大型综合医院门诊患者就医行为的影响因素分析

目的了解大型综合医院门诊患者的就医行为特点,为门诊管理及现行医改提供决策依据。方法使用自制调查问卷对2015年12月15~27日,连续两周内来我院门诊就医的2500名患者,采用自愿、方便抽样作问卷调查。结果患者就医行为主要受大医院的专家效应(依赖的医生)、医疗技术水平、服务态度和设备的先进条件等影响,也受人口社会学特征、医疗机构可及性及医疗保障因素的影响,与职业、经济收入、文化程度都有相关性(P0.05)。结论影响患者就医行为的因素也是医院管理者的关注点,尤其应重视服务态度已成为当今患者择医的重要因素;同时大型综合医院分科较细,患者就医最好能有明确的分诊指引,才能更好提高患者的就医体验。     

大型综合医院与社区卫生服务中心双向转诊运行模式及管理

为推进双向转诊规范化管理,利用区域性医疗协作资源,依托功能完善的信息系统,在成都市武侯区卫生局属辖的8家社区卫生服务中心进行试点,以预约挂号为载体,拓展预约转诊、预约转检、预约转查、预约疑难杂症会诊等双向转诊服务,探索适合国情、省情的大型综合性医院与社区医院间双向转诊模式和规范化管理,以推动双向转诊服务工作常态化、制度化。     

蜡疗加康复训练治疗痉挛型脑瘫临床研究

目的探讨蜡疗对痉挛型脑瘫的改善作用。方法随机将山东省交通医院院收治的40例痉挛型脑瘫患者分为治疗组和对照组各20例,2组均采用医院常规康复治疗;治疗组在此基础上增加蜡疗,每日1次。3个疗程后进行疗效评估。结果治疗组治疗后显效率(20%)和总有效率(95%)明显高于对照组(45%和85%)(P<0.05);经简易Fugl-Mey-er功能评定,治疗组运动功能水平显著优于对照组(P<0.05)。结论蜡疗加康复训练治疗痉挛型脑瘫能提高治疗效果,是良好的辅助性物理治疗方法,安全,无不良反应。     

卵巢生长性畸胎瘤综合征一例并文献复习

卵巢生长性畸胎瘤综合征（growing teratoma syndrome，GTS）作为一种罕见并发症，其特点是在化疗期间或化疗结束后，肿瘤标志物正常，但肿瘤的大小或数目增加或两者同时增加，手术标本病理检查提示仅存在成熟畸胎瘤成分。诊断明确，但由于发病率低，临床医生对其认识不足，易被误解为疾病进展。虽然该病的确切病因和发病机制仍未明确，但临床特征已明确，作为一种耐化疗和放疗的疾病，外科手术是最好的治疗方式。报道1例卵巢GTS，并复习相关文献，为临床诊断及治疗提供参考。     

高海拔地区石油钻井工人疾病谱及影响因素初探

目的:探讨高海拔地区石油钻井工人疾病谱及影响因素。方法:选取工作地点位于海拔2 560 m的某石油钻探公司的855名男性工人,进行耳鼻喉、彩色多普勒超声及心电图检查,采集空腹静脉血检测血常规、空腹血糖、血脂、血尿酸等指标。结果:(1)调查对象总体疾病或异常检出率为78.8%,疾病或异常检出率在不同工种、年龄和工龄组间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)一线工人高尿酸血症、心电图异常、慢性咽炎、听力损伤、泌尿系结石和糖尿病的检出率高于非一线工人(P<0.05)。(3)高尿酸血症、心电图异常、慢性咽炎、听力损伤和高血压的检出率随工龄增长而升高。结论:高海拔地区石油钻井工人,尤其一线和工龄较长的工人健康状况较差,可能与职业环境、工龄与生活习惯有关。应针对其职业环境特点制定防治措施,增强该人群保健意识。     

基于多学科协作开展老年患者多重用药管理干预的依从性健康教育效果分析

目的 探讨老年患者多重用药的现状与分析多学科协作的干预效果，为创新多学科协作服务模式提供依据。方法 2022年7至12月选取四川大学华西医院老年患者进行多重用药依从性的健康教育干预，通过问卷调查评估干预效果，所得数据采用Excel 2013进行汇总分析，率比较采用χ²检验，检验水准α=0.05。结果 采用多学科协助模式干预后的用药须知(了解药物作用、清楚药物剂量、了解服药时间)知晓率分别从80.82%、87.35%和82.04%上升至97.55%、99.59%和98.78%；用药行为方面除不擅自购买药物外干预后知晓率皆达到90%；保健品不能代替药品知晓率从77.55%上升至96.73%，不服用保健品停药知晓率从91.43%上升至97.96%，不服用中药/偏方停药知晓率从68.98%上升至93.47%，不擅自中西医药物同服知晓率从68.98%上升至95.51%，进口药不优于国产药知晓率从35.92%上升至58.37%。各维度干预前后差异有统计学意义(P均<0.05)。干预后对医护团队服务、用药咨询、指导建议的满意度提高，总体满意度由91.47%提升至98.50...