIA患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组治疗的基础上加用小剂量尿激酶静脉滴注,连续5～7 d。结果治疗组治疗后24 h内及72 h内TIA发作控制率分别是71.9%和93.8%,均高于对照组18.8%和50.0%（P〈0.01）;且治疗组血浆粘度和纤维蛋白原较对照组明显降低（P〈0.01）。结论尿激酶治疗频发TIA疗效显著、起效快、安全,且能有效防止脑梗死的发生。     

中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的临床观察

目的对中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的临床疗效进行观察和探讨。方法选择100例于2012年1月－2013年7月间在本院进行急性脑卒中治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有50例患者,对对照组患者进行传统治疗,在此治疗基础上对治疗组患者进行中西医结合卒中单元治疗,比较和分析两组患者的治疗效果。结果对照组6例患者痊愈,11例患者治疗显效,24例患者治疗有效,9例患者治疗无效,治疗有效率为82％,治疗组15例患者痊愈,16例患者治疗显效,7例患者治疗有效,2例患者治疗无效,治疗有效率为94％,两组患者治疗效果、治疗前后神经功能缺损程度以及日常生活能力评分差异均具有统计学意义（P〈0．05）,治疗组患者治疗效果明显优于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对急性脑卒中患者采取中西医结合卒中单元的治疗方式能够取得理想的治疗效果,值得被推广和应用到临床治疗中去。     

三级公立医院绩效考核中住院病案首页存在的问题及改进对策

随着医改的持续深入,公立医院绩效考核成为指引公立医院高质量发展的重要抓手。在公立医院绩效考核中,一些指标涉及住院病案首页信息,切实抓好和提升住院病案首页质量,可有效提升公立医院绩效考核成绩。在工作中,住院病案首页存在一些问题,影响到三级公立医院绩效考核结果,宜针对具体问题采取有效应对策略。这对提升医院医疗质量,改善医院管理水平,提高公立医院绩效考核成绩有重要的意义。     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁症76例

近10年来，脑卒中后抑郁症（post-strokedepression，PSD）已引起国内神经科医师的关注，脑卒中后抑郁症的发生率大约为30％～60％。其对患者神经功能恢复有着消极影响，能明显降低康复治疗的效果，使生活质量显著下降，增加了致残率。因此临床医师应提高PSD的识别率，并及早治疗。2005-08—2006-10，我们采用中西医结合方法治疗PSD76例，疗效满意，总结报道如下。     

偏瘫康复丸治疗中风200例临床疗效观察

中风偏瘫多见于中老年人，四季均可发病，但以冬春两季为发病高峰，是一种发病率高，病死率高，致残率高，严重危害人民健康的疾病。辨证多以气虚血滞、脉络瘀阻、肝肾不足者为主。治疗应以补气为主，兼以活血通络、补益肝肾。偏瘫康复丸在补阳还五汤的基础上，加用补益肝肾、强健筋骨之品以提高疗效。我们在中风常规治疗基础上，加用偏瘫康复丸，疗效明显提高，现报告如下：     

华法令预防非瓣膜病性房颤患者脑梗死的临床观察

目的探讨非瓣膜病性心房颤动(NVAF)患者中应用华法令抗凝预防脑梗死的有效性及安全性。方法对符合本研究标准的200例NVAF患者随机分为华法令治疗组和阿司匹林对照组,治疗组100例,给予华法令3mg/d开始,监测凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR),连续观察4周使INR在1.8~2.5范围内,以后每月查1次INR。若患者需增加或减少药物或有出血倾向时随时再测INR;对照组100例,给予阿司匹林100mg/d,分2次服用。随访12~32个月。结果治疗PT监测,第1、2、4、8周,与用药前比较差异均有统计学意义(P<0.05);随访期间,治疗组脑卒中的发生率为3.0(,对照组为14.0(,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显的出血等不良反应。结论非瓣膜病性心房颤动患者选择华法令3~4mg/d抗凝治疗是安全的,对减少脑梗死的发生有显著效果。     

中西医结合治疗偏头痛30例疗效分析

我们自 1996年以来 ,收治偏头痛患者 12 0例 ,其中 6 0例采用中西医结合治疗 ,收到良好效果。现报告如下。1　临床资料12 0例患者全部按照国际头痛协会 (ＩＨＳ) 1988年制定的偏头痛诊断标准确诊〔1〕,中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》〔2〕。随机分为两组 :治疗组 6 0例 (采用中西医治疗 ) ,男 18例 ,女 2 4例 ;年龄 17～ 6 0岁 ,平均 (38 9±13 6 )岁 ;病程 1～ 10年 ,平均 (4 79± 2 6 7)年 ;重度头痛10例 ,中度头痛 42例 ,轻度头痛 2 6例 ;中医辩证 :肝阳上亢型 2 0例 ,痰湿上扰型 10例 ,风痰阳络型 12例 ,气滞血瘀型 18…